肥胖常會引起慢性病,但是很少人關注到內臟脂肪問題。林口長庚醫院昨(三十)日宣布針對兩萬多名健檢成人,計算每個人的內臟脂肪指數(VAI),並且分析其與慢性腎病關聯性,結果發現VAI越高的人,血壓、血脂、空腹血糖就越高,亦即越容易高血壓、高血脂、高血糖,甚至腎功能也跟著越差。5.39.217.77:8898) Q% Z X% ^. l. K. {1 O
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世界衛生組織(WHO)也在一九九六年正式將肥胖列為一種慢性疾病。此外,分析顯示,內臟脂肪指數越高的人,罹患慢性腎臟病的風險高出一點五倍,由此顯示肥胖和腎臟病高度相關。公仔箱論壇+ ^% I v* @. O9 l0 e% r6 q! D
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林口長庚醫院家庭醫學科醫師陳逸娟表示,糖尿病、高血壓、高血脂、代謝症候群、膽囊疾病、心肌梗塞、腦中風、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸中止症候群、退化性關節炎、深部靜脈栓塞等慢性病,都與肥胖高度相關。不過,肥胖較少和腎臟病聯想在一起。
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林口長庚醫院表示,目前已知體脂肪累積過多,會對身體健康造成負面影響,體脂肪依照分布型態,又分皮下脂肪、內臟脂肪。內臟脂肪與慢性病關聯又比皮下脂肪來得緊密。( D3 \3 Q# P% E9 Z3 l( q9 s. x
( [& @$ D( f5 q) M8 |8 ^tvb now,tvbnow,bttvb社會大眾常用體重、腰圍、身體質量指數(BMI)或體脂率來做為肥胖量測指標,但是這些指標無法精確區分皮下脂肪與內臟脂肪。
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6 t3 k! g+ [/ b: u! `/ I: l5 V近年來已有研究指出,中廣型肥胖可用腰臀比作為指標,數值越大罹患慢性腎臟病風險也跟著提高,推測原因可能與內臟脂肪所分泌一些發炎因子、腎臟血流增加,促使腎絲球超過負荷,腎臟血管硬化等多重機轉相關。
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針對內臟脂肪指數比較高的民眾,建議醫師協助民眾預防心血管疾病及慢性腎臟病。8 y( D0 H4 M6 c* ~
; l3 h- T" u, N6 E9 \( s$ `; _對於糖尿病、高血壓等容易合併慢性腎病的患者,建議控制飲食,依照地中海飲食、得舒飲食,多攝取全穀類、蔬果、豆類、堅果類等,避免油膩物、紅肉、甜食、手搖飲料,加上多運動、維持良好生活型態,有助避免腎臟病變。
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目前這項研究刊登於二○一八年三月國際期刊「腎臟營養學雜誌(Journal of Renal Nutrition)」。 tvb now,tvbnow,bttvb) @) k5 |: f' R
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