【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。
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" I) ]# ?. H' f0 @1 p咳嗽分類
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; j, Y9 U- ^9 P- M; o3 y公仔箱論壇咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 公仔箱論壇; u! ~! ^) N5 v4 p- A, Q# q' [( F
7 Y9 j2 a4 x8 N) }5 h5 N E$ H咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。 5.39.217.77:8898; H% y9 K2 @' e1 O B0 M1 d! E
1 A* i: \$ u+ G8 T. N; h& `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽持續時間長短 " v5 V8 [- ]- K
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- 急性咳嗽5.39.217.77:8898* \9 Y( A+ A6 T- h7 Y7 O0 N
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
$ G6 R% g% K0 l, _# |公仔箱論壇咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽% B1 i$ `; q- m* z
超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。
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郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
0 [& S5 u! [( X) R% L4 H& z* h5.39.217.77:8898咳嗽的時間
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! i6 Y& Z7 ^& ^( `3 y! X5 B- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
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咳嗽是否有痰
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' w7 E' B7 D, H5 j當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。
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而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 ' @9 m1 ?9 v9 F3 a2 L% P
# q1 }5 W; ~ e+ Q4 k" U' e( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。咳嗽聲音 公仔箱論壇& O3 s* N. W' O2 E! `7 o& u1 ?
" p, M; ]+ [( D公仔箱論壇成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。
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咳嗽原因有哪些tvb now,tvbnow,bttvb) ?+ C$ |0 A$ w0 t: o: g
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3 J' K) n& A' H7 N4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 |0 E0 \0 x* v6 |' w3 y+ l
- 咳嗽原因1-肺癌
+ n2 o; a( C% I% Q5 M" B8 Z; iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
( \, Z( f c0 P% {9 {% z# |/ ?$ Ttvb now,tvbnow,bttvb衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核
7 Y0 U+ a2 m( r4 F5.39.217.77:8898肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）) ?8 E5 X9 j7 i0 j* j2 o, h1 ^
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳0 }& |" f5 T4 a; K! Y
百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘- ^9 o& e |! Q
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。
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- \0 P4 W) y% D' f公仔箱論壇氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
$ l) Z% @0 j# g9 u近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n2 J5 n, P* i2 d. c. i6 L
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成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \$ ]# {& p; n7 ?- X3 B
咳嗽原因8-咽喉逆流
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# m, M( R+ i5 Z0 Z耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。tvb now,tvbnow,bttvb. Y* E& P: a& L7 ]& h0 S
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- 咳嗽原因9-鼻涕倒流公仔箱論壇 U; g/ [- W$ ?4 ?$ j
鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb4 a% Y2 ^7 K9 S; g: I/ E E
鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
& t3 e1 T C/ W病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒9 _7 R# [& R* T2 b: k
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U, d: ?2 E8 R
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。 - 3 ?+ a9 {+ H3 _* _
咳嗽常見病因與伴隨症狀
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+ ], W0 J' R( [* N' ytvb now,tvbnow,bttvb | 伴隨症狀tvb now,tvbnow,bttvb' a; R4 A/ \0 Y3 d4 u4 U% b
| 肺癌
4 @ h6 N4 o+ k! c1 q- _) h | 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛
, M+ ^$ @9 q. h1 ]/ C- }6 M1 x1 `' gtvb now,tvbnow,bttvb | 肺炎
; @/ Z* O c# M# M4 `; a | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒
: |* R. S9 K# E | 肺結核
5 y; b1 V$ v6 c' y, P5 A, h | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
4 t5 g4 ?5 K( `- @3 L/ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 慢性阻塞性肺病（COPD）' r5 T! C: y g7 W5 i x/ S
| 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
2 G$ j3 o1 [9 s* N5 P公仔箱論壇 | 百日咳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! `1 ^1 P2 ~9 K: p/ ?1 A& n
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀
|& |2 H$ z8 B: b. y7 W3 K$ c | 哮喘
' W6 Q/ H5 y6 D8 a | 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲tvb now,tvbnow,bttvb4 N' n3 t2 J" q! O* c8 a
| 胃食道逆流
8 S3 |# K1 @: f7 K0 Jtvb now,tvbnow,bttvb | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ?) S! `0 n4 _/ w7 X+ d) o& E1 S
| 咽喉逆流
( ^" m7 \( S8 n8 x+ H6 A6 f公仔箱論壇 | 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感公仔箱論壇& \* S! m6 F. ]4 ?, [$ }& l5 {
| 鼻涕倒流5.39.217.77:8898! m' e8 |' A2 H* d. M
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲5.39.217.77:8898+ G, G x" b4 i# @3 J/ V( @
| 鼻竇炎
|& G% g$ ~6 U' x- p( k7 _+ ` | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛5.39.217.77:8898* \# d6 r& R; Z; _! p3 U
| 感冒
\; C9 M w+ L6 p* ~5.39.217.77:8898 | 鼻涕、喉嚨痛、發燒
6 X+ N6 _/ T4 t/ b% h | 藥物副作用) a$ O, c/ g) P3 o8 D
| 乾咳. Z" |7 i( n, _
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4 i/ M6 P4 S$ y' {, q. ] ~/ T咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水tvb now,tvbnow,bttvb9 n# J; m# s, U
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩5.39.217.77:88988 J y- j: Y/ i# y' p" Q
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸tvb now,tvbnow,bttvb. n/ ^$ V- Q6 P p8 s% W" ]- {
菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物, X2 _ h0 b1 @3 W$ i
檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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