所有的乳癌都是飲食、生活中不當的負面累積,中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智昨(十八)日上午表示,一名二十八歲的單身貴族,從中學開始,幾乎每天喝含糖手搖冷飲,每週至少二次吃一次炸雞排,甚至把自己摸到的乳房硬塊當作良性的纖維囊腫,直到腫塊大到引起她的重視時,已經是第三期乳癌。乳癌患者每年增長一萬五千人,光是他的門診每天一診就多達四、五百人,病患已經年輕化,目前乳癌一、二期的治癒率高達九十五~九十%,只要每半年到一年做一次乳房超音波檢查,二年做一次乳房X光的攝影,就能早期發現癌細胞。3 ?$ }* Q( r9 r5 n) s
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中國醫藥大學附設醫院乳房醫學中心主任劉良智指出,乳癌已撕掉「不治之癌」的標籤,一○七年十二月一日起,健保開始給付賀癌平(Herceptin)皮下注射,優點是花費少、時間少,只要二~三分鐘,既可以提升患者的生活品質,又不需要從人工血管注射,提供患者便利性,
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門診經常面對患者的詢問:醫師,癌症一定要化療,承受掉髮及噁心嘔吐等痛苦的副作用嗎?劉良智說,其實透過醫病溝通,針對賀爾蒙接受體陽性且適合的病人,量身訂做適合的治療方式,可以選擇比化療溫和的抗荷爾蒙治療,不但能夠提供病患疾病控制的效果,更可維持良好的生活品質。$ W: r4 W; q; E8 e2 b' p
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劉良智說明,乳癌患者的存活率相當高,零期乳癌的五年存活率幾乎達一○○%,第一期約九十五%,第二期九十%,第三期七十五~八十%,目前政府針對四十五至六十九歲的婦女,以及四十至四十四歲二等親曾有乳癌家族史的女性,提供每二年一次的免費乳房攝影檢查,提高了女性乳癌的早期發現率,所以只要及早確診,早期治療,乳癌就不會變成「不治」的可怕病症。5 Z: @, A4 \% K5 C, Z; @
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臨床調查發現,台灣女性乳癌患者年齡大約在四十五至五十歲左右,近年來受到飲食西化的影響,高熱量、高脂肪和高糖食物,使雌激素被過度刺激,導致目前國內三十歲以下女性罹患乳癌的比例呈現上升的趨勢。# i% n+ Y/ C- k6 y6 X
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劉良智指出,乳癌分四種,例如三陰性、HER2陽性、管腔A型、管腔B型等,每一種乳癌的治療方式都不相同;例如三陰性是打化療、HER2要加標靶、管腔A型做賀爾蒙治療,管腔B型可能考慮化療和荷爾蒙治療交互使用。基本上是根據每個病人的情況,量身訂製專屬的治療計畫。
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不過,乳癌治療成功後,有可能復發,劉良智提醒,乳癌治療後約二到三年復發機率較高,術後五年便趨於穩定,但到了第七年又是乳癌復發的高峰期,因此,即使乳癌患者已接受治療,還是需遵從醫師指示定期接受乳癌的追蹤與檢察,才能降低乳癌復發的嚴重性。
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