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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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: d$ W: ?( C1 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。
6 J7 W& z0 Q1 V% ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Z7 M& o" L- c! y, Y! @: h
血尿的原因是什麼? 5.39.217.77:88980 u6 @( {  t, e; y
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日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H& `) m) r, \3 a! x
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種:
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血尿原因1─腎臟疾病 # L3 k. P' K+ h8 J
可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 # x' H- h% C. C

( K$ j5 z4 k( u. P血尿相關的腎臟疾病與症狀: ; H% X" N' u1 h3 ?( A: g& M" }7 H
疾病
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症狀
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急性腎炎
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血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等5.39.217.77:8898! A/ J+ C7 M* E
慢性腎炎5.39.217.77:8898! o: ~/ q, F4 h( H7 G% o: H
蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
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腎盂腎炎
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血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
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腎結核5.39.217.77:8898$ U+ N' p3 _+ S) a9 ]
血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等5.39.217.77:8898$ p1 {- k3 B; [5 t' G
水腎症
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血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官+ z1 n2 M; n: q$ G4 G% A
多囊性腎臟病(泡泡腎)5.39.217.77:8898+ J9 _1 W; W5 a# [. R
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等tvb now,tvbnow,bttvb* j% d+ b' `# a: ]
腎癌
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無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
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腎盂結石公仔箱論壇% y8 \2 k, M) n2 O1 p
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒+ Q! n* e* X" K$ T6 \3 n9 F6 ^

4 B* c# M% A, E公仔箱論壇4 j# ~3 j1 O, N3 I5 g/ e
血尿原因2─輸尿管疾病
4 }% E. A  }; q% {5 Etvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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0 |5 s4 r5 ]1 Z( a  J1 X$ O* z% }% G公仔箱論壇血尿相關的輸尿管疾病與症狀:
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疾病
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症狀
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輸尿管結石
$ k5 S" I+ ^0 a) M' T5 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒) c# `0 G3 T2 E9 C( R' R
輸尿管癌
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血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等5.39.217.77:8898: o2 X/ J; ^/ K) O

) O9 x. D& a& E$ N6 ^5 R0 ntvb now,tvbnow,bttvb血尿原因3─膀胱疾病5 ~# Y+ o% f6 f/ q- K6 T" F8 R
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可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb2 N. i, C  B9 ]. n( _" n# [" B

& I7 B( q* o2 L- h膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。
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血尿相關的膀胱疾病與症狀:
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疾病
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症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M) ^% W  ^; u9 _  `6 ^3 f
膀胱癌
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無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  V+ I( d1 B8 H# S( r: o. Q  Y
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血尿原因4─尿道 ; A) `4 H/ L1 o  f0 T
可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 - X% a0 \1 G) a# h
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血尿相關的尿道疾病與症狀:
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疾病
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症狀
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尿道炎
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血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
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男性尿道癌tvb now,tvbnow,bttvb) |) S% u6 w* z5 x" y) W
血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
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女性尿道癌3 D! I9 v, B- n9 X
血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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* \2 L9 x1 e5 B! v  \* G血尿原因5─尿道旁前列腺 5 m8 ?3 b: w: g/ f7 {. a
可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 公仔箱論壇' n2 {- g: y: Y9 }8 W
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血尿相關的前列腺疾病與症狀:
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疾病
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症狀5.39.217.77:8898) L& i6 f$ ^; z% I5 l) `
前列腺炎公仔箱論壇) |, V7 ~' d$ C+ U$ B# q
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等
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前列腺癌
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血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等5.39.217.77:8898- q9 ]7 u$ Z" i

9 E' n" \' \; i9 o3 q. G公仔箱論壇# b/ T: r3 M. E1 M1 P
血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼?
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" i  \7 I9 Y, U6 f9 C/ |清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法:
( A3 ]8 Q* ?2 r8 O9 B( wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 S/ O/ `- r; O公仔箱論壇血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 公仔箱論壇. x0 Y5 T4 |# e' @+ |9 D

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  • 嬰幼兒、學齡前兒童5.39.217.77:8898; K" L) Z6 m( ^& O
    小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童
    7 C( b$ K5 D1 j% G以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性5.39.217.77:8898. W: b% W; e* t' O+ g
    以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性
      F% J3 ?% d" R  d/ b- Qtvb now,tvbnow,bttvb尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" W4 A% {& z4 p/ N# J
美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: 1 i# J1 ^0 a: c" {& r) K1 t; p
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染
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血尿怎麼辦?如何改善血尿? 4 x2 ?( A+ A/ T' E

) e  ^5 Y( h0 p5 p- ]% V公仔箱論壇血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。
  _- X8 c; r  h! RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& V4 b  J0 v0 D6 H& b# u% S, e0 H5.39.217.77:8898另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。 公仔箱論壇& j$ r+ L: E3 q6 A: B2 Q
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美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括:
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  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

+ i. q; _, k0 |- N6 xtvb now,tvbnow,bttvb接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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