68歲的杜姓男子一年到頭都忙於做生意,不斷電的工作導致長期睡眠不足,日前突然感覺到脖子後方莫名的疼痛,像是被刀子切割胸口和背部,當下痛得冷汗直冒,家人立即轉送童綜合醫院詳細檢查,經急診醫師會診心臟外科吳清文主任,透過電腦斷層掃描檢查立即確診為急性主動脈剝離,隨即安排手術,術後約一週順利出院,並恢復昔日生活。
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心臟外科吳清文主任表示,主動脈剝離是會快速致命的危險疾病,必須盡速治療才能提高病人存活率,造成主動脈剝離的因素是血管內膜層破裂,血液流入內膜破裂處形成假腔,因為假腔僅靠結構疏鬆的血管外層支撐,所以血管破裂導致大量出血的風險很高。這次個案出現的主動脈剝離處在升主動脈,升主動脈處因為需承受較大的血流衝擊力,隨時會有血管破裂的危險,所以才緊急安排進行主動脈剝離重建手術。
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吳清文主任提醒,大部分的急性主動脈剝離都起因於高血壓,病人的典型症狀為像撕裂傷一般的劇烈的胸痛或背痛,民眾平時應保持清淡的飲食,戒除菸酒和保持生活作息正常,並定時安排健康檢查,注意保養身體才能避免不必要的致命風險。
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