【早安健康/平田雅彥(日本肛門科專科醫師)】 以為是痔瘡,結果卻是癌!?隱藏在痔瘡下的重大疾病
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9 _& R, K ?( K! @9 i. V$ Q! V/ Jtvb now,tvbnow,bttvb大多數人只要屁股出血、感到疼痛,就會覺得「是痔瘡吧?」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」,就這樣放著不管。 % @4 s! I# w, i/ R
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但是,也有些病例是「還以為是痔瘡,去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落,我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 $ p3 E$ N! K& M: m4 K" L! f
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大腸癌公仔箱論壇' W% X! V9 R! A9 F
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大腸癌有非常多病例,是由於其症狀為肛門出血、血便等,與痔瘡十分相似而被不被理會,導致發現過遲。
1 i- V4 c8 Z3 o% F4 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查,發現當中有22人罹患大腸癌,比例上約是4.4%。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0.15%相比,是約30倍之多。 公仔箱論壇" d) K- R6 h/ ^9 P
6 D( t+ j$ H3 T# f' Ttvb now,tvbnow,bttvb特別需要留心的,就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血,也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便,還請務必向醫師諮詢。
- M8 Q: F- z, @+ q! x9 v" S5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g) ?' T& k4 Y2 W4 g3 m2 G- {
有一次,我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛,因此進行抑制發炎的治療,但仍然無法減輕其發癢症狀,因此為他進行大腸內視鏡檢查,卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。
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6 e! H s. F- w5 h公仔箱論壇就算是不覺得有異常,建議只要超過40歲,每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查(依台灣衛福部標準,每2年做一次糞便潛血檢查,或是第一次接受大腸鏡檢查,之後若無特別異狀,5~8年再檢查一次即可。)。國際上也認可,如果能夠兩年檢查一次,多半是不會漏看。 5.39.217.77:88983 u6 q7 Z9 y( n
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雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症,但由於此種方式有46%會漏看,因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話,還是建議選擇大腸內視鏡檢查。 公仔箱論壇! ]/ P8 Z) u, U, j
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直腸脫垂
/ z# u- A0 n. {/ Q/ p5 F3 B5.39.217.77:8898直腸脫垂病如其名,就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病,可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中,女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響,也有不少病例。
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. Q$ |: W6 m2 V0 Etvb now,tvbnow,bttvb 直腸黏膜脫垂 5.39.217.77:8898$ h; p$ G% a7 D/ c i1 h
只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的,並不算是疾病。
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直腸肛門疼痛
0 _- y: `1 J: g8 Mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& M. g% o) |7 s+ Z) }/ m' t0 J
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0 S- K7 ?4 E" ]! N% j* Z典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落,因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
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肛門管癌
6 t2 @; W h1 H, l& [公仔箱論壇這是在肛門形成的癌症,病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 公仔箱論壇; z3 d. g# X$ `5 h+ f
; F, v5 v5 l! W9 ytvb now,tvbnow,bttvb 克隆氏症 1 K+ c( k4 [5 Z2 O. g8 f) M7 K# e( f
這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍,長出了纖維化的腫瘤。原因不明,但可能是由於飲食歐美化導致患者增加,或與基因遺傳有關。
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2 p0 O" B% m& H肛門發癢也是痔瘡造成的嗎?
5 J5 R% n/ Y( ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。A 有可能是皮膚潰爛,也有可能是癌症
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" ?, T* K! g3 z& c I, HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肛門發癢的原因有很多種,最常見的是肛門的內痔核引起發炎,導致肛門發癢,因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。
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7 X+ P' E) {" t! c% y5.39.217.77:8898患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎,因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺,所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。
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炎熱的夏天也常出現屁股流汗,然後覺得很癢的情況。
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話,建議使用「痱子粉」吸汗,這跟讓小寶寶的身體保持乾爽,避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了,建議在上班或睡覺之前,在屁股撲點痱子粉。 tvb now,tvbnow,bttvb( A, T0 c1 H' M9 w- W
% g \+ ~$ F1 d* Y8 U+ K. ^0 s5 wtvb now,tvbnow,bttvb要注意的是,別輕忽發癢這個症狀,因為有可能是重大疾病所造成的。
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' p5 r% L7 y- N1 l! D5 C5 Ztvb now,tvbnow,bttvb記得替某位「屁股很癢」的患者診察後,發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後,確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤,這也是很罕見的癌症。
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如果搔癢症狀一直反覆發生,遲遲未能得到改善,還是請專科醫師診療一下才能放心。 |