【早安健康編輯部】厭食症是一種進食障礙，通常與持續的消化問題有關，許多患者明明想吃東西，卻沒辦法讓自己吞下食物，體重自然直線下滑...嚴重的厭食症甚至會導致死亡，長期厭食症的死亡率高達20％！厭食症往往不自覺中發生，周邊的人幫助及早注意厭食症警訊，盡快尋求專業醫療協助，有利成功康復、回復正常體重。
2 B* D6 X# l+ E9 U+ [- w) d1 X% r# n
厭食症原因 5.39.217.77:88982 V. l6 f# S( {+ F
怎樣的人容易厭食？日本東京大學醫學教授吉內一浩在節目中提出，升學考試壓力、環境變化、遭遇霸凌、事業失敗、失戀、挫折等，都可能成為厭食的契機，「一直很努力的資優生」和「不善表達意見、喜歡隱藏不安與不滿的人」，是特別容易厭食的類型。
; v1 z3 q3 L( T: B; q7 ~
6 d7 x+ K/ h: ^2 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。厭食症症狀 tvb now,tvbnow,bttvb2 r3 V. N# A- W/ m5 \+ _
2 ^8 X6 z" u8 }0 c [; ?公仔箱論壇厭食症可能讓食量極端減少，最常見的便是即使體重不足，仍恐懼自己很肥胖，有些患者發病時連水都喝不了！吉內一浩教授提到，事實上也可以根據以下徵兆提早警覺厭食症的發生： 5.39.217.77:8898+ w* x" l% ~6 V/ t! `5 W
- 開始不和家人一起吃飯
- 突然開始細分食物、挑食
- 明明沒吃多少東西，卻突然開始劇烈運動
- 體重變化極端
- 注意力不足、經常疲勞
8 ]- Y) h) S* s* [. D7 r' D! e1 Rtvb now,tvbnow,bttvb美國飲食障礙基金會（National Eating Disorders Association）指出，根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），神經性厭食症診斷標準包括： 公仔箱論壇 f3 O0 ?, V8 o9 ~
- 攝取的熱量低於需求，且考慮年齡、性別、生長軌跡、生理健康狀況下，導致顯著的體重下降。
- 即使體重過輕，仍對於體重增加或變胖有嚴重的恐懼感。
- 對於體重或體型的感受受到干擾；自我評估受到體重或體型的嚴重影響；拒絕承認體重過低的嚴重性。
公仔箱論壇0 j( i8 J+ e0 h( D! K0 r
此外，即使沒有符合DSM-5的厭食症標準，也可能有飲食障礙問題。非典型的厭食症也包括符合厭食症標準、體重顯著下降但非過輕的人。
7 r' S3 k/ x$ [$ }tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇 F+ M& X1 l' c/ T- W4 O/ A8 Y c
神經性厭食症的危險徵兆、症狀 5.39.217.77:8898 h3 k- a1 s+ j) h5 P
tvb now,tvbnow,bttvb) d) C X0 H8 k3 e; k, }/ z
情緒、行為方面
! C9 e9 V& {2 N( \$ \8 |- 劇烈的體重下降
- 用多層次的穿著保暖，或是掩蓋體重減輕
- 關注且擔心體重、食物、熱量、脂肪含量、瘦身相關議題
- 拒絕食用特定食物，甚至漸漸拒絕整個類型（如：碳水化合物）的食物
- 即使體重減輕，仍時常談論對肥胖、過重的感覺，或對於變胖、體重增加有強烈的恐懼感
- 抱怨便祕、下腹疼痛、無法忍受寒冷、精神萎靡或嗜睡等
- 否認飢餓的感覺
- 對飲食有特定的儀式，例如特定的順序、大量的咀嚼、對食物擺盤的要求等
- 為他人下廚但自己不吃
- 持續找藉口避開用餐時段或有食物的場合，對於在眾人面前進食感到憂慮
- 認為自己需要將吃進的熱量「燃燒掉」
- 堅持過度、僵化的運動準則，無視天氣、身體疲勞、疾病、受傷等因素
- 主動參與社交的頻率降低，減少與朋友的相處、不喜歡參加活動，變得更為孤立、神秘兮兮
- 無法或不願意維持與年齡、身高、體型相符的體重
- 青春期後女性生理期異常、月經不來
- 有強烈控制慾
0 t$ ~# k9 O6 w( r& E# K( F公仔箱論壇生理方面
4 N9 } I) m3 G1 p: v5.39.217.77:8898- 胃痙攣，以及各種常見腸胃不適（便祕、胃酸逆流等）
- 檢測數值異常，例如貧血、甲狀腺與荷爾蒙過低、血鉀過低、心跳過慢等
- 暈眩、昏眩、暈厥
- 總是感覺寒冷
- 生理週期異常，包括閉經、經期不規則，或是服用避孕藥時才有月經
- 催吐導致手指關節出現老繭、傷口
- 口腔問題，包括琺瑯質侵蝕、蛀牙、牙齒敏感、牙齒染色等
- 皮膚乾燥、頭髮變細、指甲毛髮乾燥容易脆裂，身體長出細毛
- 唾腺周圍腫脹
- 肌肉衰弱無力
- 如果食用過多胡蘿蔔，會出現黃疸（皮膚發黃）
- 手腳發冷、長出斑點，或是足部腫脹
- 皮膚傷口不易癒合
- 免疫功能受損
- 專注力下降
- 睡眠障礙
/ I- z9 P- z' R8 ~5.39.217.77:8898厭食症治療tvb now,tvbnow,bttvb5 }7 c# e: i- P" O2 \$ u
tvb now,tvbnow,bttvb4 ^, K$ [! e5 ]$ S- j
0 n1 G6 ~3 G) U' S0 i- l公仔箱論壇 5.39.217.77:8898: Z2 {4 G W# z0 D, B9 ^
5 v" j" l1 e3 o* l: n0 l% d* o6 Ttvb now,tvbnow,bttvb美國梅約診所tvb now,tvbnow,bttvb- f$ `3 x- w* F8 x
（Mayo Clinic）資料指出，治療厭食症通常需要多個專業團隊合作，包括醫師、心理專家、營養師等。 公仔箱論壇8 E/ i. y" q1 a w: r* t
4 W3 g( E! Q7 e |; s: b公仔箱論壇% D! c" y3 P: ?3 I# Q7 n6 _
住院治療、專業醫療協助
$ }8 H4 \. t4 {/ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88981 y s+ m& _5 r4 w/ @9 t2 e
公仔箱論壇( b+ B) ^8 {4 K* G6 q' E
! Y9 y$ Y% B3 }4 W9 A7 s公仔箱論壇針對性命垂危的患者，可能需要急診或立即住院，以治療心跳異常、脫水、電解質不平衡、突發性精神疾病、嚴重營養不良、拒絕進食等問題。醫療處置上，由於厭食症可能導致的併發症，患者可能需要頻繁地監測身體狀況，危急時可能需要鼻胃管灌食。
4 o4 {8 J- s# x5.39.217.77:8898
& q3 v5 H+ w- U) T" z治療厭食症的其中一個重點，即是重新建立正確的飲食與營養觀念、並維持健康的體重。醫師能夠幫助追蹤熱量攝取與體重的增加；心理師可以協助建立正確的飲食行為策略；營養師會提供恢復正確飲食型態的方針。
' ?/ t# k, P7 c' v, B5.39.217.77:8898
. O' Y; [* o, j3 x6 M/ v; B公仔箱論壇
: ]3 [( j7 O# A, D6 Y. t$ R心理治療
5 ]( L2 a) O3 P9 V5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L! C7 h* T: u7 g3 X/ f8 Z0 @
( \# j, t+ I3 p* a# r' t' ~公仔箱論壇5.39.217.77:8898; E" ~( Y7 j `% R: ?0 ^ o
- 家庭共同治療：對於青少年厭食症患者來說，這是唯一有證據力的治療方法。厭食症的青少年很難對食物做出正確的選擇，因此這個治療方式能夠讓家長幫助孩子重建正確的觀念、恢復健康體重。
- 獨立治療：對於成人來說，認知行為治療能夠使患者的飲食型態與行為正常化，幫助健康增重，也有助扭轉嚴格限制飲食的信念。
tvb now,tvbnow,bttvb7 E' z5 R+ ~! ?9 V3 E
藥物 5.39.217.77:8898$ u( c. l- N* W& O4 p* G
0 ~5 I$ r! K' ]* G: P4 B" w, Y5.39.217.77:8898目前沒有藥物在治療厭食症上被證實有效。不過，抗憂鬱劑等藥物，則可能對於憂鬱症、焦慮症等其他與厭食症相關的疾病有效。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o8 G% ^: ~" r" H) S4 \3 S. T, ]/ S
. U" f3 m, s$ V2 z. Q7 N. f
6 t, R4 _ }1 h8 O6 B7 t3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活型態、居家療法 ' e' Q5 |' m0 s8 z2 O
# o% h% l. v/ \1 b! B- }! P8 U1 ~- lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了接受正規治療，以下重點也可能有助對抗厭食症： 5.39.217.77:88985 a; ^. c# \0 v, a( X; _5 K ?$ W
5 V8 [ g- \, x4 j5 Z4 g/ A; U5 E4 e/ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 堅持治療計畫，不隨便跳過治療階段，即使飲食內容讓人感到不適，也不輕易嘗試改變飲食計畫。
- 與醫師討論是否需要額外使用維生素、礦物質補充品。
- 不要孤立自己，接受家人、朋友的關心與幫助。
- 避免一直量體重、照鏡子。
# S# c8 |* e: K9 E如何陪伴厭食症患者？
1 O' ?0 l, m- _* O0 f5.39.217.77:88988 ~& X$ F' T, e/ s
針對厭食症的治療方式，除了就診尋求醫師協助，也可以適度陪伴患者，此時自身態度就很重要，吉內一浩教授說明，人的身心結構本就複雜難解，厭食症不一定是單一理由造成，更多時候是多重因素交雜，比如環境、人際、壓力等，此時應先平靜，絕對不要強迫患者進食，以免患者感到不安，可能讓狀況更糟。 7 U5 j! C C* D9 X
{! i0 A5 k8 ]! xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他認為，最重要的是讓患者知道，不論病況如何、體型變化多大，身邊的人會溫暖地守候他、等待他，不會輕易把愛收回，雙方有了這樣的認知後，可以盡可能陪伴患者一起看醫生，比獨自一人面對難關更有幫助。 |
發表於 2019-5-10 07:30 PM
| 
