健康醫療/記者林怡亭報導5.39.217.77:8898( o; g# p7 d$ ]; m% y; ~* _
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千萬別忽視糖尿病,因為它會帶來失明的危險!一名20多歲男性,10歲左右即被確診為第一型糖尿病患者,但他長期忽略眼睛需定期檢查,直到半年前,兩眼開始出現視力模糊情況,檢查後才發現兩眼玻璃體都出血,其中左眼甚至還伴隨嚴重黃斑部水腫,若再拖下去恐怕就會失明。
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糖尿病視膜網病變 已成失明主因之一TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M# d: x2 f4 j( G1 J5 V4 j y
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成大醫院視網膜科主任張義昇說明,以這名男性為例,黃斑部水腫初期症狀只能從「視力模糊與否」來判斷,外表完全看不出來,若非經由專業儀器檢查,患者多半已罹病卻不自知。長期罹患糖尿病會造成眼底缺氧,進而刺激血管新生因子增生,造成血管滲漏,最後演變成糖尿病視網膜病變和黃斑部水腫。5.39.217.77:8898+ t4 u& {3 k7 u
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糖尿病視網膜病變分為背景性、前增殖性和增殖性三個等級,其中以增殖性視網膜病變危害視力最嚴重。但不論是哪個等級,張義昇強調,「都可能合併黃斑部水腫,造成視力減退。」
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. h0 D$ r0 p6 z- b7 K6 D公仔箱論壇張義昇表示,大約三成的糖尿病患者最終會併發視網膜病變,依照糖尿病史不同,發生視網膜病變的危險性也不同。統計顯示,若罹患糖尿病史超過15年以上,高達8成機率會併發視網膜病變,罹病越久,危險性就越高。公仔箱論壇7 R; k' `" b. D5 ^+ |& u
7 o' T' X% h3 k3 l- H公仔箱論壇新型抗新生血管因子抑制劑 長效療效佳
) r. h; g/ M- u! iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" T$ n$ B8 n0 m% Q0 h公仔箱論壇張義昇也曾遇過一名40多歲的女作家,確診為第二型糖尿病卻拖到視力模糊才肯就醫,檢查結果兩眼都有黃斑部水腫,確診後使用新型抗新生血管因子抑制劑合併雷射治療,才將血糖控制住,目前症狀穩定,視力模糊的狀況大幅改善。
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: R2 v6 B0 U8 ?1 z9 ?1 Utvb now,tvbnow,bttvb黃斑部水腫的治療藥物中,以抗新生血管因子效果最好,張義昇表示,和過去治療相比,效果更明顯且持久,患者除了剛開始第三到第五個月需要每月注射1針外,之後只要每2個月定期治療一次。統計顯示,多數患者注射12-15針後,皆有明顯療效,若再搭配血糖控制,視力甚可恢復到接近罹病前的狀態。* m9 q% x7 b4 Y* k) |. u
; V$ q6 }. m0 Y2 x( @, {9 D4 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張義昇建議,糖尿病患者一旦確診,就要定期檢查視力,若病史短、無視網膜症狀,每年應檢查1次;若眼睛已出現症狀,且病史久,建議每3到6個月就需要檢查1次,並好好配合醫師治療。tvb now,tvbnow,bttvb3 e$ d/ s _0 {$ w: F7 o% e
; t+ l! ]& V" e! K4 z此外,40歲以上民眾也應接受國民健康署每3年1次的免費健檢,早期發現糖尿病,早期透過正規藥物、飲食和運動妥善控制血糖,避免產生視網膜併發症。張義昇提醒,抽菸會使末稍血液循環不良,從而提高視網膜病變的罹病機率,糖尿病患者務必要戒菸,多管齊下,才不會「朦朧美」找上門。
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* F) j7 _8 v9 t) g6 o$ S8 o$ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。諮詢專家:張義昇(成大醫院眼科部主治醫師暨視網膜科主任/成大醫學系助理教授) |