早安健康／溫惟昇醫師( O5 L" E4 C& h- H" J2 \
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
6 h/ b! f: D% `. R9 N. y- n看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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3 H5 a8 Q) P# Y/ o# tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb% J+ a: X0 f% [$ ]
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 1 q$ q) k9 `; y
7 Z( S B9 d& ~: @) y原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：
8 J8 O' A6 X% K0 M5 n扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R; Q2 I5 m3 ^+ U1 \
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反覆急性發炎：公仔箱論壇) F& Z* Z0 U, U$ z4 u, |6 M4 b
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。5.39.217.77:88988 [% Z) K2 |- _& k/ n4 j
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打鼾與睡眠呼吸中止：tvb now,tvbnow,bttvb O# K# k, a% t: t0 z$ f$ C
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。tvb now,tvbnow,bttvb" f" r5 [( w( `6 r+ s8 B
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口咽癌：
2 v. P* A: r( @/ m1 }" `& w x6 Ltvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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2 V4 s8 U2 h6 _7 @. x. ^6 c- T5 E( ?tvb now,tvbnow,bttvb風濕性心臟病、腎絲球腎炎：tvb now,tvbnow,bttvb' m% n- f; i1 L3 T* u l1 `+ v$ S
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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' O$ k: a* R5 n% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 Y3 [; T( A% i8 E$ ftvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） tvb now,tvbnow,bttvb% N" J8 n. W/ f0 O
; j2 ]/ ~( } c w$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 公仔箱論壇, f/ V" V, P/ N4 N
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 K. |0 H$ T, Y
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加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
9 s: K4 [- Z$ d" _4 T* h咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感+ X, t P8 P1 U6 ~/ T
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎tvb now,tvbnow,bttvb: E) N9 @" R3 [9 B
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
; ^6 c5 ^. K/ j3 C' e1 S& J: V7 g當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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7 L7 Z; A' V+ P( F2 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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# C0 t; B! O" A+ l& T0 z過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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: d5 U7 K; k- @" p# J切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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