台灣成年人B型肝炎帶原率約10~15%,B型肝炎帶原者當體內的B肝病毒與免疫力達到平衡時,通常不會出現肝功能異常,但當罹患其他疾病或是服用藥物使得免疫力改變,兩者失去平衡,就會引發急性肝炎,需儘快治療。
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% D- v5 ?# I' U& n3 x, R公仔箱論壇常見會影響免疫力的情況有接受免疫抑制治療(乾燥症、類風性濕關節炎、貝西氏病……等),抗腫瘤化學藥物治療或是使用類固醇。8 P3 [. K1 l, H& N% f) X! A
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書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,藥物引起肝炎的可能因素是藥物本身或代謝物毒性、劑量,常見藥物種類有:抗生素類、解熱鎮痛劑類、抗結核藥類、神經系統疾病用藥類抗癲癇藥、麻醉藥品類麻醉藥、代謝性疾病用藥類、類固醇類…等。另外個人體質、遺傳也是因素之一。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^3 O3 `/ y+ l( H: O2 f
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B型肝炎急性發作有何症狀?邱展賢說明,常見有噁心、嘔吐、容易疲倦、胃口不好、上腹脹氣、茶色尿等症狀,且肝功能檢驗異常,倘未儘快治療,可能對肝臟造成損害。% }! ]3 v+ p: H9 g1 s" R7 i# ~
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醫師建議需服用免疫抑制藥物時,要先了解自身肝的健康狀態,肝功能是否正常,有沒有B或C型肝炎,過去是否有藥物過敏史。B型肝炎帶原者要留意肝功能是否正常,評估服用免疫抑制藥物會引發肝炎的風險高低,在服藥期間定期肝功能檢查,有不適立即就醫且告知用藥史。
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B肝急性發作時,先停止服用免疫抑制藥物,使用B型肝炎抗病毒藥物治療,可考慮在進行免疫治療的同時,採取預防性服用抗病毒藥物,且在停止服用免疫抑制藥物後,繼續服用6個月。
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邱展賢提醒,B型肝炎帶原者在接受各種治療時,應主動提出自身有B型肝炎帶原,以免藥物引起肝功能異常。此外,在各種治療過程中,有任何不適應儘快就醫,密切追蹤肝功能,以免對肝臟造成不可逆的傷害。
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