早安健康／溫惟昇醫師5.39.217.77:88987 j. U% _1 `0 I1 x% n7 K5 C% c* O
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 5.39.217.77:88985 v5 J+ r: K7 |* z& {7 H9 E
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
. ]% D2 M* r/ h* z看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 5.39.217.77:8898. p& T! X/ q% v$ a/ Q- f% w: a
" W2 S4 v0 ^, L% Z扁桃腺是什麼？
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 0 ]( R8 ]! i4 ~7 p; C
@9 n+ Y! Q3 b3 N8 l2 Z/ P2 J3 ztvb now,tvbnow,bttvb原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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9 D! o: o8 k4 j! A; qtvb now,tvbnow,bttvb口臭與咽喉異物感：
# ~5 [& W& C% Y! y公仔箱論壇扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。3 S; a( [; E+ m$ L9 ^! V
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反覆急性發炎：5.39.217.77:88984 B* w4 Z; w; x1 }% A4 E7 W/ L
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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8 Y6 m4 h! A, M) r, D( k打鼾與睡眠呼吸中止：tvb now,tvbnow,bttvb8 U2 m- |) l: G7 O% |
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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口咽癌：5.39.217.77:8898/ g- k7 X2 ?8 ^9 d' ] t% Z
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。4 [# B5 ?0 y4 ?/ x1 h( e0 L. M
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：公仔箱論壇1 I, e! J5 q2 B
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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& B: S& u' m; x7 Ctvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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/ ], d* m5 ^' o' a5 w$ x* F我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 9 l1 g5 @6 j' G$ F* ]& o7 J" U9 |
8 {: L4 \! d" U& LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
: j% d7 y" [/ U: M2 N4 ]/ M6 D& h0 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感: x W1 l' t8 J5 |1 Y
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎! ?5 f4 j8 D: f# n$ S7 z+ m5 ~9 H, ]
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
- S: N8 ?9 `# q# htvb now,tvbnow,bttvb當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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7 R! q- H! `, _. s公仔箱論壇微創手術降低疼痛，縮短住院時間 公仔箱論壇. @1 \1 s' o( \1 d4 s3 X1 J
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 tvb now,tvbnow,bttvb# {2 C0 ^" Z+ i u& C
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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