【早安健康／彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 劉鴻儒】 聞癌色變，如何遠離食道癌 & R3 l! q$ H" m2 X. z% `
5 w7 F& ~* ~ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。食道癌在國人的惡性腫瘤好發率中，不如大腸癌、肺癌、乳癌那般常見，根據106年衛生福利部統計癌症10大死因中，食道癌排名第九（死亡率約莫為每十萬人口有7.6人）。但因近期資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰，都因發現食道癌時，即因病情已到末期、全身轉移就旋即病逝，因此讓食道癌受到眾多民眾的緊張，健康諮詢頻率暴增。 ! {2 G' B9 i" R9 t/ O1 v
5.39.217.77:8898 s$ D9 \5 z& g9 N
據統計，食道癌較常見於男性，男性的發生率是女性的14倍，其中以50歲後的中年男性風險最高。台灣每年大約有1，500人被新確診為食道癌，然而食道癌因為早期症狀不明顯，一旦出現徵兆恐怕已經進到惡性腫瘤晚期了，因此食道癌又稱為無聲的癌症。若民眾平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣，當發生吞嚥哽咽感、疼痛、喉嚨乾卡、咳嗽清痰、食欲不振等症狀時，均應儘速到胸腔外科或肝膽腸胃科就診，讓醫師幫你安排檢查，以早日確診治療。 5.39.217.77:8898$ C* n$ F3 o- @" N5 y# g! Q
tvb now,tvbnow,bttvb0 T+ b8 \, {- e2 l6 |$ ?
一、什麼是食道癌 tvb now,tvbnow,bttvb1 H1 C W- P7 N% k8 h
. o' F# i9 Z7 y
食道是連接口腔到胃的重要管道，長度大約25至35公分，在任何部分都可能發生病變，但以中間和後段三分之一處最常見發生。 " m. k9 X, [" G, j+ U; J, [+ o! i
5.39.217.77:88982 g5 R& {) N4 M7 O& F& c9 q
因食道具有彈性，食道癌剛發生時沒有症狀或症狀輕微，時隱時現，若因疏忽而未進一步進行檢查，容易錯失黃金治療時機。食道癌從早期癌症發展到中晚期時間也需要一段時間，如果可以早期發現，第一期食道癌的五年存活率可高達70％，但沒注意初期徵兆而讓食道癌發展到了第四期時，則存活率就不到10％，一旦因惡性腫瘤導致食不下嚥時，恐已進到惡性腫瘤的末期。食道癌會藉由淋巴結擴散，因食道少了漿液層的保護，因此癌細胞擴散與移轉相當快速，國外的文獻報告中，確診後的五年存活率僅約在百分之11至22。 * w- W5 C3 N: w' z! [
tvb now,tvbnow,bttvb3 P' S3 n& _9 F, ?# g' F6 P1 [/ j
二、食道癌初步判斷
; T5 [; ~* a# ^; J# I8 w8 n
1 m( T- k% P1 u) \7 u8 G公仔箱論壇當自覺得以下症狀應該提早就診： 公仔箱論壇6 i. @) x; g) ^7 ]+ z) Z3 G/ a' C
* s {# T' K( a0 t$ @4 N5.39.217.77:8898- 漸進式吞嚥困難
0 g% `) S4 U" G5 q5.39.217.77:8898 食道有很好彈性，食道癌初期進食時覺得只有一點哽噎感，有些民眾可能自行更改吃軟食，例如稀飯或麵食，因此自以為症狀減輕而輕忽就醫；一年半載後，漸漸連湯湯水水的食物都難以吞嚥，一喝水就嗆咳，嘴巴發出腐爛食物的味道、胸口悶痛，往往可能已是食道癌晚期症狀。 - 食道內異物感，食物通過緩慢有滯留感tvb now,tvbnow,bttvb; O7 o+ w3 o+ l! ^+ |/ ]
食物吞下時感覺食道很小，有異物感，食物下行緩慢，常感覺食物黏附在食道壁，雖吞嚥困難但又無疼痛感，這些感覺只有在嚥下食物時才有，食物吃完後這種不適感又消失。 - 咽喉部喉嚨乾卡、咳嗽清痰
9 c; j9 s" P1 U6 [! k0 T3 y 常常覺得咽喉部乾燥，喉嚨沙啞、咳嗽，感覺脖子緊緊的。 - 短期體重異常減輕
$ h% R+ u3 X- B h8 stvb now,tvbnow,bttvb 大多數的食道癌患者都會有短期內體重減輕的現象，一方面是因吞嚥不適，進食減少，另一方面腫瘤本身會釋放一些因子讓身體代謝較快，所以體重減輕的很明顯。
tvb now,tvbnow,bttvb# }& \+ }" [$ z% s4 c
三、預防勝過治療，如何讓食道癌遠離你？5.39.217.77:8898' y1 x2 x. Q/ | |/ y) \/ V. T
# p/ l6 H, u1 p; A5.39.217.77:88989 V/ e5 n+ ?1 l6 \: Y
' _4 N: D* O% h公仔箱論壇, i4 C' q8 _# ~8 @; f& O
$ `$ F9 \( ]7 f9 A M, I( V公仔箱論壇拒吸菸，避免飲酒、嚼檳榔 tvb now,tvbnow,bttvb V. @. e% p6 \( b* P
5 q6 B; H0 }; D' \* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吸菸和嚼食檳榔容易刺激口腔、咽、喉、食道部位，讓癌症發病機率更高；長期使用烈酒（例如高粱、威士忌），亦增加食道黏膜的刺激，增加罹癌率。 - r+ R. ?$ \7 V1 T# K1 p
6 e' g4 h; W: _tvb now,tvbnow,bttvb且流行病學調查發現，喜好香菸、烈酒和檳榔為公認食道癌的主要風險因子，上述任何一項，罹癌機率會比一般人多5-10倍；若以上三種生活習慣同時都有，則風險加乘上去罹癌率更高。
- |. p) |8 d. L0 M" P公仔箱論壇
( S7 I1 P, `& M9 W) T+ P# N6 U% qtvb now,tvbnow,bttvb7 B) P- A2 `! u$ n
改變飲食習慣
' h: _: V7 |% p8 ]0 ~5 ^tvb now,tvbnow,bttvb& [1 Y" G _' t6 k6 S! i
不要吃過燙、香辣、粗糙的食物，長期燙辣或是粗糙食物。當食物溫度超過攝氏70度，或過辣的食物，例如麻辣鍋，在會造成食道黏膜反覆燙傷或破損、潰爛、出血，經年累月下，食道壁會形成癌化現象。 tvb now,tvbnow,bttvb! B! V X1 x6 o% Z) u& K) G
0 R% L, q. ]2 K$ `! y; `( [0 n$ k7 etvb now,tvbnow,bttvb 生活中也要避免可能發黴、或含亞硝酸類物質的食物，例如酸菜或是醃製食品，這類物質都有較強致癌的物質。建議應多選擇原型、新鮮的食材；另外多吃富含葉酸的食物，可預防食道癌的發生；富含維他命C的食物，一般認為也有助於減少亞硝酸鹽的合成。
9 n; Y' H# L: b- @) V# k& w J( ktvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇* `& n4 C; u, c. V3 y
3 p0 \9 t R7 Z& i. _, O9 Y5 f$ W% \正確位置用餐，請細嚼慢嚥
" F* X; h3 d+ ^) C& N5 V5 R1 d5.39.217.77:8898
) f+ X D1 u, R6 P7 p2 f# t4 m許多勞工朋友，因為工作忙碌，需要蹲食、進食速度快。蹲食容易增加腹腔的壓力，讓食物在進入胃之前，在食道中受到阻礙，食道管需要增加蠕動跟壓力來輸送食團，過程中食物與食道就會產生摩擦，加重了食道管壁受傷而損傷黏膜上皮。如此一來，食道不斷新增發炎而反覆修復黏膜，易受刺激而形成不良細胞，惡化為癌細胞機率增高。
* U4 V1 W( I- M, W" X& p
4 O7 Y) R0 \$ d/ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" Y' S$ ]; \, b/ {2 b; C3 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。定期檢查
A6 f( _1 w# v% T) M2 ltvb now,tvbnow,bttvb# L1 ~7 ?; ~( A2 M1 f5 b
生活要規律、定期身體健康檢查，若是感覺有症狀，建議盡早讓醫師安排檢查、提早診斷。 公仔箱論壇' G' [1 f3 G# P+ b {; k3 k
公仔箱論壇, T" }! U+ z# ^. C$ ?# M" u
0 d' v9 h5 D1 P( w* ?) e f
三餐定時定量、規律運動
/ _! T# V% M2 ~6 g! J( }7 W公仔箱論壇" ]& J2 s( e1 h& I6 \% m
建議三餐定時定量、不暴飲暴食、每次吃八分飽，建立良好的運動習慣
1 f7 R2 }* n& a: e. i! R; STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% t4 z) z7 {. l- ?7 Q! Otvb now,tvbnow,bttvb 食道癌又稱「吃出來的病」，與飲食習慣和生活壓力有很大的關係，常吃醃漬品、愛吃又燙又辣的人，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等，都被列為高危險群。除此之外，預防食道癌，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- }1 j4 m- g, S# ?; e; W U9 p
a% W$ n5 o- Z. J; E
早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可能只有一種症狀，有的持續時間很長，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，這些症狀的發生與否和食道癌所在位置，及侵犯深度及癌細胞特性有關，有這些症狀不應自己隨便臆測，應盡早就醫；若無症狀但有多項危險因子者，也需盡快主動就醫進行篩檢，才能把握治療黃金時間。自己才是身體的主人，請大家好好檢視自己的健康，預防永遠勝於治療，才是避免食道癌上身的不二法門。 |
發表於 2019-5-3 06:35 AM
| 
