健康醫療／記者曾正豪報導3 B2 {( L. ?1 K: P6 q
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有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。
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, o* e) e6 b* f7 w9 Q' o分辨頭暈病因 四種六問 公仔箱論壇6 _$ a1 U8 `, a: w+ f' G& ]6 m4 {5 V
( u' q- W% B+ x) C公仔箱論壇臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：
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7 C5 @2 g j$ ?" _* L2 f' H5 ?一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
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. k/ D' U0 Z. Q* ^5 h7 g5.39.217.77:8898二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 F" i3 t# ^ o& p) B- T% Y6 i% \0 L/ m
5 h9 _" h, \/ s( S: A/ R三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。
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5 X+ G& T7 [; o! v. r. R公仔箱論壇四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。tvb now,tvbnow,bttvb9 M1 Y+ K, n& {/ w9 E; A
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以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
' t1 Z% [' g B: e8 t0 R: I* l- aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _% O2 ~& N9 y- ?( _3 ]+ P% ^
若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：5.39.217.77:8898% s3 ]. T7 y O# m& J5 x. b
6 ^& S8 y, n& V5.39.217.77:8898一、像四種頭暈中的哪一種。tvb now,tvbnow,bttvb. u8 P" D( b W6 B( s6 M5 l$ G- e# {: S
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二、持續或陣發，發作時間的短長。
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2 s, `1 M1 C2 u' I) B$ @5.39.217.77:8898三、是否與頭位變換有關。
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2 \/ n* B4 i5 G/ h# X: dtvb now,tvbnow,bttvb四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。公仔箱論壇1 \- H# i; ]! ^/ d% v- j3 D: J9 ~7 }
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五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。" V9 j1 \8 y/ B9 m6 c4 q4 J
& X+ j' |7 E! k. ?* o/ z5.39.217.77:8898六、正在服用的藥物。
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]! v/ g9 A1 Utvb now,tvbnow,bttvb頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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" x6 p1 F7 I/ i; D: F* \* x& g5.39.217.77:8898若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。8 E7 ]" \ @2 K c
& N) B$ Z* n/ p5.39.217.77:8898解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療5.39.217.77:8898: X6 u7 b, T$ M0 B
8 b# C/ V3 r4 k1 G- S: G: }; L治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。
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! L9 h& T! d7 t: X& B- O5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb' p6 a6 D7 r2 v) j( d3 H& ^$ _1 W
! @! B8 A# H: f- ~/ B$ C q9 f8 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2019-5-11 01:10 PM
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