十七歲少女美美四個月前和朋友在一次轟趴裡,因好奇心的驅使下開始嘗試吸食笑氣,自此之後便每天吸食、甚至上癮到無法自拔。吸食三個多月後開始出現雙側下肢無力,全身多處感覺異常、麻木,此時又不幸遭遇車禍。由於症狀愈來愈嚴重,起初以為是車禍導致的後遺症,在母親陪同下就醫,經醫師仔細診察發覺有異、旁敲側擊之下,終於問出她是因吸食笑氣(Nitrous Oxide),併發脊髓神經受損退化,才導致肢體麻木,幾乎無法行走。公仔箱論壇. G! m( z% {( z5 ^6 v2 {+ D
1 v8 n8 Z$ g/ v5 s/ A3 vtvb now,tvbnow,bttvb經脊椎核磁共振造影檢查,醫師發現美美的頸椎從第一節到第六節都已有神經受損退化現象,安排住院使用高劑量的維他命B12靜脈注射治療,三週後出院。雖然美美四肢無力的狀況已有改善,但脊椎神經受損仍難復原,她仍然無法獨力行走,需長期復健。. P' U/ [# l% O# K. I, x8 r: Y, r
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林口長庚兒童神經內科林光麟醫師表示,笑氣即一氧化二氮或氧化亞氮(N2O),是一種無色氣體,一七九九年被發現有麻醉作用,早期用於牙科手術以減輕病人疼痛,後來成為醫療合法使用的吸入性麻醉劑。由於吸入這種氣體會讓人情緒興奮,因此被稱為「笑氣」。長期使用笑氣會影響活性維生素B12的生成,進而影響血液及神經系統功能,造成耳鳴、心智混亂、感覺異常,甚至出現肢體麻痺、尿失禁、腹痛、便秘等脊椎受損症狀,以及出現幻覺、失憶、憂鬱等精神問題,更嚴重者還可能因為缺氧昏迷成為植物人或致死亡。) @5 G. @& A8 Z" v- f% V
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目前法律上將笑氣分為醫療用及工業用兩種,醫療用則是合法使用於吸入性麻醉,依麻醉程度、需求會使用廿至六十%濃度不等,是受到管制的。然而,工業用途則用於瓶裝乳膏推進、奶油噴氣槍、半導體晶片等,因為不是毒品,也未歸在管制藥品,所以管理困難,民眾很容易取得,甚至拿到聚會場合濫用當作助興劑。& o( x" P, \# [" r- J
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林口長庚醫院最近完成一項統計,從二○一二年到二○一八年這六年間,共發現有十位因吸食笑氣造成脊髓神經退化、嚴重受損的病例,年齡從十四歲到十九歲,其中有九位女生、一位男生。這些青少年都是因為在娛樂場所或朋友聚會中接觸到笑氣,因而長期吸食,無法自拔;吸食笑氣時間超過六至十二個月。
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基隆長庚醫院兒童神經內科主治醫師周正哲醫師指出,這些患者都有肢體無力症狀,其他症狀還包括:八成病患感覺異常及麻木、兩成病患有排便困難及尿失禁症狀。診斷後確定為吸食笑氣導致脊髓神經退化受損,經使用高劑量的維他命B12治療,才慢慢恢復肌力,平均治療時間約兩至三個月,但仍有五成的病患留下感覺異常的後遺症。這些病患有九成都是青春期的女生,值得家長及老師特別注意。此研究已於二○一九年一月的「大腦與發展(Brainand Development)」醫學期刊接受。
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笑氣輕易獲得,是作為醫療用而非娛樂用。長庚醫院兒少保護中心葉國偉醫師表示,衛生福利部於民國九十九年起已將笑氣列為「醫用氣體」藥品管理,醫療用笑氣已明訂為處方藥,但民眾取得的為工業用笑氣,並未納入管制藥品或毒品管理,因此仍有許多漏洞,導致青少年容易取得,在網路上都可輕易搜尋到廣告網頁,亂象頻生令人憂心。: E# ]$ r2 k7 f3 N; U( @3 d
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青少年濫用笑氣造成神經傷害退化卻不自知,長庚醫院兒少保護中心呼籲,學校及家長若發現青少年有不明原因的肢體無力,應注意其日常活動場所,關心是否有吸食笑氣,一旦發現應盡早就醫,以免遺害青少年身心。
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