早安健康／溫惟昇醫師
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W8 [/ r% G# s+ }* Z' J1 j
) i7 v9 o J$ Y0 J& |' r* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
$ j& }6 \% S: I9 @1 _/ t看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
- n: t J+ M n+ \4 Q3 u% [2 W$ U5.39.217.77:88985.39.217.77:8898* R/ H+ k# A) Y W& b+ u
扁桃腺是什麼？
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% F8 K' W+ e" }/ D
7 k9 S! P* M9 x) v) z8 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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8 S2 q/ U0 X. K% }口臭與咽喉異物感：5.39.217.77:8898! ]7 e8 g! W- n
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。5.39.217.77:8898. j3 S3 U% g* }! s2 t& J) Z
+ O. @* Z/ L. s反覆急性發炎：3 e8 E* Y7 r' i1 q+ }4 m
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：
+ J4 i& D _8 M. C" T4 S d+ F$ i肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j O! R4 z |& f; ?
: L0 D4 {& I* B; o0 k. e+ Y' t公仔箱論壇口咽癌：
& `+ [5 n. y7 |3 T! I0 B/ M8 h扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。4 I9 R4 ]- ~0 T
/ k: g. A2 i8 o/ b/ |( M, p" _* Btvb now,tvbnow,bttvb風濕性心臟病、腎絲球腎炎：5.39.217.77:8898, K6 j4 u) j; e' t
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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$ I4 j2 z! T5 P4 f) k扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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! b# S. _" x% \6 v6 w! Q z; Y5.39.217.77:8898我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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' w8 n2 ~8 O$ Y* x& ~5.39.217.77:8898扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
1 C! J, x' _- C8 R' Q9 H2 ^5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S* R* j; t+ S0 i1 e! J7 m; k& H
加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成- D- q, p$ A Y
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感5.39.217.77:8898+ u! l- _; ], r- E/ U# d& I; J
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎( l* o( @# P3 Q
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞公仔箱論壇: f0 \1 T) N3 e6 G7 F' m( H \
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。公仔箱論壇! \- l$ X; W% X3 X! B
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間 % e4 }- V) G( f: M8 l8 _
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 公仔箱論壇8 n1 v* B( k& A0 `! U7 J" B
* i: W/ z! q: {# U! ~. D: b$ b5.39.217.77:8898切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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