早安健康／溫惟昇醫師
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8 O) o+ c% r3 g( h( w7 J+ |' m7 r* F公仔箱論壇小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U% N, z- z( V! ~( D( N5 x M
# g2 V; j5 A2 O) ktvb now,tvbnow,bttvb「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 5.39.217.77:8898, I2 n! g6 t8 D" {- S
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 5.39.217.77:8898/ n& ]) g# q$ y5 ]
, u* B( Q. ~6 t扁桃腺是什麼？
4 A( {! H; j; o# b3 \3 H& F R5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z( K7 m. G, q
為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 公仔箱論壇/ e# ?& K# V* J1 t: ~" i; x$ H
) J7 L$ O% X! `& {& j, t5.39.217.77:8898原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：5.39.217.77:8898; u9 c9 \. Y: k' L6 J4 s1 Y* a
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb) B% e* k+ w( \" @
* P% s. ]$ s4 i: W公仔箱論壇反覆急性發炎：
' m# M, p" l7 z6 \4 c# H' R慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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5 j+ R4 O+ z6 ^8 n. O, V& u5.39.217.77:8898打鼾與睡眠呼吸中止：
5 t+ q( Q! K* a0 z) w, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
5 @* m; r C1 f8 O7 b- ^0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, L9 \9 N( X$ u: g9 g" Ttvb now,tvbnow,bttvb口咽癌：公仔箱論壇/ u: v/ i4 D w$ c
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
8 ^6 a; |7 F, V A* i5.39.217.77:88985.39.217.77:8898! Y" u7 f! Y9 L) S" L$ d2 T
風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
% o1 } y g% O$ _) R" k! e L& f& g潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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! K2 V s4 R: F! S扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 公仔箱論壇0 B; K7 s+ g9 t# `
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
# c$ f) e! p0 r) J% ~: O6 otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 u" V4 K% I9 N6 a6 @: z
扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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% x0 N! p2 A& A* Z, |. _公仔箱論壇加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成tvb now,tvbnow,bttvb( v- n z6 E; O1 X
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
) P3 B% Z7 t$ \tvb now,tvbnow,bttvb調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t' @' I. I# A% }: r6 \: U$ q
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
2 S9 l9 v! A3 ] R- s當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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% [$ _; j7 E5 O6 ]* {微創手術降低疼痛，縮短住院時間 ! ?& O) H% z/ }+ ?
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 tvb now,tvbnow,bttvb4 O: \6 C0 S/ M% W" e- ~" `
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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