早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。 ; v9 U: W; r0 [
, a4 D7 R, @( |/ K: `0 K) ?公仔箱論壇在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
W T. ^- R, p* p. a& e5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j7 Q. I* I& j2 l! O- `" x0 V
尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係 tvb now,tvbnow,bttvb! M! ~" m; Y# S' I2 E' u5 F
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痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 公仔箱論壇) C5 Y) C8 k- P2 o; L
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痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 5.39.217.77:8898- U4 a7 e' d! y
2 `- |2 x( F3 S i( x# K無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb. j6 D: q+ Q/ K
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尿酸過高的尿酸值：- K6 R/ ]- G% y8 {
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H- D, y: i" }8 E5 I
( ?3 t# s# X6 ?7 b; E4 @1 T( n9 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。 0 v3 i" \! P1 l: q. \, G
, f' P- h7 q& e$ T5 [# g* Gtvb now,tvbnow,bttvb普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 ; r. O6 F( e' @3 I: p% V
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尿酸過多的原因
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. F4 p9 U* U+ C. i$ l2 m* k+ K公仔箱論壇什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： 5.39.217.77:8898 J4 g$ n# F( _, B7 @
0 V7 J0 ]/ p. I0 ?# e' a$ N" [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）5.39.217.77:88987 Y3 r) B7 q) f8 W
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高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。tvb now,tvbnow,bttvb7 K! r# c9 `$ K4 O
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
7 V! {1 q0 o9 q# `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
* z( b; ^' f! u激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
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. V3 A/ T3 {+ `) O7 t6 `' rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F7 m3 y! H. h! {
4 f0 C; _; Y4 s) _ k# @tvb now,tvbnow,bttvb高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
& m' x/ d- h5 C: b1 m+ Q7 q2 F/ m5 L3 E公仔箱論壇肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
% I8 m z L% `( Itvb now,tvbnow,bttvb飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U: G! @3 d8 F+ [4 u2 O
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
- Q( l- j1 A- z o9 |# O9 E* }5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb5 Q/ @6 _- v# F! U
容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 tvb now,tvbnow,bttvb6 G0 K' s- D, {; ?- F9 t
5 z7 }) m0 Q% \! C" v* n公仔箱論壇痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 % H; ]( E, M7 ^, U5 I: t) f! t( N
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ tvb now,tvbnow,bttvb- t$ T0 ?8 f5 F c4 y
+ b; W8 Y6 `' x+ W常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ O" ^; Q- \+ _, D+ w
3 m, P5 ?7 w3 K7 G$ w/ g; B尿酸過高的併發症 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x* \( z4 S6 \! k3 q' ?' W/ c
4 |2 \8 ]6 M8 Q% K1 z) B長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 , t7 T) |. T* ~) W, h. n/ g1 W7 Y
6 L2 E) c9 | |, I- k* C2 ^痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
: e# K: [/ n" Q# Z公仔箱論壇痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。5.39.217.77:8898; Q5 |8 z" G' j& q" g3 I% i
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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! e( A! k, A" m$ l8 e5.39.217.77:8898尿酸過高如何改善與預防 5.39.217.77:8898$ j1 ?! I6 t0 J/ n( a/ V
: G2 T9 i$ F8 @- f; @飲食調整： - `# E( o$ p" C# h& a7 I
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 3 K! v2 l7 O! O4 s9 S
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。
2 m K# Q; M, W/ M' T0 d6 {公仔箱論壇c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。2 L! u. o* Z, N$ U
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。公仔箱論壇4 H0 t7 O6 ?6 p+ c1 @6 R
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）
: z: l) X4 h" u7 ^1 g' O& x5.39.217.77:8898脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。公仔箱論壇; g. e6 Z& }5 R0 ~. [" w4 f; P
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
) q. v. S! F; k& K! c4 E& \7 `* x( e多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
; V9 p- e' T) U: R# stvb now,tvbnow,bttvb控制體重避免肥胖。0 d' M" z7 P- D3 t u6 y& ]
養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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