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[健康資訊] 微創介入治療腦血管 傷口小恢復快

健康醫療/記者曾正豪報導
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根據衛福部統計,腦血管疾病位居106年十大死因的第四名,顯示預防與治療腦血管的重要性;臺北市立聯合醫院外科部神經外科主任劉安正指出,包括腦梗塞、腦出血、 腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等都屬於腦血管疾病,隨著醫療科技進步,目前已能仰賴新的微創介入治療,有效提升療效。
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以腦中風而言,又以急性腦梗塞占最大部分,主要因腦部血流被血管內血栓阻斷造成,這時腦部會因缺血導致腦部永久性損害,嚴重時不僅會造成肢體癱瘓,甚至危及性命;劉安正主任表示,治療上,若為急性腦梗塞發生3小時內,可透過靜脈注射溶解血栓藥物(γ-tPA)恢復腦血流,但溶通率較低,若為大血管梗塞,則可藉由介入性動脈除栓療法治療,約85%患者血栓可以能順利取出,且治療時間可在6小時內進行。5 a( C; s( p8 \. j/ I
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腦動脈瘤破裂 占出血性腦中風死亡11%5.39.217.77:88989 N3 i; l2 {" ?' E6 C' G
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至於腦動脈瘤若破裂,則會造成自發性蜘蛛膜下腔出血,約占出血性腦中風死亡的11%;劉安正主任表示,傳統治療上以外科開顱手術為主,但目前則能以介入治療取代,透過導管在動脈瘤內放入白金線圈進行栓塞治療,有效阻止血流進入,且能預防動脈瘤再破裂造成腦出血。& h! e# G! X+ E/ H7 m9 i  h+ a

/ g! ]- k$ I* k+ W0 F  L' o! [% l公仔箱論壇腦動靜脈畸形 屬先天性血管異常導致
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' ]$ e! ^1 `$ H  }而腦動靜脈畸形雖流行率低,但也占了腦中風的9%,屬於先天性血管異常導致;劉安正主任表示,傳統治療是以外科開顱手術切除動靜脈畸形,或是採放射線治療,不過目前患者也可選擇介入治療,運用雙軸X光機,將微導管放置於動靜脈畸形交接處,利用栓塞劑阻斷不正常的血管通道,使腦血流恢復正常路徑。9 j+ x# X' P( [2 y( Z
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微創介入治療新技術 有效降低病患疼痛) R- r, S+ Y6 l" r4 y' E

' [$ o3 c7 s7 A9 o+ i' r9 i0 M6 h公仔箱論壇另外,因動脈粥樣硬化等因素導致的腦血管狹窄,主要與長期三高有關,除了可透過藥物治療,若患者出現大於70%的嚴重狹窄血管,這時則可選擇以介入治療的囊球擴張術與血管內支架,幫助改善血流;劉安正主任表指出,微創介入治療透過鼠蹊部穿刺小傷口,不僅能減輕患者病痛,也能加速傷口癒合期,是患者的另一個治療的新選擇。
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  • soforlee

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