早安健康／溫惟昇醫師5.39.217.77:8898% x' [" p2 L) [: K. L
2 U, j; m$ ?0 n/ Y- ?小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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% q( L! Z2 y! J. s4 H5 y5 O「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
4 q% m7 Y% g, S1 W: E2 V看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 9 T* W7 V% j+ u5 {3 |
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扁桃腺是什麼？
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：! _$ \0 X5 ?3 O) D& F
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。, P9 J8 [+ S- Y$ D
0 U8 P2 G$ Z- g- j5.39.217.77:8898反覆急性發炎：
' G7 a8 V& {" K2 I$ i& X; _tvb now,tvbnow,bttvb慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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打鼾與睡眠呼吸中止：5.39.217.77:88989 y7 h" B7 |2 ?/ j4 F9 w; k
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。9 n5 O) _* ~# t8 n1 K0 N- d
4 o0 {7 l/ Z8 w2 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口咽癌：
- G D0 S) @4 y! w5 I4 s+ f% G扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。5.39.217.77:8898) b8 Y! l j: r
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
' d6 U$ t8 j; U3 t' P1 e9 n潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） 5.39.217.77:88989 d% l/ W& C8 I( e+ q: Y
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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$ a* I5 V# r1 F% a2 Y, R# q5.39.217.77:8898扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： 公仔箱論壇/ E$ E# I& t1 Z7 s6 z; O
, V0 c' F3 m' O: c9 H* m公仔箱論壇加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
( A% q! @$ c9 V0 }% ?5.39.217.77:8898咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
2 {/ R0 I' x3 N" Utvb now,tvbnow,bttvb調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
2 ] E+ i7 S8 F% g- i0 `8 w8 Ctvb now,tvbnow,bttvb急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞5 W* Y9 y9 X1 F. I% X
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^6 U d0 n% s7 L; E& G x/ \/ g
0 D* e5 c3 {6 s2 q0 n" I微創手術降低疼痛，縮短住院時間
8 [+ g* C6 @% HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 r$ h q$ t8 b- K* d$ d6 D |過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 ) [# o& n1 R6 r8 K4 A) I. t* M4 ?
" ^2 O8 ^% M% I6 `- |, Ptvb now,tvbnow,bttvb切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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