[健康資訊] 青少年濫用笑氣傷身

十七歲少女美美四個月前和朋友在一次轟趴裡，因好奇心的驅使下開始嘗試吸食笑氣，自此之後便每天吸食、甚至上癮到無法自拔。吸食三個多月後開始出現雙側下肢無力，全身多處感覺異常、麻木，此時又不幸遭遇車禍。由於症狀愈來愈嚴重，起初以為是車禍導致的後遺症，在母親陪同下就醫，經醫師仔細診察發覺有異、旁敲側擊之下，終於問出她是因吸食笑氣（Nitrous Oxide），併發脊髓神經受損退化，才導致肢體麻木，幾乎無法行走。

經脊椎核磁共振造影檢查，醫師發現美美的頸椎從第一節到第六節都已有神經受損退化現象，安排住院使用高劑量的維他命B12靜脈注射治療，三週後出院。雖然美美四肢無力的狀況已有改善，但脊椎神經受損仍難復原，她仍然無法獨力行走，需長期復健。

林口長庚兒童神經內科林光麟醫師表示，笑氣即一氧化二氮或氧化亞氮（N2O），是一種無色氣體，一七九九年被發現有麻醉作用，早期用於牙科手術以減輕病人疼痛，後來成為醫療合法使用的吸入性麻醉劑。由於吸入這種氣體會讓人情緒興奮，因此被稱為「笑氣」。長期使用笑氣會影響活性維生素B12的生成，進而影響血液及神經系統功能，造成耳鳴、心智混亂、感覺異常，甚至出現肢體麻痺、尿失禁、腹痛、便秘等脊椎受損症狀，以及出現幻覺、失憶、憂鬱等精神問題，更嚴重者還可能因為缺氧昏迷成為植物人或致死亡。

目前法律上將笑氣分為醫療用及工業用兩種，醫療用則是合法使用於吸入性麻醉，依麻醉程度、需求會使用廿至六十％濃度不等，是受到管制的。然而，工業用途則用於瓶裝乳膏推進、奶油噴氣槍、半導體晶片等，因為不是毒品，也未歸在管制藥品，所以管理困難，民眾很容易取得，甚至拿到聚會場合濫用當作助興劑。tvb now,tvbnow,bttvb& S$ o3 \; A' D" M

林口長庚醫院最近完成一項統計，從二○一二年到二○一八年這六年間，共發現有十位因吸食笑氣造成脊髓神經退化、嚴重受損的病例，年齡從十四歲到十九歲，其中有九位女生、一位男生。這些青少年都是因為在娛樂場所或朋友聚會中接觸到笑氣，因而長期吸食，無法自拔；吸食笑氣時間超過六至十二個月。tvb now,tvbnow,bttvb1 E, Q$ l. d N' p- o* d

基隆長庚醫院兒童神經內科主治醫師周正哲醫師指出，這些患者都有肢體無力症狀，其他症狀還包括：八成病患感覺異常及麻木、兩成病患有排便困難及尿失禁症狀。診斷後確定為吸食笑氣導致脊髓神經退化受損，經使用高劑量的維他命B12治療，才慢慢恢復肌力，平均治療時間約兩至三個月，但仍有五成的病患留下感覺異常的後遺症。這些病患有九成都是青春期的女生，值得家長及老師特別注意。此研究已於二○一九年一月的「大腦與發展（Brainand Development）」醫學期刊接受。

笑氣輕易獲得，是作為醫療用而非娛樂用。長庚醫院兒少保護中心葉國偉醫師表示，衛生福利部於民國九十九年起已將笑氣列為「醫用氣體」藥品管理，醫療用笑氣已明訂為處方藥，但民眾取得的為工業用笑氣，並未納入管制藥品或毒品管理，因此仍有許多漏洞，導致青少年容易取得，在網路上都可輕易搜尋到廣告網頁，亂象頻生令人憂心。

青少年濫用笑氣造成神經傷害退化卻不自知，長庚醫院兒少保護中心呼籲，學校及家長若發現青少年有不明原因的肢體無力，應注意其日常活動場所，關心是否有吸食笑氣，一旦發現應盡早就醫，以免遺害青少年身心。 5.39.217.77:8898/ ]- C8 |0 {5 t" E [5 a

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