早安健康／商業周刊5.39.217.77:8898, V2 v" v) U5 n! y: V$ a6 M
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X' [. W P6 F, P. p公仔箱論壇心肌炎是什麼？ 心臟肌肉也會累嗎？當心肌炎發作，讓心臟無法正常跳動，就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料，急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎，發炎的原因最多為病毒感染，包括克沙奇B病毒（coxsackievirus B）、伊科病毒（echovirus）、腺病毒（adenovirus）。除了感染之外，其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病，或是某些毒物、藥物，也可能造成心肌炎。
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心肌炎症狀
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8 a2 V5 t& J. v/ U V1 M8 m3 B公仔箱論壇心肌炎的臨床症狀多樣且多變，從沒有任何症狀到猝死都有可能，也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。
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7 g; W$ U% ]. a p- T) L3 \5.39.217.77:8898良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」 2 _" D4 P! l0 A( ]3 q# v4 n
4 A/ Q$ j7 b% p( L! y不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。
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但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。
8 y* b: w6 O$ M# b$ T: F9 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. ~) F% `; @* Q% V* Utvb now,tvbnow,bttvb什麼是心臟發炎？分為哪幾種？ 5.39.217.77:88987 N4 @3 \3 e0 ^. e% L0 T- i
. h8 B* O/ ]" M/ w. S4 |; ^tvb now,tvbnow,bttvb陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 : y. ?2 K; q$ g: H6 J; ~
7 M! i4 w/ F: W: b3 s6 V7 i1 I公仔箱論壇1.心肌炎：
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- d0 y. _3 v2 H$ L @8 h) J5.39.217.77:8898顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 5.39.217.77:88981 \" s J2 [% t k* M* F5 Y% c \
9 p$ K" M# @1 D$ ^. S) _5.39.217.77:8898「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。 $ @6 _" z* d+ Z( L3 i6 w: T
3 e, Q! v! X; r \9 v4 d「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」
9 e- W, o8 {( P; Q! D8 k; I0 Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H v$ ?, @ I, f; r; _
陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。
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! k2 Z% ~/ ^4 b+ w* a, K' ]' K& [心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y( ]: G: G6 J) J! D
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2.細菌性心內膜炎： 5.39.217.77:8898- f. K4 G. d8 E: }; u, Y
% n# }7 i0 X9 b5 V" rtvb now,tvbnow,bttvb細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 4 w+ Y. y% z0 N9 M' E3 \
. T ]8 X8 ]7 s. P5 z9 z4 b: t. l的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。5 W* O4 U* Q# h) q2 u
& a2 R& n+ F9 g4 V, g+ `% i! _陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。
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3 [* l" t4 C* |* L5 H$ C7 T* dtvb now,tvbnow,bttvb如何判斷是感冒還是心臟發炎？
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3 f) b# k6 r$ m- b' z民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個：
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( k+ a' i2 x! a I* f. w4 m吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。
, o6 k ] v) A% F: E! C有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。
! K) d o6 h( c$ K" P+ V! w: g' c9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D5 h: N% R2 n3 D9 ~9 ^
就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。
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, v3 A; Y0 |8 i3 Y& H至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。
0 _% J1 j, [! ^( ~: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. l# K' Q# X9 @- q* K/ @
陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」
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6 O/ i% ~! E& c7 h! Y, Q1 @; v公仔箱論壇但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！" u' f7 A& h- [, T _8 y: e3 C( `/ E
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發表於 2019-5-26 09:03 AM
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