早安健康／溫惟昇醫師tvb now,tvbnow,bttvb" m; S" Y0 D* Z& k, f4 @
8 m. e/ I/ ~9 h. Otvb now,tvbnow,bttvb小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 8 n2 x- S6 S7 k6 u5 A$ `, a, Q& c
- {; ^5 n1 N" E" n8 |# Z公仔箱論壇「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
4 e; [8 e* [8 A% j8 G看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 3 V9 p5 Y7 c F; {/ [' G! O
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扁桃腺是什麼？
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- M F, `+ m. M0 |/ v. Y- n, L8 {為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q2 ~& f. _9 T* Y
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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. \! o+ H. E q7 E( Htvb now,tvbnow,bttvb口臭與咽喉異物感：* V8 l) T. c9 X$ K5 _6 Y) _
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。5.39.217.77:88981 c7 R2 ^) z6 }$ ~0 q
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反覆急性發炎：公仔箱論壇3 {& l. h, ^8 n* R
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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/ b& h' U0 c$ A. M) T9 Y7 L# t公仔箱論壇打鼾與睡眠呼吸中止：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c: N$ }6 c" r g* s5 `; y
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
- Q3 q+ Z$ J, p9 Z W! FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( x' {; x, m3 t2 ?口咽癌：$ u4 m! ]0 h! m8 I. U X1 R
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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. o) [" ^8 M' j8 H" v6 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。風濕性心臟病、腎絲球腎炎：5.39.217.77:88981 D3 p5 Y& h; U7 q% ?- [# `- q
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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2 Y6 k @* {! `1 g( _$ H/ n公仔箱論壇扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 5.39.217.77:8898+ y) D3 f2 X) c8 A4 P/ f
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
" h7 ^* p& m5 N2 A; ]) j, sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ d: L0 u$ Z+ j1 u5.39.217.77:8898扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： 5.39.217.77:8898$ [- C* p1 f& _2 y; Z, J, h# |% c
+ \$ d7 y0 H& T: @$ y5 qtvb now,tvbnow,bttvb加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
4 l0 ?/ d& {3 V+ v9 W, X公仔箱論壇咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感公仔箱論壇; j _4 T/ u1 S' D8 G
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
" a5 Y' R$ y6 W2 J: a急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
' L' U5 T- [3 I當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。1 y0 Q0 d9 E5 |; f
! x% L: C, X/ [; ]5 Z, S, A! Dtvb now,tvbnow,bttvb微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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8 X5 y# ?* ~6 _" Q7 M! ^) }: s公仔箱論壇過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 9 M% B' a1 p% }, T$ @3 K
8 ]# h* ?# J8 i K0 o切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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