【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 6 t) [4 C! P4 R1 J" }- ?
2 G7 B' q1 P' Z/ R3 D, t* t" l「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。 tvb now,tvbnow,bttvb. n, l4 a R( S8 u$ Q' H9 b" N
/ J9 k- O" L$ K% A a血尿的原因是什麼？
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7 A$ {6 z9 }) ]! s5 H `5.39.217.77:8898日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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" W" @* U, d( C$ A( o( R) F6 \0 B- t公仔箱論壇尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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6 t% e( j4 G- G0 Y2 [" }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因1─腎臟疾病 0 L+ z: [) a6 P# c4 V; K2 s" f
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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' B- ? b) b% B; Itvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的腎臟疾病與症狀：
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( a; n$ V7 i7 v5 [7 o$ M; u& f0 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 慢性腎炎
; m1 ^, S2 }4 T5 X$ ~& m公仔箱論壇 | 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E6 H, X/ m% O& L) s( O
| 腎盂腎炎5.39.217.77:8898! `. [5 s; r7 g& ~4 n
| 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
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| 水腎症tvb now,tvbnow,bttvb, u$ N/ A+ x5 w! W/ {
| 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
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| 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等公仔箱論壇& ^) E4 ]. r( U1 V1 Y' p$ ]
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| 腎血管梗塞
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| 腎盂結石
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血尿原因2─輸尿管疾病 tvb now,tvbnow,bttvb( M: x/ Q+ T q* s) y
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 公仔箱論壇( o! q( z5 {% ~8 A: |; \/ V
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
1 E( F+ t9 W: ~3 Q% v0 b' G! F公仔箱論壇疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P5 N2 C3 e6 s$ p
| 症狀公仔箱論壇) k; E M7 }- I# c& M8 C
| 輸尿管結石
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血尿原因3─膀胱疾病
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' Q$ o$ W; A# T. `& LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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| 膀胱癌tvb now,tvbnow,bttvb) r2 P0 b. G5 `3 c( x& U
| 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛% d J+ c' N) y+ J+ D2 y
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( ~) @% n2 x' Atvb now,tvbnow,bttvb血尿原因4─尿道
+ z1 ~ R% ~9 W* X& O; G* [5.39.217.77:8898可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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% L- L+ Y1 d! dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的尿道疾病與症狀：
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| 症狀
! H* m# I" w* N6 D | 尿道炎5.39.217.77:88981 n; o( y+ V3 ?7 ?
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等5.39.217.77:8898; j# H. B# h X- G0 q
| 男性尿道癌! U+ F6 a8 A0 c1 @6 g7 }- }, d8 e. [
| 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
$ B I6 E* K6 X1 C; |) ~1 B3 `+ U& L公仔箱論壇 | 女性尿道癌tvb now,tvbnow,bttvb/ M2 j. D& Y( d: C# N6 s
| 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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血尿原因5─尿道旁前列腺 公仔箱論壇. y" f9 S3 p+ m. Z: E6 ]
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
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| 症狀
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| 前列腺癌
2 f# n0 a8 |9 F7 j/ v6 L) f1 I8 m公仔箱論壇 | 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： 5.39.217.77:88982 D9 y: D/ |$ ?* P
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 / P, |1 r- Z+ j0 W$ U3 m$ \
2 c/ M8 P1 a7 I2 D; @. k- 嬰幼兒、學齡前兒童tvb now,tvbnow,bttvb5 t7 R# G5 m% P* K
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童
7 V% g, z3 P% F9 a7 |; \8 R- H! QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性1 k3 J3 m0 e6 M4 C
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性4 e* B0 B& B, u1 x7 q- n1 P
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
7 _9 d C0 r+ }: ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
: `6 V5 D1 H1 M$ p9 V- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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3 \8 r# v7 d% p6 l公仔箱論壇血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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6 f( T* S0 ]4 w" `tvb now,tvbnow,bttvb另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： 2 }7 y! g2 I# W1 M/ N1 Z, Z9 y6 K) e
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- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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