【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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( }; D. {7 Q9 t8 E4 c/ k! T5.39.217.77:8898「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。 公仔箱論壇" \$ ~# \, ^3 j3 V
: v! M& s9 i/ {. _/ I7 I9 W血尿的原因是什麼?
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日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種:
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血尿原因1─腎臟疾病
( B7 K1 w0 f1 _0 j# L可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 tvb now,tvbnow,bttvb$ Z: D; d7 [% T1 H& a+ p6 _" y+ }
6 C0 }) ]" E1 Z0 o血尿相關的腎臟疾病與症狀:
9 l0 B9 z( _$ u' Y( ?# Q5 W" J疾病5.39.217.77:8898& W' n! |0 K; J( \
| 症狀公仔箱論壇8 A* }; a5 d. ?4 N1 r& n
| 急性腎炎+ E% S: a B' B% T! U
| 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等) k a: M2 n$ j
| 慢性腎炎
( l5 y* Y7 t0 v. ~/ d. h公仔箱論壇 | 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 c; K4 F, f: T4 b# B
| 腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 K) f( ^: M& E) H" R
| 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿公仔箱論壇! r6 ^, h/ _* H" w, ^' m/ i! }
| 腎結核
3 _, X. W7 N1 P$ l! e8 Z | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等5.39.217.77:8898* y* j8 L: s: l2 {9 b
| 水腎症5.39.217.77:8898' k. G& E2 M4 Y f
| 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Z9 V6 r3 I6 `2 w/ f& ?" N
| 多囊性腎臟病(泡泡腎)
. x# _0 y- c4 s: B5.39.217.77:8898 | 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I0 I" f7 e+ i* ?9 n
| 腎癌
3 o% n$ d" j2 T& I | 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
5 v0 a# Y$ I- ftvb now,tvbnow,bttvb | 腎血管梗塞5.39.217.77:8898" _% I0 e' h! q) i$ Y* n- B# @; e
| 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
, e1 r! X% d& c! C8 }公仔箱論壇 | 腎盂結石公仔箱論壇( X( K q* l1 C$ T( z" `
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒tvb now,tvbnow,bttvb% M' _: _. G% d: }% {7 q
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血尿原因2─輸尿管疾病 % C" K( M- }, o1 t3 ?
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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* j+ A6 g2 G1 l" T5 m2 |血尿相關的輸尿管疾病與症狀: 5.39.217.77:88987 z: n( W h! j/ {* ~
疾病tvb now,tvbnow,bttvb0 i3 @$ ?$ ]: X) c/ c' `
| 症狀
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| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒0 j- c+ J) c7 B' f2 |2 H
| 輸尿管癌
% Z+ s: T# T; @0 ytvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等4 ^8 U S8 C& X4 u' Z& Q- j- ^
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血尿原因3─膀胱疾病
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+ d' b# k# J/ I% Ptvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。
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' X: Z- Q! m" [9 o3 b* U- Q: R公仔箱論壇膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。 tvb now,tvbnow,bttvb( b: \8 P4 z0 }" E0 e
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血尿相關的膀胱疾病與症狀:
1 n4 S: S& Q8 l$ @2 }5.39.217.77:8898疾病公仔箱論壇) f* G( @+ g7 u& n7 t3 T
| 症狀3 S! g2 l' C, y4 E) P4 R
| 膀胱癌
& |) c$ s! m0 k& Q/ \# f$ m | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛tvb now,tvbnow,bttvb0 [1 C I- v) A. P
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- y1 D! _2 u4 O+ P. [0 X D4 p" wtvb now,tvbnow,bttvb血尿原因4─尿道 5.39.217.77:88983 k' E' ?. n7 [0 N3 C1 G+ r) S* N- y6 [
可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀:
- R3 D4 y3 H: G; @* D0 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R) i5 N) G% Z; ~1 T* Q
| 症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^1 i* N) e! w$ c0 t( Z
| 尿道炎5.39.217.77:8898. U. U* j5 q2 g# W+ w
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等5.39.217.77:88986 G3 Q4 e5 I6 T
| 男性尿道癌
7 f- k+ F4 T0 B) Btvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
1 I" G* q# b* @, q. q( q5 O( L | 女性尿道癌
; b% n* ~& ?, z# Wtvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
* Z) D( |& K4 E# X: Y& S5.39.217.77:8898 |
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: H- D: ~8 C4 x* B血尿原因5─尿道旁前列腺
! ^( P: l4 T* B$ b5.39.217.77:8898可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 5.39.217.77:8898: n9 g( D% P' M8 w$ ^% |2 l0 ^. @+ O
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血尿相關的前列腺疾病與症狀:
% Q* }% F- [( N; v+ b4 K e疾病
- J+ \ ]( s- G4 c | 症狀
, P$ ^3 _3 _- L- T, R! p公仔箱論壇 | 前列腺炎
; D+ e. T! l$ l: Ntvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等tvb now,tvbnow,bttvb6 n' R/ L, i& M0 k9 |% }, \8 p/ p
| 前列腺癌
, \- I; c' @3 H. ~/ E | 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |! W! W: N- F
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血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
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清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法:
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 5.39.217.77:8898; E L* }* x. j& _# |# q
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- 嬰幼兒、學齡前兒童3 J' X4 `8 g5 y# M% E
小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童3 h6 {, |) F2 G5 ?5 @( M P
以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性
) |( E2 }: U" V' l& L, z公仔箱論壇以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性
0 ?9 K9 y6 Q! x; z L: n+ M; otvb now,tvbnow,bttvb尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb5 ^4 M. c/ [3 r. y
尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 公仔箱論壇0 ]: @! I9 F" C0 P
美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高:
6 j- z* q% \$ C- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
- 從事劇烈運動
- 受到感染
4 A/ T0 B' @. ltvb now,tvbnow,bttvb血尿怎麼辦?如何改善血尿?
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血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
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另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb5 I& Z4 b! k- x* K
A& O) `. J) ctvb now,tvbnow,bttvb美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
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- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
3 G9 [6 v0 X- j+ g& G( u0 N公仔箱論壇接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |