早安健康／黃雅芬報導
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5 l* V7 A$ \1 S9 L5 d; [3 P5.39.217.77:8898一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。 公仔箱論壇' p r e; A# x* V/ m! k i
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在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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% r% u4 x$ ~4 _' o& J6 rtvb now,tvbnow,bttvb痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 1 M3 K# ~+ h8 N# J3 s7 h2 }" \
- A, \0 U# j6 w8 `痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 tvb now,tvbnow,bttvb+ H! e) V, y w1 O- E5 y
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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尿酸過高的尿酸值：tvb now,tvbnow,bttvb+ t, y! D$ @( X: Z
4 j2 N* c; B) w- }男性>7.0 mg/dl
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
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9 n% @; C. U4 y& q( B+ [( O5.39.217.77:8898普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。
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- s/ l, s/ L: q% y普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 5.39.217.77:8898' L- x/ x S* o8 b6 A+ W0 x f
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尿酸過多的原因
9 f' b* J& X$ P7 x& Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( p) |. @. J# Q
什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）
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1 C3 t: {1 ?' ?6 y& | K& A" a& \tvb now,tvbnow,bttvb高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。1 ^1 G' A/ ?$ S
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
9 c! w- J" ?5 y9 p7 M6 \7 J公仔箱論壇含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。; z1 ~0 ^3 A6 J* }6 W% l
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。
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5 W8 J1 `( L, ~1 s# j8 E5.39.217.77:8898尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。tvb now,tvbnow,bttvb; T- D7 J% c% I
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高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。" S2 W8 y1 R; V
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ]/ K! U, s- X2 a. ~* D
飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
5 e) t" Q. D% A/ e腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
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7 z$ z6 K3 l5 Q' m$ C( F+ @/ s容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 & q S8 D2 N+ m3 M% d& F
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痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 5.39.217.77:8898/ y U$ f* V" W
5 j0 }# ^: Y4 q* J d8 O公仔箱論壇尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？
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# C, {- [+ F' @, _* N常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！5.39.217.77:8898; k6 x4 p/ `, V4 o5 h0 B' ]% g
4 F$ Z7 e, ]" r/ mtvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的併發症
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。tvb now,tvbnow,bttvb! {# ^- F# y1 x
痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y4 @3 w( P$ G& N5 }* S6 W
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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. c9 h u5 K! o# n' y/ E! S1 p! RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸過高如何改善與預防
7 t1 P4 c n f: h; {: v公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u- D* Z9 i5 |/ ]8 y" P! p
飲食調整：
/ |+ r* V- i8 `1 e! ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 5 O# p$ E& m+ l5 V0 _& m& h
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 公仔箱論壇! Q# q+ I! I2 ]2 U8 z
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。tvb now,tvbnow,bttvb% j; j1 S0 ]! Z; i9 g3 s3 ~+ C0 s
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。tvb now,tvbnow,bttvb% Q9 P4 I8 w2 C; ?/ d
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）* W! x' O+ ^0 g8 ?5 I
脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。& w2 U I% f3 C2 N1 N! H
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。公仔箱論壇3 `% c4 p4 R$ z5 y- O8 v' q
多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。
$ H: n* {+ }. U' n3 R控制體重避免肥胖。
4 I3 H. g/ n G2 d/ r- [ d4 dtvb now,tvbnow,bttvb養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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