早安健康／溫惟昇醫師
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# ?- `/ y, c& D' F6 o5.39.217.77:8898小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
7 c6 g; G- o% p6 V2 R5.39.217.77:8898公仔箱論壇8 t5 B# f2 v1 G7 z# v4 q4 P
「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
9 o. T2 D0 a4 F0 X, j看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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+ S$ b L* F) hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺是什麼？
, J' E1 b) u" }- g2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
k: ~' |: Q. P6 v" f- I8 x; f公仔箱論壇為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 $ @- j4 v9 r; }# Q" v- ?
* l, v3 d- n" h- L3 s原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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( X# H; G+ ~$ n. ?' I. ?6 R( s( z% Z! }tvb now,tvbnow,bttvb口臭與咽喉異物感：
; S# @; X2 u( v" X3 a5.39.217.77:8898扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb) _4 C) ~6 | G% D; @5 W
% p8 l- T3 H4 Q1 }反覆急性發炎：
7 _/ ?+ w* q& [6 Z4 j; I6 u慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o% k- L- Z6 s+ E$ n2 g
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打鼾與睡眠呼吸中止：
- l$ j" L7 G" ^* L1 R) |" A* A2 F公仔箱論壇肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。tvb now,tvbnow,bttvb9 R" g0 n. H" q; L
0 Q- A1 m; d' e8 i公仔箱論壇口咽癌：5.39.217.77:8898! Q8 a; h$ i. S
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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4 S) z7 G/ ]4 R% V c( o' J1 g風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
9 M" Q6 \9 O' X8 }$ E7 E潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。公仔箱論壇" n! R2 D/ t# L& J5 h; `" n
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, J: Y2 ` B; I( ?2 X5.39.217.77:8898扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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2 m% {. v5 n/ e: N ~, u5.39.217.77:8898我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 0 @5 N9 T! p8 r, `8 B6 P
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成' a! \% Q# C3 f( C
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感5.39.217.77:88986 X; }1 c) V4 h
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
8 A/ V/ d T, v: R7 V3 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
% I& p5 c! N* p/ r STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。公仔箱論壇6 @7 i% M$ I; g) D% V! K/ P
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微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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7 `" K/ z2 k2 ~6 b( _6 V5.39.217.77:8898過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 tvb now,tvbnow,bttvb4 T9 }; |- L/ {/ b8 s S
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切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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