早安健康／黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的，大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作，許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係，血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎，而導致「痛風」。然而，高尿酸除了痛風外，也會傷害腎臟，導致慢性腎臟病，甚至增加洗腎的風險。
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( n1 ]/ e3 t0 k: b5 Q ?在工作壓力大，消遣活動多的社會，國人飲食偏向多肉、油膩食物，加上應酬飲酒多，使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 8 E& X' S7 _/ W, h* q# Z* b2 ]( R
) t, K$ {8 P( D3 F/ ?2 w) D N公仔箱論壇尿酸過高會痛風嗎？尿酸、痛風與普林的關係
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: x( a8 g h U+ R2 Otvb now,tvbnow,bttvb痛風是什麼？痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人，約有5～18％會痛風，因此尿酸過高即是痛風的警訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ f7 {! }4 P! q# E' H" X
7 t1 w4 z' O& f+ F0 r- f/ F7 }+ M, @tvb now,tvbnow,bttvb痛風病症4階段：無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 5.39.217.77:8898 d/ z% d2 t, w* h- T1 p' p, F
/ Y {. I1 Z8 {6 B; S4 y- cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無症狀高尿酸血症不需要藥物治療，只需注意飲食及生活形態的調整，但大多數常發作的痛風患者，仍需要借重藥物控制血中尿酸。 公仔箱論壇/ u! c" W( P( H. e
; { b* V- m V! I8 k# M; D尿酸過高的尿酸值：公仔箱論壇3 x3 i. ]8 M4 R9 y n9 t& A7 j( i
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男性>7.0 mg/dl' I* @9 u, q$ ^5 Y# K; z) B
女性>6.0 mg/dl
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% ^% [$ n7 _# u/ r) ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.77:88983 g& T8 V# [; C4 w7 E
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下，普林會進一步代謝成尿酸，並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物，使身體無法正常排出時，就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了，就容易導致尿酸產生結晶，沈積在關節處，就會引發我們俗稱的痛風。 5.39.217.77:8898- q; W0 @" L) x& I4 U+ |) U
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80％。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
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. I/ R$ W0 }2 M1 Z" j. F, a尿酸過多的原因 ( {/ Y8 x7 o) b
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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尿酸生成速度增加（尿酸製造過多）tvb now,tvbnow,bttvb- |/ P5 }3 i0 b
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高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。7 e) m1 B' X3 z( F
壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
; b: Z0 _' m- O公仔箱論壇含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74％。
2 U2 K3 V3 U3 B2 H) I6 }公仔箱論壇激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，因此減肥應循序漸進，以一個月1～2公斤為宜。5.39.217.77:8898' h2 l* h- I" ?- J# C
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尿酸排泄速度降低（尿酸排泄過少）：藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。1 H4 V0 T& c8 l: ?2 d
2 E' w1 S# E8 p+ z( u# G0 q' K高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。5.39.217.77:8898( t) ~5 Z1 o) D
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。tvb now,tvbnow,bttvb3 D" @, W5 `8 t4 N
飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。tvb now,tvbnow,bttvb5 n2 C: L9 |5 h7 F7 K2 W4 H
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
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5 f' U4 G6 u8 Y+ _8 l% ^容易尿酸過高的高危險群：男性中年人、肥胖及嗜酒者居多 ! @. z( k7 r- [% S {
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痛風主要是發生在男性，女性患者只佔5～10％，且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 公仔箱論壇 |( u6 _8 ~/ j5 d8 Q8 [" [, B% C
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尿酸過高在冬天常發生？為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( V* M* D5 x L( C7 W& s
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常聽說吃火鍋會尿酸過高，其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」！這一類「看似很補的」湯頭裡，有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材，再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮，導致終究成了含高普林的痛風鍋，可能有尿酸過高的疑慮！
! c3 c" [6 X. R% ]& _+ }' W- {4 V6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% }& \* x3 P: }3 x. F尿酸過高的併發症 5.39.217.77:8898- p- I: W' N' R2 J8 d( F5 v
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變：血中尿酸大部分是由腎臟排出，一旦尿酸值反覆升高，就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟，造成腎臟的傷害。
# X6 V, i# p; I& h, V痛風結石造成尿路阻塞：尿酸升高容易造成尿酸鈣結石，結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。2 w8 ]+ ^, o+ }1 o' }- A
痛風最典型症狀：痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時，大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱，這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現, k2 l! K* M* ~
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尿酸過高如何改善與預防 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 F8 p# W1 ^/ I& D7 r- C/ Z: m
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飲食調整： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r* j" ^5 o/ p8 N
a.高普林食物少吃 ：動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 + N5 j: D( N2 L3 w
b.戒酒：酒精會影響尿酸代謝。 5.39.217.77:8898! U; a7 F5 a! R5 E
c.高脂肪食物少吃：少吃動物性脂肪和油炸類食物。
6 ]) M5 W& ^0 g; N9 X; T F0 ktvb now,tvbnow,bttvb吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。; G1 e% n# Q- m6 o/ `
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量，每餐食用量為2～3兩（約為女性手掌一半大小，手掌厚度的量）tvb now,tvbnow,bttvb( o' x9 J" U# L
脂肪含量高，也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝，增加痛風發作的危險。5.39.217.77:8898; {/ a i: r2 E
飲用湯品1～1.5碗為限（最好可以1碗250CC為限）。
/ f: i; y2 y, q$ l7 `: L$ W* R多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來，就可以避免沈積。0 S% v' g7 F& ^" [( R9 Y( q* j
控制體重避免肥胖。
- b, @2 o4 [. J8 X2 j X; M養成運動習慣：適度運動可促進血液循環，有助於尿酸代謝。 |
發表於 2019-6-14 08:59 AM
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