健康醫療/記者曾正豪報導
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% Q5 |, R1 m8 _! N1 ^8 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有位年長女性有陣發性暈眩數天,睡覺時翻身也會發作,每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常,聽力學檢查正常,神經學檢查無異狀,但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振,施以耳石復位術治療。5.39.217.77:8898$ S1 q9 H+ B* y0 X* d; s
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分辨頭暈病因 四種六問 5.39.217.77:8898# w! R, {( O: c9 B/ l. E
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臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床上把「頭暈」概分為下列四種:
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, f& Z/ ]' K1 s# r5.39.217.77:8898一、眩暈:天旋地轉,錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。tvb now,tvbnow,bttvb+ f. \$ @2 y( `
! D2 }5 |5 ~" T9 Z二、近昏厥:感到好像快要失去意識般,眼前一片黑。tvb now,tvbnow,bttvb, F. W0 p3 r/ _) ]( S8 q) @; |
' n% Y( y# [0 _/ A4 N0 T# d% E' c' h公仔箱論壇三、不平衡:坐著時沒有症狀,但站走時步態不穩。
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四、非特異性頭暈:昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。公仔箱論壇) f d& O) y# l! @1 V
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以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈,這和前庭系統異常有關。然而,近昏厥和心血管疾病有關;不平衡和神經系統疾病有關;非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。5.39.217.77:8898$ h8 O6 T8 Z5 l1 S% G
! _, T7 o/ e [: @- XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若想區辨頭暈的病因,要掌握「頭暈六問」:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i5 x. m9 X6 K
. Z+ ]; Y. p% |8 g4 I一、像四種頭暈中的哪一種。5.39.217.77:8898( z8 h5 x. S. a/ c* b7 F
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二、持續或陣發,發作時間的短長。
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6 J6 k# @2 @' t. K8 _7 }( sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、是否與頭位變換有關。
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四、其他伴隨症狀,如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等,可能與中耳炎或突發性耳聾有關;有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈;時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈;先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。
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- g6 S7 z( n! v' Y, d( q% \五、本身的病史(糖尿病、高血壓、高血脂…)。
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# L3 _9 ], t. f- u2 P w1 b六、正在服用的藥物。
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頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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7 \1 j, z+ h: [! M$ i: `; d4 j5.39.217.77:8898若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺,甚至失明等現象,應盡快就醫,且盡量詳加說明症狀,協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出,同樣是眩暈就有不同的病因,因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上,除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾,其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查,都可協助醫師判斷病因。5.39.217.77:8898. a+ K, C) Q; l" }, W& l. G
+ k1 d( D7 e. V' ~tvb now,tvbnow,bttvb解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療
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治療上,部分頭暈症狀可透過藥物舒緩,或以特殊治療方式,部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示,像是耳石脫落症引起的頭暈,就得透過耳石復位術解決症狀,其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等,也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病,必要時應盡快就醫檢查,以免症狀加劇影響生活。5.39.217.77:8898# n" g( c$ b2 f/ ]6 D& N
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