[健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。 3 S1 b8 X4 i+ I) _( Z
公仔箱論壇) S* C* {* U& R3 }1 B2 Y# C+ s
「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。公仔箱論壇3 |* U+ ~+ ]/ b" `# [

血尿的原因是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb' e7 s) W. n/ B$ H* O% a7 L( O

日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
& Y9 g% \* X# C5 K- k4 }
尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
tvb now,tvbnow,bttvb8 [9 }" ?4 {3 s0 a6 f& c4 p
而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 E- D! w. S! C& Q
5 I7 f4 d* N; V( L2 K
血尿原因1─腎臟疾病 & D: v' i n- l7 R8 c
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
8 G) R. @" T. H) {9 l2 W
血尿相關的腎臟疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o( J! ]; a2 c$ B) L

疾病	症狀 7 a' Y4 V. X! F8 {
急性腎炎公仔箱論壇 r- ]* V7 z2 o, B+ s, i% Q	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 4 a# A: w0 ~! i, \|6 T0 W9 z2 T/ P
慢性腎炎公仔箱論壇, \|7 G0 _" s9 f0 @" @. s4 J	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等tvb now,tvbnow,bttvb P# H& R1 l$ a2 w
腎盂腎炎$ N3 w& w b9 L2 L+ Y, H	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 8 Y5 P, @! I, i6 b! O- B7 e( x
腎結核	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等2 u7 K6 \. [) S. J5 e
水腎症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 a9 d3 l& H' s& t" J	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
多囊性腎臟病（泡泡腎）5.39.217.77:88982 Q; {1 U+ d N, z	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
腎癌5.39.217.77:8898) e6 a; Y: N/ V9 W7 E6 C	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
腎血管梗塞	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 6 w' v( x0 `; H. dtvb now,tvbnow,bttvb
腎盂結石公仔箱論壇0 X, C. V3 H" ]- x% o+ p0 f0 O$ s	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒tvb now,tvbnow,bttvb5 F6 p1 m4 c, I( c( p3 G1 T0 B; g

V! r* W& L+ Z. f. d |- C6 e# Z( [/ m

血尿原因2─輸尿管疾病
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 5.39.217.77:8898 u7 J$ `" _; p* I# c+ V7 k0 o8 |

血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病	症狀 5 y! m2 k* U9 k
輸尿管結石 , ?, T5 _. t, {6 ~	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 0 S8 k3 o: t$ C- l( D5.39.217.77:8898
輸尿管癌 5 g: f( M+ S( U& J" @( J$ F	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等tvb now,tvbnow,bttvb1 }% L: ]2 H! V8 X9 w* I+ H& ~, _

公仔箱論壇; T- ~! `6 r# Y. C* q3 G
血尿原因3─膀胱疾病
tvb now,tvbnow,bttvb A0 U, e9 W$ X7 [! `; `8 {3 J# {
可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb# v% ]+ K$ F! R$ o; F
, n0 O, z% H' g* N; G- N! O
膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
3 \. h% M8 q6 a& h, Q
血尿相關的膀胱疾病與症狀：

疾病公仔箱論壇& R0 u) y# v, A2 t	症狀
膀胱癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ J7 G' E$ v! C6 f	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 5 i" T8 ~. ` ~7 ^" J公仔箱論壇

5.39.217.77:88988 \9 W. [+ E( l+ m7 I+ A
血尿原因4─尿道
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 5.39.217.77:8898+ @- i! C, ? m* D, x

血尿相關的尿道疾病與症狀： * K8 a6 H' i2 j3 f

疾病tvb now,tvbnow,bttvb. W9 G( b1 `0 H7 T7 B4 g	症狀 & P' R8 V. U1 w1 I" r
尿道炎	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K7 b/ m5 t: t+ f7 ~ d( V. P
男性尿道癌 , J2 u4 @, v( u. c. V7 m; x	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等公仔箱論壇$ o y( ?/ f5 r- c5 g0 R
女性尿道癌	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 \2 T! G* I; h1 c' ^

$ H( L, w& T% o/ |! P7 I8 G9 D. G
血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
tvb now,tvbnow,bttvb( Z& M$ }* E6 p1 G
血尿相關的前列腺疾病與症狀：

疾病公仔箱論壇- P! Z7 d4 Z, j! K: s: q" N	症狀 & O, l8 P$ V0 `. W
前列腺炎 P0 F# K9 s5 t' N& p	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 ( n. \- A& g6 U% }* _" @" R( R
前列腺癌公仔箱論壇6 x' q8 l; e: H$ m8 Y9 ?# y M	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等 4 A# S6 _, \|, o7 g& W# Z0 y8 V

血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
. t8 I) b- W& p
清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： 5.39.217.77:8898$ i; N* f! x0 H9 n1 ~7 \* W

血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
, u, v% ]2 [3 X" }7 j9 {

嬰幼兒、學齡前兒童公仔箱論壇; P. I b/ Q) o/ G) R# T, u7 k
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童tvb now,tvbnow,bttvb4 [& t- G8 \3 @* J3 k, Q- v; h
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性& _4 Z% ]* p$ U; e" o% t0 Z, ]
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性1 g! Z! G& Q8 U0 M1 m
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

公仔箱論壇1 C7 j" A# N+ P3 L3 ?& `. L
血尿怎麼辦？如何改善血尿？ tvb now,tvbnow,bttvb4 f# u% c; r/ t& Q$ e s5 u
5.39.217.77:8898) v# i% }- A+ J
血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。

另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 : H V4 A. l B) r# s

美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：

使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表