【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。 . w( D8 t3 A+ f: _
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血尿的原因是什麼?
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+ F. k. W$ Y% [( Z6 z( Stvb now,tvbnow,bttvb日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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! j) c: y2 e& e% X0 ~尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種:
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5 M. l k" u/ z6 _0 b! B# N$ \; Btvb now,tvbnow,bttvb血尿原因1─腎臟疾病 / [+ v4 s! y3 Y9 E8 u) s* W/ N5 Q) C
可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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血尿相關的腎臟疾病與症狀: $ ~* ]! V, u ?1 {( ]
疾病
1 n' i- C, ?+ C | 症狀
1 D6 [1 }9 }+ [, r6 l& t- w9 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 急性腎炎5.39.217.77:88986 o- }0 L* j% X5 Y8 h/ z
| 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
- V1 e) q9 R. p$ _. Ztvb now,tvbnow,bttvb | 慢性腎炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w! n7 r+ P; A- u3 ]# S
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等& I5 B' `- a5 V
| 腎盂腎炎
: H6 J5 k; }4 H: J. x% ~+ Q0 a- `公仔箱論壇 | 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
3 A+ v. A' N! G! ~4 e( JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 腎結核
, e# S* T9 C+ c8 e$ X* t* fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
; Z3 {! T u: A/ v | 水腎症
' d1 \: }# e% p公仔箱論壇 | 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官5 D: o: a& V% q) }$ u
| 多囊性腎臟病(泡泡腎)
' ]! T) I, D. n" H( |6 Q5 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
; m( u( U1 b' K1 g# z/ O- @5 g7 N | 腎癌5.39.217.77:88981 r0 Y5 x! W$ s2 G/ l: W: S
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
7 n# @, P, ^, @5 Ttvb now,tvbnow,bttvb | 腎血管梗塞公仔箱論壇0 ]! ~6 ]' f A4 l7 J4 v; Y- e$ R
| 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
6 ~$ ?! x: m3 z9 n T | 腎盂結石TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y$ c6 r6 u, {; w4 P$ R
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
3 B$ L0 Y: m; |/ h; B4 ^0 d4 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) c$ F$ n4 P4 u6 s6 _: W
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血尿原因2─輸尿管疾病
: R, S. d# U# M9 `$ G可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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2 G% Z& O5 ~4 p i* \- i9 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的輸尿管疾病與症狀:
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" S/ f/ o4 L: _* J( H' \9 E$ ]9 t/ d公仔箱論壇 | 症狀5.39.217.77:8898; j: H( g' E2 g$ j, q: y, Y0 C" ~
| 輸尿管結石公仔箱論壇/ k3 M/ i! U) |0 d: W) s) B0 H
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒5.39.217.77:8898' o* H+ p( l# O8 M2 e2 M
| 輸尿管癌tvb now,tvbnow,bttvb j, z; @$ I0 @2 n$ P
| 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
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. K2 i5 x% k, V7 ^9 I; d血尿原因3─膀胱疾病tvb now,tvbnow,bttvb; I: {. N. X; C6 q9 p5 V, v
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可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb9 U0 c; \- S" l: |
& A% \, v5 p) U7 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀:
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| 症狀
0 t% X1 B, S; s公仔箱論壇 | 膀胱癌
' _0 Z; c$ R: |1 h% {- o公仔箱論壇 | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
$ W7 S2 m' ?0 c( L# `& J N: Utvb now,tvbnow,bttvb | tvb now,tvbnow,bttvb4 Q& q7 W9 w/ H+ l' T
血尿原因4─尿道 tvb now,tvbnow,bttvb* E$ E; Y. m0 u! q* m
可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 0 d5 ^7 g! O; x1 M0 v
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血尿相關的尿道疾病與症狀:
. ^& u+ m4 F, \; i- x. ], t. D! @公仔箱論壇疾病
" ?- c! M7 u' R' u2 A | 症狀
1 m4 }+ V& ^- I- Ctvb now,tvbnow,bttvb | 尿道炎3 D3 r. w0 o* P7 i' r
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
! I3 T! u8 x" t# U2 y | 男性尿道癌 J9 x% \0 M( a+ x5 D8 b$ X2 h
| 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
4 N! ?% u3 C) V | 女性尿道癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q/ n, a* }$ I7 f2 Q
| 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等6 S h) H( {+ k: k# r$ t
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0 s [* L& h9 f1 a1 `! q( V+ i血尿原因5─尿道旁前列腺
3 o; s. T* o u, N; ntvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀:
3 s: Z& x( \, R1 m* I# s! K+ N疾病
* `1 n4 K/ j4 K公仔箱論壇 | 症狀
- \5 ^2 K7 ^( i! j9 I8 w | 前列腺炎
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* w1 @0 m' X6 y5.39.217.77:8898 | 前列腺癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# P* r4 Y: t7 n% V, y
| 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼? 5.39.217.77:8898 I1 C/ O* X3 S$ I/ a* U0 g
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清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法: 5.39.217.77:88988 K+ r0 r( B6 s, t- ~' u
^7 w9 B3 D% I# V血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
4 |9 V! n+ S5 [! ]2 {4 `9 c公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y+ i2 ?% P* E) D9 A1 i
- 嬰幼兒、學齡前兒童
: E# K! A- _/ \: \ B: j& A小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童
: [ v# |% M' _- m* V( `tvb now,tvbnow,bttvb以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性
" B6 a; ]- ]' v. V以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性
: m( Z B4 T) G1 P尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。 公仔箱論壇( R' ]' m7 d3 W( n% a0 C' m
尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 8 C# M5 X$ ?9 _; Q* S' j8 F
美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @" y1 o8 r- y8 h V& f9 ]* C
- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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血尿怎麼辦?如何改善血尿?
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1 x4 W' }0 c' I0 n# \4 G5.39.217.77:8898血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
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) ^2 n1 {5 U& k- etvb now,tvbnow,bttvb另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。
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美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
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. K& w3 K, W9 j# ?公仔箱論壇- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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