【早安健康編輯部】健康檢查時，大家最在乎的不外乎高血壓、血糖、血脂等指標是否出現「三高」紅字，但光是血糖一項，就有空腹血糖、隨機血糖、糖化血色素等指標，究竟它們代表什麼意思呢？
+ W+ F p5 l" G! H( j \2 i4 z- o. |" V3 n8 I' W: B, }
糖化血色素（HbA1c）是什麼？ 3 a6 K, \* a: l$ k0 _# z/ p
公仔箱論壇4 n' D( s+ e, q5 n3 ^
在血液中的葡萄糖如果過多，會與紅血球結合，讓紅血球糖化，依照糖化程度的高低，可以做為血糖到底高不高的指標。由於紅血球一般的壽命約為三個月，因此糖化血色素可以觀察近三個月內血糖值的變化。 tvb now,tvbnow,bttvb; {- a8 p$ |) D+ W1 y& E- c
5.39.217.77:8898* R& M: Y" I; b3 D- x
美國國家醫學圖書館（U.S. National Library of Midicine）衛教資訊網站「 MedlinePlus」指出，糖化血色素測試（hemoglobin A1c(HbA1c) test），是測量血糖與血紅素結合的量，可做為檢測第二型糖尿病、糖尿病前期，或是幫助糖尿病患者監測血糖控制的指標。
3 f" u- ]. F( o0 r+ t( {tvb now,tvbnow,bttvb; V3 R% ]* f/ t
紅血球中的血紅素，負責從肺部將氧氣運送到身體各處。糖化血色素測試，能顯示過去三個月（約等同紅血球的生命週期120天）葡萄糖與血紅素結合的量。 tvb now,tvbnow,bttvb4 p- H# u! k7 T. C8 f
3 o4 L) n' z# @3 I+ M
糖化血色素值過高可能是糖尿病的徵兆，因此也常被用於檢測成人的糖尿病或糖尿病前期（血糖較高、有糖尿病風險）；而對於糖尿病患者而言，糖化血色素則有助顯示血糖控制的效果。
& I) N" t; g( c4 A2 Z2 m5.39.217.77:88985.39.217.77:8898& o2 P! M# j' d. g: M6 o, v! ]
由於糖化血色素值同時受到血糖、血紅素、紅血球等因素影響，對於妊娠糖尿病患者、兒童、貧血等血液疾病、腎衰竭、肝病患者等族群來說，其結果可能受到影響，因此醫師可能也需要進行其他檢查，以幫助診斷病情。 公仔箱論壇7 r8 s$ Y- @, m& B$ o
7 E2 ~+ j! j% r& s- o
美國 糖尿病、消化、腎臟病研究所（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）指出，糖尿病檢測的標準除了糖化血色素，還包括空腹血糖值、隨機血糖值等，有時醫師也會以糖化血色素檢測，來確認其他血糖檢測的結果。
. \4 s* i( r# Z. X: i7 M
( d* X/ I5 t2 P( s; ktvb now,tvbnow,bttvb此外，有些人的血糖檢測異常，但糖化血色素值則正常，或是出現相反的情況，這可能是糖尿病早期、血糖還沒有高到每一項檢測皆顯示為糖尿病，醫師可能會需要透過較為頻繁的檢查或追蹤，才能確認病患是否罹患糖尿病。 + T( |6 Z6 b+ Z* `
糖化血色素正常值是多少？控制目標為何？! s9 P4 _6 I/ _+ [; U! F& C
& S7 T' q! \; F+ @- @7 q+ w) D
- @3 D) Q( M- S( D$ X/ b+ L& B1 ?0 N5.39.217.77:8898由於每位病患的糖尿病病史與整體健康狀況不同，糖化血色素值的目標也可能不同。而 研究顯示，糖尿病患如果將糖化血色素值控制在7％以下，能夠減少糖尿病併發症的風險。 , m0 o% C+ R) L$ T6 s+ O
公仔箱論壇4 I# w& L1 o7 Y+ G$ J1 T* \
在糖尿病早期有良好的血糖控制，對於接下來數年的健康都有幫助。不過，過度嚴苛的血糖控制也可能導致危險的低血糖，因此，對於以下族群來說，將糖化血色素控制在7~8％，可能較為適合： 公仔箱論壇0 C. x1 K) J+ p! d
- 發生糖尿病併發症（腎臟疾病、神經病變、心血管疾病等）
- 糖尿病低血糖症，或不自覺低血糖（沒有發抖、冒冷汗、心跳加快等症狀）
- 長期難以達到較佳血糖控制的患者
; A! ]9 A+ z+ ?2 j6 W- D4 n0 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國克里夫蘭醫學中心（ Cleveland Clinic）指出，以胰島素治療的糖尿病患者，建議每3個月進行一次糖化血色素檢測，如果血糖控制不佳，檢測次數也可能需要提高，但檢測間隔不應少於6週；而沒有使用胰島素治療的糖尿病患者，則建議4~6個月檢測一次。
3 W l" a9 S: ^
5 K* |+ U2 W$ _5 J, j, b5.39.217.77:8898糖化血色素的3項指標標準 tvb now,tvbnow,bttvb& V- B3 G# q' m9 O8 g8 c
' K3 Y1 l5 Y% O2 e高血糖檢查的項目常見的是飯前血糖、飯後血糖與糖化血色素三項。
( l+ M }: a4 \, j公仔箱論壇5 l! R5 J- U, L Z
簡單地說，飯前血糖主要是看身體在平常狀態的血糖值；飯後血糖看的是當身體開始進食而獲得更多血糖時，是否能有效處理這些葡萄糖；糖化血色素則顯示過去三個月以來的平均血糖水準。 tvb now,tvbnow,bttvb9 E* R f. [* |, N }) ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s$ R7 W; {7 q7 u
| | 飯前血糖 | 飯後血糖 | 糖化血色素 | | 正常 | <100 | 數值 <140 | 數值 <5.7% | | 前期糖尿病 | 100< 數值 <126 | 140< 數值 <200 | 5.7%< 數值 <6.5% | | 糖尿病 | 數值 >126 | 數值 >200 | 數值 >6.5% |
2 K. H7 O1 j+ J0 E3 o; q2 ktvb now,tvbnow,bttvb如果你的數值落在「前期糖尿病」的區間裡，請別擔心，回復正常的機會很大；如果已經是糖尿病，就要多花點功夫從藥物、飲食與生活加以改變。 |
發表於 2019-4-24 07:16 AM
| 
