[健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。

「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。   i7 W2 p2 ?8 i, q5 r+ L

血尿的原因是什麼？
5.39.217.77:8898' U! J; Z1 L7 O  j" K# ~
日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h+ V$ |6 k- d: I- C+ X
尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 ' d0 |2 e; o; d' Z
! Y8 t( I8 C( L- p+ a$ l
而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： 5.39.217.77:8898( v# s1 I  H. ^

血尿原因1─腎臟疾病
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 ( q8 m! f/ ]2 e  c+ I; P# l- ^

血尿相關的腎臟疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. D9 X$ `# i, a/ K; V6 S

疾病5.39.217.77:8898' u) q/ T7 ^1 _ d. [	症狀
急性腎炎& f% S1 J! q7 U* \	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 9 v$ z( h- ~$ s+ n4 B
慢性腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u' Y* E% t1 F+ U) q	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' E& ^$ K, H0 A# ^0 e! ?
腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb( L& L) x F; a; b1 l	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 4 @. p/ O4 r$ v. S: ^, h$ V
腎結核	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
水腎症tvb now,tvbnow,bttvb3 N4 v$ A0 x! v9 v4 O( o	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官0 R" W3 {7 V1 g
多囊性腎臟病（泡泡腎）	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 D. C- I0 g; p% C0 L$ h. ~
腎癌 + K% T" S5 ~( V5 Ftvb now,tvbnow,bttvb	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣公仔箱論壇: X5 o) R' v, {& e% M( A
腎血管梗塞	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等; Q1 j' M' q+ [: C. s# \|
腎盂結石 p: g# u, b5 W	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒' l5 w5 i2 g: d8 F

+ c% `7 W4 `5 Z* T* f8 L
5.39.217.77:8898. v6 w# b. w4 V! Q+ Y X
血尿原因2─輸尿管疾病
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C1 K/ O3 K- ?0 v- m

血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病 ' f6 ?' e1 L/ _; S; u8 f2 z, n	症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E1 C6 ~2 z4 j9 t D3 Z0 X
輸尿管結石 7 V$ A3 n: F3 Z: m公仔箱論壇	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 - t. q( g; a' U Z公仔箱論壇
輸尿管癌 ! J/ v5 a2 v1 I+ o	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等5.39.217.77:8898/ a- J& B2 O* p! y( W

公仔箱論壇* D* p. F# `$ N, J4 [
血尿原因3─膀胱疾病公仔箱論壇. i# M7 |5 u4 m R. W$ z+ A/ E
7 _" U; Z+ r( {
可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 ( R |9 ~. U+ }6 ~# J6 K3 F9 r
5.39.217.77:8898, f* \1 x0 A# H2 }: C
膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。

血尿相關的膀胱疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 w6 i+ l9 f$ t0 ^$ D- u2 x

疾病公仔箱論壇& z( J% ^0 [( \|	症狀公仔箱論壇- C5 i0 f1 w. r# z9 j1 f3 Z
膀胱癌- o' X* f3 C3 I; X' U	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛

公仔箱論壇0 G) _& n7 L3 r% Y
血尿原因4─尿道 tvb now,tvbnow,bttvb R1 Y; T! z) Z0 d* d
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 q# N2 `" J; ?- o
血尿相關的尿道疾病與症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x9 G& z0 z( D( R7 [, M

疾病	症狀tvb now,tvbnow,bttvb# D0 y1 H- D" V+ r
尿道炎tvb now,tvbnow,bttvb( }+ V' C; R, F+ E: E& Y	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等 4 ]+ {) U/ V- n$ Q. q5.39.217.77:8898
男性尿道癌5.39.217.77:8898$ A4 Y4 B7 t# n+ X2 ]2 i	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
女性尿道癌	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 $ A, r; S# }& s! I. G% z* ~

血尿原因5─尿道旁前列腺
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌公仔箱論壇9 l" q3 ]) B# H, d" B; f; A& }
+ W* f6 k4 i( i5 r# M& L
血尿相關的前列腺疾病與症狀：

疾病 L9 B4 l- @" }7 \|' W5.39.217.77:8898	症狀& T6 X8 q: }. Q2 R4 a
前列腺炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ s1 }/ e; V7 u# Z$ T" \|. I	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 # [. U0 B6 ?( Ktvb now,tvbnow,bttvb
前列腺癌tvb now,tvbnow,bttvb- J' F( S* I( `; \6 k	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x& _ [7 s% O' [3 c

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w  C, f- @2 U& E! Q
3 x. l- n/ Y) r# o! C2 @2 C  A0 f' n
血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： * D0 e4 h- G4 a6 I" a

血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
公仔箱論壇' w  N4 }  Q, c0 v% K

嬰幼兒、學齡前兒童( S T+ x j0 l* s6 \' a$ G
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童
5 l$ N% g+ X) E) a公仔箱論壇以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性
; S5 b4 E% r" o' }4 E( N以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性
9 a( f' g! W2 n( d6 q尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：公仔箱論壇- c1 a( V! c1 Y! i

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

血尿怎麼辦？如何改善血尿？ tvb now,tvbnow,bttvb1 s, X4 t/ e, s' F* |1 Z

血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。

另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
tvb now,tvbnow,bttvb t& `# ~4 l0 v+ \5 X( t
美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括： tvb now,tvbnow,bttvb: r7 Q# Z& C2 O8 P# ?$ m
' W3 K7 M t4 x9 K

使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表