【早安健康／高鈺玫報導】經常獻身公益的資深藝人孫越叔叔因病逝世，而董氏基金會菸害防制組主任林清麗指出，孫越長期為慢性阻塞性肺病（COPD）所苦，當COPD發病時容易呼吸急促、喘氣與長期大聲咳嗽。咳嗽是生活中最常見的症狀，但久咳不癒則有可能是肺部疾病的徵兆。 % u7 Z; `9 W k& o
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咳嗽分類
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& H& I( p- a/ n# `: b2 ]tvb now,tvbnow,bttvb咳嗽原因百百種，可能只是受寒感冒，也可能是胃酸逆流，台語因此有句俗諺：「醫生怕治咳。」，便可得知咳嗽的難治性，長期久咳不癒，可能是許多疾病的警報，確實找出病因，才可對症下藥。 tvb now,tvbnow,bttvb2 O* S. w# |7 X1 `$ B6 L
7 y# e; X$ X! v4 ]1 z. _1 k" g0 ~# S咳嗽以功能來區分，可分為好的咳嗽與壞的咳嗽，前者可保護身體，免於被食物或煙塵嗆到，透過咳嗽清除刺激物，維護呼吸道的暢通與安全；壞的咳嗽則是來自疾病的警訊，其中又可依據症狀出現時間分為急性咳嗽、亞急性咳嗽與慢性咳嗽，根據聲音與是否有痰等等都可判斷病因。
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1 Z* a8 \2 u' h* k: z9 e0 C公仔箱論壇咳嗽持續時間長短
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- 急性咳嗽tvb now,tvbnow,bttvb0 K' [* P$ I( A& }9 `4 F& w
咳嗽出現時間在3周以內為急性咳嗽，最常見的症狀為上呼吸道感染，也就是俗稱的感冒，同時會合併流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，約1至2周便會痊癒，而過敏性鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管炎、肺炎禍心衰竭等疾病也可能引起。由於成因很多，盡快就醫檢查，才能找出病因治療。 - 亞急性咳嗽
/ q2 |/ U3 ^7 Ftvb now,tvbnow,bttvb咳嗽出現3至8周為亞急性咳嗽，最常見的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或細菌感染，導致咳嗽神經持續發炎，使呼吸道變得異常敏感，吸入冷空氣或灰塵，甚至多說點話都會造成陣發性的激烈咳嗽。 - 慢性咳嗽
# j- ] {+ E/ v& v( \5.39.217.77:8898超過8周以上則為慢性咳嗽，可盡快就依照胸部X光找出病因，若檢查正常無異狀，則需再進一步檢查，確認是否為氣喘、鼻涕倒流等原因所產生。慢性咳嗽與亞急性咳嗽的病因有許多重疊處，如胸腔的結構性病變中的肺結核、支氣管擴張、肺癌等等。tvb now,tvbnow,bttvb; F& b- e: }/ R, @. ~8 f7 `7 e
4 |1 d$ w5 Y6 p) e! ~! W) r( T. q公仔箱論壇郭綜合醫院胸腔內科醫師陳主光則撰文提到，最常發生的病因為上呼吸道咳嗽症候群約佔4成，其次為氣喘，再來則是胃酸逆流。
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咳嗽的時間
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- 起床後到中午前發生，可能是支氣管擴張症或胃食道逆流等
- 就寢後到天亮前發生，可能為氣喘、心臟衰竭或肺結核等
- 一整天都會發生，則可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亞急性咳嗽等
- 吸入冷空氣或運動時發生，可能是氣喘或支氣管炎等
- 與人對話時發生，可能是心因性咳嗽
+ ~3 w6 n1 q1 `5 p5.39.217.77:8898咳嗽是否有痰
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當咳嗽沒痰或痰量很少時，稱為乾性咳嗽，是最常見的症狀，多為急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、輕症肺結核等引起。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# }5 }! ~& T9 `9 l
4 T1 g. k2 K( w. S4 ptvb now,tvbnow,bttvb而濕性咳嗽則伴有痰液的產生，常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肺炎與肺膿腫等。若是長期抽菸的情況時，則有慢性阻塞性肺病或氣喘的可能性，持續8周以上的濕性咳嗽，則很有可能有罹患肺結核或肺癌的風險，應盡快就醫做詳細的檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb$ @( m7 ]- `( l1 [: _
! a1 m4 e) p& `8 ]) \/ ftvb now,tvbnow,bttvb咳嗽聲音
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0 u2 h6 V% e* B+ Y/ L/ k2 qtvb now,tvbnow,bttvb成大內科醫師鐘志桓曾撰文提到，咳嗽聲音沙啞，多是聲帶發炎或腫瘤所引起，而會厭、喉頭疾病或氣管受壓引起的咳嗽聲則會像狗叫，咳嗽聲音乾、短且重複，可能是上呼吸道引起，咳嗽聲大且刺耳，則可能是由於氣管發炎。 公仔箱論壇( `5 v- n M" v/ g* p
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咳嗽原因有哪些
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/ r8 C1 v' G9 ~ c, uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* k @( |, R9 E- G: h6 h- 咳嗽原因1-肺癌' j# e, V$ I% f
衛生福利部的統計資料顯示，105年的十大死因中，肺癌蟬聯死因之首，有一篇刊載在《胸腔》期刊中的研究則指出，65%的癌症患者在診斷出肺癌時，都有長期咳嗽的症狀。若是咳嗽持續2周以上，並伴隨血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛等問題，則需盡快就醫，釐清是否僅是氣喘所引起或罹患肺癌。 - 咳嗽原因2-肺炎
% J& X. `! |: s公仔箱論壇衛福部公布的105年十大死因中，肺炎已從第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常發生在感冒後，免疫力正疲弱時，肺炎鏈球菌等病原體便會長驅直入，引發肺炎，其中常伴隨膿痰、呼吸不順、胸痛或高燒。及早就醫，大多數人數日後便會逐漸好轉。 - 咳嗽原因3-肺結核8 D. E6 ^: ^7 |$ ?
肺結核是由結核桿菌引起的疾病，在未開發及開發中國家特別盛行，會透過飛沫或空氣傳染，而結核桿菌第一次進入人體時，約有95%的病患因免疫力關係，並不會直接發病，但日後再次感染時便會發病。若是咳嗽持續3周以上，並伴隨胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒與咳血等症狀時，則要盡快就醫治療，否則有可能危及生命。 - 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病（COPD）公仔箱論壇! }- ^5 I8 `; c# \3 |/ K$ X: }
COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名，在衛福部公布的105年十大死因中排行第7名，在40歲以上的民眾中，近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸，長期吸菸會使得肺功能下降，肺泡也將變得沒有彈性，使患者呼吸急促困難，預防COPD的方法為戒菸、減少吸入室內外的空汙或戴活性碳口罩。 - 咳嗽原因5-百日咳
- A9 E. m. T1 n" d- _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，沒有特定的流行季節，病患多為5歲以下兒童，最近大人的發病率則逐漸提高。主要傳染途徑是透過飛沫感染，初始症狀有鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，此時傳染力最強，持續1-2周後，症狀會演變成陣發性咳嗽，持續約1-2個月或更長的時間。最有效的預防方法則是按時接種疫苗，並維持良好衛生習慣，保持通風。 - 咳嗽原因6-哮喘+ _) z; N! z3 s5 [5 X1 p5 y
哮喘是一種常見的呼吸道疾病，也是造成慢性咳嗽常見的原因之一。因兒童呼吸道發育尚未成熟，而多發病於幼年時期。公仔箱論壇; U8 x ]% u) @2 k6 v
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氣喘成因是來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成了呼吸道過度反應的現象，使病患容易發生咳嗽的症狀，而哮喘患者同時還可能伴隨胸悶、呼吸困難或發出喘鳴呼吸聲，且常在清晨或夜晚症狀嚴重。 - 咳嗽原因7-胃食道逆流
( G. I7 R& {6 F2 q+ Y8 J公仔箱論壇近十年台灣的胃食道逆流盛行率已達25%，代表每4人便有1人有此困擾。享用美食時，總有一股灼熱感湧上胸口，這就是俗稱的火燒心。胃酸逆流時不僅影響到食道，還會連帶刺激附近的喉部與氣管，而產生過多的分泌物，導致慢性咳嗽。
g. }* X. Q" i; i; }. D& JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y* B) t+ y; v* J( ?
成因可能是下食道括約肌出現不自然的鬆弛現象，無法緊閉而讓胃酸逆流回食道，另外也有可能是因懷孕或肥胖所造成的腹部壓力，提高患病機率。此外，長期飲用咖啡與豆漿或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等，也會促使胃酸過多。5.39.217.77:8898! o7 X, n/ }7 f, m' Y. _
咳嗽原因8-咽喉逆流tvb now,tvbnow,bttvb) G+ x6 O+ v8 L, m! t" `, j8 l; V$ `2 {
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耳鼻喉科常見的症狀之一便是咽喉逆流，但咽喉逆流並不會像胃食道逆流會產生明顯的灼熱感，因此症狀較不明顯，但咽喉部位的黏膜對胃酸的承受力較食道小，而會使傷害加劇，其中主要症狀除了慢性咳嗽外，還有聲音沙啞、習慣性清喉嚨或是感到喉頭有異物感。公仔箱論壇7 W3 X& `( j! K* A( R7 ^: C
9 {, X5 r+ I, |0 Stvb now,tvbnow,bttvb - 咳嗽原因9-鼻涕倒流
4 s" L2 J( E& I鼻涕倒流是指，當組織發炎或細菌、病毒入侵後，使鼻腔的分泌物變得黏稠或分泌物增加，會讓人感覺喉嚨裡聚積著分泌物、喉嚨卡著東西，或是感覺到從鼻腔後往下流的症狀。
; U# Q# u7 T& l8 N9 c% Y5.39.217.77:8898鼻涕倒流會引發喉嚨乾癢、乾咳或聲音嘶啞，而當開始頻繁性的出現鼻塞、引起不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲，或是造成睡眠品質下降時，則需盡快就醫檢查。 - 咳嗽原因10-鼻竇炎
6 s9 G1 q+ h) e. v4 `病因是來自於黴菌、細菌、病毒等三類病原造成鼻竇開口堵塞，而產生的發炎反應，可能會出現咳嗽、黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛或感覺到鼻子出現惡臭等症狀，若是急性鼻竇炎則會併發發燒、畏寒與嚴重頭痛的症狀。 - 咳嗽原因11-感冒tvb now,tvbnow,bttvb9 y2 q" Q6 K6 A3 b Y9 m0 [
病毒或細菌引起的發炎反應，造成呼吸道上皮細胞受損，引發呼吸道不適，進而出現持續咳嗽的症狀，同時還會伴隨流鼻涕、喉嚨痛或發燒等症狀。 - 咳嗽原因12-藥物副作用5.39.217.77:8898* b( d5 z8 ]4 X/ C- ] D5 C" l
根據花蓮慈濟醫院出版的《醫院常用藥100問》中提到，台灣服用治療高血壓的藥物ACE的病患，有20%會產生乾咳的副作用，但由於各類降血壓藥物的機轉不同，需與醫師討論是否能換藥，進而改善咳嗽的症狀。
( w5 |$ Z1 w% d7 `+ O咳嗽常見病因與伴隨症狀
# K! N/ @/ I7 K# W4 ?7 u; M5.39.217.77:8898病因
3 q, M4 K! e( m0 Q, ?% ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 伴隨症狀% T& o$ |9 f* s( k9 ]& @$ T
| 肺癌. H7 i, C( w+ H- A
| 血絲或鐵鏽色的痰液、嘶啞、吞嚥疼痛" C' A+ w; @( D- Z
| 肺炎
2 k y3 j3 s q( A( x5.39.217.77:8898 | 膿痰、呼吸不順、胸痛、高燒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ]' h2 Z4 o+ ^2 l
| 肺結核
w0 l8 W, t. x( r5 c; `- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒、咳血
! ~7 Q1 i1 y8 V; b" ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 慢性阻塞性肺病（COPD）
) F V5 T, T: T( U/ w5.39.217.77:8898 | 呼吸急促困難、咳血、胸悶、發燒
: w/ ^; z" J+ O4 l. p6 i2 o公仔箱論壇 | 百日咳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c, s5 \" X7 X# _& H
| 鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀5.39.217.77:8898" H( S# h" y& V; W' {( R+ Q. z
| 哮喘; P5 x* l" t& B, o
| 胸悶、呼吸困難、發出喘鳴呼吸聲
2 O, t/ W" k$ H( R0 O! V/ i公仔箱論壇 | 胃食道逆流
9 F7 X) }0 P# ]6 ^$ ~% c公仔箱論壇 | 聲音嘶啞、吞嚥困難、火燒心
- O" p( N. ]! R7 v5.39.217.77:8898 | 咽喉逆流5.39.217.77:88984 f' P8 o- O9 V* q+ `6 Z
| 聲音沙啞、習慣性清喉嚨、喉頭有異物感
" x6 w7 F% g" L9 e4 A/ Z | 鼻涕倒流公仔箱論壇3 _4 ~5 t" S- U" p L8 A2 }2 i
| 喉嚨乾癢、乾咳、聲音嘶啞、鼻塞、不明原因的頭痛、鼻涕變黃與出現血絲3 \9 \0 M1 n5 j; I
| 鼻竇炎
8 O* G. h6 Z1 w4 n: J2 o+ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 黃色或綠色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困難、鼻痛、鼻子出現惡臭、發燒、畏寒與嚴重頭痛5.39.217.77:88985 W8 U% t) V2 ~; {9 L& @
| 感冒
* [7 {- p/ |" E1 F' X | 鼻涕、喉嚨痛、發燒公仔箱論壇 u+ {3 y) y. }
| 藥物副作用/ ^2 n8 s% M2 }# q/ {
| 乾咳
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咳嗽如何改善症狀- 多喝溫水公仔箱論壇* {2 ~. \! s8 H7 \. M4 N7 {
可保持氣管黏膜的滋潤度，避免太過乾燥，無法排出體內的病菌，同時還可稀釋痰液，以利咳出。 - 外出戴口罩tvb now,tvbnow,bttvb1 ]0 P0 l; g) ~
避免病毒藉由飛沫傳染，而入侵身體。 - 戒菸與避免吸入二手菸
) w/ I* B) a5 {- N# Ptvb now,tvbnow,bttvb菸味會傷害呼吸道，導致許多疾病的產生。 - 多補充檸檬、杏仁等食物
) U$ T$ [7 _2 c" C# O4 y0 `檸檬、杏仁、生薑等食材都對化解喉嚨疼痛很有幫助，溫暖喉嚨也可達到緩和咳嗽的效果。
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發表於 2019-5-9 06:49 AM
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