【早安健康／羅永武（運動復健專門醫學權威醫師）】 腰部椎間盤突出 5.39.217.77:88982 I# G( h$ O" o+ I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I7 Q8 d7 B; N# z9 G
椎間盤突出原因
& e0 I$ V$ ?, A' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) M5 n+ J0 a4 n2 L2 H& @5 k7 i. Y因為不正確的姿勢、運動不足或者過於激烈的運動，讓退化性椎間盤突出的患者年齡層開始下降。椎間盤是連結脊椎骨並支撐著體重的軟骨組織，當脊椎無法承受外來的力量時，椎間盤就會被往後方推出去，變成一種疾病。 公仔箱論壇* Q. e$ W; _% `9 c" _$ N# M8 n
5.39.217.77:8898; T' q: U3 s7 B \' @
椎間盤突出的位置不同，會影響疼痛的部位，因此可能出現在腰部或腿部，當疼痛與麻痺的感覺嚴重時，則需要進行手術。工作時需要蹲坐在地上將身體縮在一起、需要時常搬重物、習慣盤起雙腿、喜歡穿高跟鞋、需要長時間開車的人，是容易有椎間盤突出的高危險群。
8 M4 X+ U8 p. ^6 ^' Btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m2 J( p3 [0 q
當身體躺著時，對椎間盤造成的壓力是0，走路時是70公斤，站著時是100公斤，坐著時是200公斤，彎腰時則重達300公斤，因此有這個病症的人，需要避免長時間維持坐姿。接下來介紹的脊椎肌肉運動是必選項目，與走路、游泳、騎腳踏車等並行，則可以提升治療與預防的效果。 5.39.217.77:8898$ b6 E# R2 p9 B0 l% W" a% B) L
& g# s7 p" ? d) r
椎間盤突出症狀： % F& c* t* U7 R8 {
- 彎腰時，腰部會覺得痛。
- 腿部覺得緊繃與痠痛。
- 坐著時，腰部感覺更痛。
- 覺得腿部沒力，骨盆也開始出現疼痛。
1 K8 Z8 V: \& c; s: pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。緩解椎間盤突出腰痛運動
0 \ d1 ?; n/ D& T) y4 D, }2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! p+ r' Z N. W
坐姿收縮肚臍 4 v9 }) c) d; m! R& W
這個動作可以訓練核心肌肉，舒緩腰部的疼痛，對於改善腰部活動力也有幫助。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P' n L. p: ^. f L
% e4 ?" G8 B* F+ w0 Atvb now,tvbnow,bttvb維持坐姿或躺著，吐氣時將肚臍往內收，同時收縮肛門，維持6~10秒。放鬆休息一下再重複動作，重複進行15次為一組，總共進行三組。 tvb now,tvbnow,bttvb( s; J x4 g: V1 Y! i" L; {5 f
 tvb now,tvbnow,bttvb: ^8 H! g9 K+ J- P! W# ^5 n, L
: e1 b9 v) }4 Q' n1 Rtvb now,tvbnow,bttvb橋式抬臀tvb now,tvbnow,bttvb2 ^, R% @. F; R) S& E# E
5.39.217.77:8898( [5 }0 E* [$ E. Q6 V
6 n( K) U9 B0 D& M" F' a
1 r2 u6 g9 Q7 Z8 c. w. ? 這是可以訓練核心肌肉與臀部肌肉的橋式動作。能強化腰部的力量。 tvb now,tvbnow,bttvb5 X1 _4 G. V& f9 C0 J: H
# |+ q5 C, N, E' l# p* B/ F" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 `6 B0 d3 \' I* K
- 躺在地板，膝蓋彎曲立起雙腿，雙溪與骨盆同寬。
- 使用臀部力量抬起臀部，維持6~10秒。重複進行15次。
* H+ \: V2 E; `% O5 s7 n# E N" }3 K俯臥抬手腳
, Y ` Y3 G$ ^) l- V/ f: ]* [這個動作可以訓練脊椎周圍與臀部的肌肉，達到強化脊椎與舒緩腰痛的效果。 公仔箱論壇9 O5 z5 v" H9 J# F5 m x0 b
5.39.217.77:8898; j1 k& Q, V% v9 b6 ?
# l: q6 |# ^) ]' VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 身體趴在地板上，手腳伸直，腳尖抵住地板。
- 右手與左腳同時抬起來維持6~10秒，抬起手時視線朝向前方。回到開始的位置，換左手及右腳重複動作。重複進行15次。
w7 g) X- G9 ?% ?( o- }) f5.39.217.77:8898美國紐約哥倫比亞大學醫學中心神經外科（Columbia University Department of Neurological Surgery）美國紐約-紐約長老會醫院／哥倫比亞大學醫學中心隸屬機構 「紐約神經醫學機構（Neurological Institute of New York）」設立的脊椎醫院指出，當椎間盤的外層出現破裂，其中果凍狀的物質被擠出，即是椎間盤突出，當突出的椎間盤壓迫到鄰近處的神經，可能引起疼痛、麻木、刺痛感，或是四肢的無力感。此外，突出的椎間盤物質也可能刺激神經、導致發炎而引起更多的疼痛。 5.39.217.77:8898" @4 h7 c$ X$ I; T6 J
' @% A- q e1 O ]( s; M
椎間盤突出可能發生在頸椎、胸椎或腰椎。頸椎椎間盤突出可能壓迫頸部神經，疼痛、麻木或無力的症狀範圍包括頸部、肩膀與手臂；胸椎的椎間盤突出，因為周圍還有與肋骨連接的通道，則可能導致疼痛、麻木感由後往前延伸，在胸部或上腹部引起症狀。同時，如果頸椎或腰椎的椎間盤突出較多，也可能導致腿部的僵硬、麻木或無力，或是腸道與膀胱控制困難。 1 Z {! U. c: W$ W8 v* t6 P
0 o6 \; E1 T" g, z; O$ J
5 r- {9 ]! s; P/ }, ]腰椎椎間盤突出，則可能引發下列症狀：公仔箱論壇# I. Y2 H& P8 {, ?
- 間歇或持續的背痛，可能因為移動、咳嗽、打噴嚏或長時間站立而加重
- 背部肌肉的痙攣
- 坐骨神經痛，疼痛會從背部或臀部開始，並向下延伸到腿部、小腿甚至足部
- 腿部、足部肌肉無力、或麻布
- 膝蓋或腳踝的反射能力變弱
- 膀胱或腸子功能改變或異常
- 行走困難、協調性不佳
tvb now,tvbnow,bttvb0 J2 e1 w; P* @. N
椎間盤突出一定要動手術嗎？還能怎麼治療？
) X! d& C. z/ A1 ]% n, a N5.39.217.77:88980 j# N( O2 b; o" J
美國神經外科醫學會 （American Association of Neurological Surgeons，AANS）指出，多數的椎間盤突出並不需要接受手術，但少數病患由於椎間盤同時有退化與凸出問題，背痛症狀較為明顯、嚴重甚至使人無法正常生活。
' Z2 I4 C6 c" X5 r+ A4 E/ H. A5.39.217.77:88980 Y s/ z0 K3 f/ w9 d; J0 f" ^
椎間盤突出的治療，一開始會以非手術、保守的治療為主，醫師常會建議病患躺臥休息，或是將活動程度維持在不易引起疼痛的範圍，幫助減少脊椎神經的發炎。 5.39.217.77:8898+ \8 m8 T& M/ W, g. i6 w
% B2 v5 L7 P; @( D$ e
輕微或中度的椎間盤突出治療，常會使用非類固醇消炎止痛藥；此外醫師也長建議病患進行物理治療，藉由物理治療師的專業評估，為病患設計個人化的治療內容，方法包括牽引治療、緩和按摩、冰敷或熱敷、超音波、神經肌肉電刺激、伸展運動等；同時醫師也可能配合物理治療，開立止痛藥或肌肉鬆弛劑。 5.39.217.77:88980 s) v1 }) G3 U' r6 ?
5.39.217.77:8898% c4 l+ L( {7 m: q3 s
當藥物與物理治療成效不佳時，醫師則可能根據椎間盤突出的病狀，以及考慮患者的年齡、整體健康情況等，並評估整體效益與風險，建議進行適合的手術。
8 u/ v: L$ [9 z; W( K/ G+ x公仔箱論壇
$ V6 A* H0 x1 D! t5.39.217.77:8898可能需要進行脊椎手術的情況包括： 5.39.217.77:8898$ O' L" S# E" l2 O
% ~, v" L* s' q' l/ A0 _- 背部或腿部疼痛，導致活動、生活品質受到限制
- 腿部無力、麻木等神經症狀逐漸加重
- 正常的膀胱、腸道控制能力下降
- 站立、行走困難
- 藥物或物理治療效果不佳
- 病患整體健康狀況良好
. Q, o$ C( ~2 P
與椎間盤突出相關的手術包括：
) R" i. y* g( O! B- 人工椎間盤手術（Artificial disc surgery）：藉由手術取出退化或突出的椎間盤，並以人工椎間盤替換。
- 椎間盤切除術（Discectomy）：切除部分或全部的椎間盤。
- 全椎板切除術（Laminectomy）：切除椎弓（bony arch / lamina）的手術
- 椎板開孔術／部分椎板切除術（Laminotomy）：在椎弓上開孔、減少神經根壓迫的手術。
- 脊椎融合手術（Spinal Fusion）：將骨骼移植到脊椎上，使兩節以上的椎骨之間建立堅固連結的手術，也可能需要藉由其他器械，為脊椎提供額外的支撐。
|
發表於 2019-5-3 06:44 AM
| 
