[健康資訊] 扁桃腺反覆發炎？醫師：把握4要點炎症不復發

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早安健康／溫惟昇醫師
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4 {8 {; u+ R! ^+ V! @; M( ~/ @1 o小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 * l6 M4 P* [! B6 x2 H/ [* `

: Z1 @7 @; A$ i/ t3 q/ \「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 tvb now,tvbnow,bttvb3 b2 s- B2 X" f* Y  l  N& b5 c* e
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 5 R$ A: D1 r- N8 o' |
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扁桃腺是什麼？ 公仔箱論壇  w: i- h2 w. O

5 R1 U" o6 H; C" N" i5 x/ vtvb now,tvbnow,bttvb為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 7 n% M* p$ Z" m+ i

0 n+ W( ^; O5 t2 w; G' L6 j5.39.217.77:8898原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：& J' c! v" X" W
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。公仔箱論壇0 v9 B3 w) u: \( |- T6 ~0 J1 ?5 d

: F2 R. w' X8 N+ m: d6 L公仔箱論壇反覆急性發炎：
, p# n* Y7 k' P. S( h8 V慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。4 p8 h/ l3 ^  @9 h
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打鼾與睡眠呼吸中止：公仔箱論壇9 E1 N, m) Q, U% I# j" ?. B
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：5.39.217.77:8898# Q! Z  F4 w/ v% M# x
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。- A1 [8 `3 S7 u
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：" L& F, K2 a7 V3 A" x* x- w
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 5.39.217.77:8898& p. d; h  @, i( C% m

  [! ?9 |8 D# c5 p+ ^# o, D公仔箱論壇我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 7 |6 H: u- [2 X. y
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成5.39.217.77:8898% C. L; Q2 m. L
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
3 T7 R/ Q$ M8 btvb now,tvbnow,bttvb調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
' z9 `" l% J5 N% y' v7 I公仔箱論壇急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
! ]& }& K6 u& u5 a9 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。