早安健康／黃雅芬報導4 H. V( m7 g4 B% Q5 b+ A
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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+ y. g1 s) s4 a' g A8 Stvb now,tvbnow,bttvb在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 / {6 a/ T; W, @- N V1 l
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 6 y: P3 ~9 ?" p& g
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痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 tvb now,tvbnow,bttvb- j# F) Q! |: {- A* {( H: v
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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尿酸過高的尿酸值：
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男性>7.0 mg/dl( v! b! m" \3 C' i
女性>6.0 mg/dl/ x Y5 n \8 G6 j% a5 C$ N
! O$ o: p7 t! X% X3 X8 t% J9 T5.39.217.77:8898尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! L) K& _* t. ~
! j# Z9 Y. E* n1 j& _9 w* n公仔箱論壇普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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0 F ?% Z6 Q: U [+ y' ?普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 5 m; g; S$ H5 y, t, b
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尿酸過多的原因 5.39.217.77:8898% g' {8 x" _* S0 B3 J/ L
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）! F7 S5 @+ ^+ t9 {7 d
0 g+ m! M' L+ Q# k$ n$ ?高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
5 i4 r* \$ g8 I% g0 r! M5.39.217.77:8898壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。% Q! v. d/ R5 \4 K3 k( [6 q5 ^2 @
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
. Q1 a- B( [! y, _/ A! r! e0 P激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。, q$ ~0 ~7 s: u, ^. u: T0 z
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尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R/ X E" O: j& h
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v6 f7 R) a0 y, F6 K% `
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
' Q+ p D, z- L) M( e; ?tvb now,tvbnow,bttvb飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。8 i# y5 l% U0 _+ l( T3 P6 D
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
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容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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# V8 l- R( b( S0 o( F痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb7 E! ~/ j0 E5 Q+ O# F
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ 公仔箱論壇+ h% f: I9 E r
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！5.39.217.77:88987 P$ k. F; X7 R& c5 h. \6 q
! F2 R$ _, {1 P' E尿酸過高的併發症
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 5.39.217.77:8898( K) a7 |5 b: m% }1 M+ g3 `/ w2 v8 P
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
8 t; j! D6 z0 P( C* w( Xtvb now,tvbnow,bttvb痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
. r6 C$ i" `! z* q$ V痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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$ I' _/ R3 R+ N% {( E3 q( s: ~, a尿酸過高如何改善與預防 * c. Q# [8 R* N/ b% m
~& C8 D/ Z5 c5 G: \5 W5.39.217.77:8898飲食調整：
) w2 d; R! y: \* k5 i- [tvb now,tvbnow,bttvba.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 - s9 Q2 q3 ~' ]
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 5.39.217.77:88980 q, R( d6 p# p" {, R
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
1 v% ~: a- u! t) r, k. |% P公仔箱論壇吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。2 o4 B$ S E/ x4 A! }$ B
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
- |4 F, W& ?( S9 w# Y9 S3 U脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s$ d% C5 \( z
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
2 _& C9 Q& E" x! j1 M LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
, c+ Y$ ^, R# H# a. z公仔箱論壇控制體重避免肥胖。
+ K8 S8 a: U N8 N2 [+ ^5 U" w, ?養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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