早安健康／溫惟昇醫師
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& \2 t5 a' a3 z小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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F8 u8 X) h$ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 tvb now,tvbnow,bttvb" j$ @7 Y/ t" Y, m9 g) g7 l& D p
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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, p4 k1 m. c1 |& h* V公仔箱論壇扁桃腺是什麼？
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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2 D6 N7 k$ R7 v3 ~; v公仔箱論壇原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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/ `1 B$ j7 v Itvb now,tvbnow,bttvb口臭與咽喉異物感：tvb now,tvbnow,bttvb6 K4 Z0 U6 v" u" q0 g( I( L
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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反覆急性發炎：5.39.217.77:8898, _5 u5 |% h; |0 u% O
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：5.39.217.77:8898! N. n9 r; T" [, [
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：
; T" _. }/ u( O6 s5 ~5.39.217.77:8898扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。5.39.217.77:88981 S6 o$ ^* }" W
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：5.39.217.77:8898 `( x. y: a1 p& L7 ?3 M: p* Z
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。# m; X' O) Z- D7 D
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6 q q0 B1 \" Z) @/ W扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
7 ~4 d# y6 {+ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _1 l# W( Q0 `& X; ^0 h2 [. A3 ]
我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ - R0 f$ w* J$ \! z" @
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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, c6 p* x, k; U/ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成公仔箱論壇$ p" z f0 {: E9 a4 c8 R8 x
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感公仔箱論壇 M0 o5 V% U4 u8 {
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
- H8 |7 Y& ~: }# o急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
3 [7 z o. X& E/ \公仔箱論壇當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u+ p% x" A8 W q; X
, ]* ~) J2 ^$ r5 C. ?4 K5.39.217.77:8898微創手術降低疼痛，縮短住院時間 , f# g# ^+ ^" s9 U
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 公仔箱論壇9 R. F6 d& w) Y8 j
2 v! r, @2 J( a# o切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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