【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病 tvb now,tvbnow,bttvb0 E2 f/ j l/ u
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大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。 5.39.217.77:88981 B/ a3 c9 I' N7 {! J: A: j
* s9 [; g y( R0 \: j. v5 K5.39.217.77:8898但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 公仔箱論壇$ i3 E! K5 \* u% b9 ?# ]/ s) q
" Z; S* s0 i0 b% y0 T5.39.217.77:8898大腸癌5.39.217.77:8898. z- l, g" o8 s! Q) o
2 e/ w. g- w+ ~. D0 c9 R大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。 $ f1 X* v% ] u3 H+ ^; V
針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。 . {2 R: p9 b0 m' L
, L7 j0 c8 U, D' Q+ a特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。
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就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。
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雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
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5 ~/ _8 x+ U$ t) }5 K* J. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸脫垂
0 a, Y0 g7 t: M! T) x1 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
6 [5 j$ G3 Y i3 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898 n; |: q1 c! I9 ?: n, h
直腸黏膜脫垂
2 P# o: _) W$ H% E/ g2 S只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ]- J; w; M7 b# e3 R
/ J* \9 y$ n( F# x! G' e' `5 K公仔箱論壇直腸肛門疼痛
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8 j: _$ d' F6 w1 Z2 l, G# y公仔箱論壇典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。
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肛門管癌
2 x' l5 d) N$ o公仔箱論壇這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 2 X, V+ ?, ~* {" ?! J2 _3 V
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克隆氏症
5 p/ Z/ N# v0 z$ z, u公仔箱論壇這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。
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, m+ m( X2 L' P, U( ]" o肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
! w" }: t) i4 K" AA 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
4 c# }0 P/ F5 L) H2 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T# N. J# h, _) Y9 u* @6 B# m
肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 5.39.217.77:8898) V! @, d) K7 W1 M3 q9 g$ ^" g
$ d5 y- b& t G% R% J# K! \患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 公仔箱論壇3 a+ t! c4 a" e& H. `/ g2 W
3 e. @ G2 A2 N6 w1 @tvb now,tvbnow,bttvb炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {) Q* z) Y, l6 Q+ x2 p9 w
1 b' g/ D' v+ N' Q. ?# Ytvb now,tvbnow,bttvb如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。 4 k- K- u5 y y0 m3 A v' c# p$ ?/ [
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要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 5.39.217.77:8898/ i( I0 [& |5 v8 x0 D
9 M. \& w9 O4 W1 ~6 L記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 5.39.217.77:8898. L, ?# ]1 z/ X. G k- n6 x
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如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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