【早安健康編輯部】健康檢查時,大家最在乎的不外乎高血壓、血糖、血脂等指標是否出現「三高」紅字,但光是血糖一項,就有空腹血糖、隨機血糖、糖化血色素等指標,究竟它們代表什麼意思呢? 5.39.217.77:88982 o7 W& P# ?; D. Z8 P0 |
; \2 S5 Z; [& Y A1 T3 H5.39.217.77:8898糖化血色素(HbA1c)是什麼? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s5 I9 E0 {3 c! y1 l- `$ G
公仔箱論壇" V( N6 E1 d9 H' K- E* K
在血液中的葡萄糖如果過多,會與紅血球結合,讓紅血球糖化,依照糖化程度的高低,可以做為血糖到底高不高的指標。由於紅血球一般的壽命約為三個月,因此糖化血色素可以觀察近三個月內血糖值的變化。
+ Z% |9 J& O8 p8 ^1 e1 D! N公仔箱論壇
( T: c0 N1 j0 H美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)衛教資訊網站「 MedlinePlus」指出,糖化血色素測試(hemoglobin A1c(HbA1c) test),是測量血糖與血紅素結合的量,可做為檢測第二型糖尿病、糖尿病前期,或是幫助糖尿病患者監測血糖控制的指標。
: ?- v! J7 }! g7 |" p- |tvb now,tvbnow,bttvb
+ t5 ?: z9 U c. ^6 E2 E/ Y; u紅血球中的血紅素,負責從肺部將氧氣運送到身體各處。糖化血色素測試,能顯示過去三個月(約等同紅血球的生命週期120天)葡萄糖與血紅素結合的量。
# p7 e$ ]; Y* Y) K1 n4 ^5.39.217.77:8898
0 H& s2 ^6 ?1 }+ T( stvb now,tvbnow,bttvb糖化血色素值過高可能是糖尿病的徵兆,因此也常被用於檢測成人的糖尿病或糖尿病前期(血糖較高、有糖尿病風險);而對於糖尿病患者而言,糖化血色素則有助顯示血糖控制的效果。
" z) k C% Z1 O" e l3 u7 ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb0 H) A" K% ^ M) ~
由於糖化血色素值同時受到血糖、血紅素、紅血球等因素影響,對於妊娠糖尿病患者、兒童、貧血等血液疾病、腎衰竭、肝病患者等族群來說,其結果可能受到影響,因此醫師可能也需要進行其他檢查,以幫助診斷病情。
" r L# `: I3 h/ h6 c% |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ^1 \0 r4 R; P+ ^3 z7 C T
美國 糖尿病、消化、腎臟病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)指出,糖尿病檢測的標準除了糖化血色素,還包括空腹血糖值、隨機血糖值等,有時醫師也會以糖化血色素檢測,來確認其他血糖檢測的結果。
% Z: T1 E$ E( o公仔箱論壇+ ^4 n1 K! P* S* |" _
此外,有些人的血糖檢測異常,但糖化血色素值則正常,或是出現相反的情況,這可能是糖尿病早期、血糖還沒有高到每一項檢測皆顯示為糖尿病,醫師可能會需要透過較為頻繁的檢查或追蹤,才能確認病患是否罹患糖尿病。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t2 o9 |0 Q9 C, m1 g
糖化血色素正常值是多少?控制目標為何?
6 ^' F" @' |9 x% z$ Z7 @/ v( ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb% a6 Y- ^5 p4 c- g9 `% W0 X! ]
公仔箱論壇$ f Y: e- O4 l) p" d
由於每位病患的糖尿病病史與整體健康狀況不同,糖化血色素值的目標也可能不同。而 研究顯示,糖尿病患如果將糖化血色素值控制在7%以下,能夠減少糖尿病併發症的風險。 % r5 Y9 z1 r9 Y/ T+ c( I
1 E$ C1 _# D8 A- H公仔箱論壇在糖尿病早期有良好的血糖控制,對於接下來數年的健康都有幫助。不過,過度嚴苛的血糖控制也可能導致危險的低血糖,因此,對於以下族群來說,將糖化血色素控制在7~8%,可能較為適合: 6 E& s+ P' }# i! w9 q
- 發生糖尿病併發症(腎臟疾病、神經病變、心血管疾病等)
- 糖尿病低血糖症,或不自覺低血糖(沒有發抖、冒冷汗、心跳加快等症狀)
- 長期難以達到較佳血糖控制的患者
1 y) {3 }1 S' _0 [! g, q: K
美國克里夫蘭醫學中心( Cleveland Clinic)指出,以胰島素治療的糖尿病患者,建議每3個月進行一次糖化血色素檢測,如果血糖控制不佳,檢測次數也可能需要提高,但檢測間隔不應少於6週;而沒有使用胰島素治療的糖尿病患者,則建議4~6個月檢測一次。
! W8 l1 n3 E1 q0 _; |: W/ p1 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I) P& W2 W w# @& P' a/ x$ X0 n
糖化血色素的3項指標標準
$ W8 p2 h" O, |+ c3 l9 j4 mtvb now,tvbnow,bttvb$ b6 o4 B& x8 n |+ q
高血糖檢查的項目常見的是飯前血糖、飯後血糖與糖化血色素三項。
! e, t; r: q6 a4 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ T# Q8 L* K$ m- ^2 ?7 Htvb now,tvbnow,bttvb簡單地說,飯前血糖主要是看身體在平常狀態的血糖值;飯後血糖看的是當身體開始進食而獲得更多血糖時,是否能有效處理這些葡萄糖;糖化血色素則顯示過去三個月以來的平均血糖水準。
$ ~. X7 Z# }' k5.39.217.77:88985.39.217.77:88989 V/ u3 g1 ^% T4 n, Q' V
| | 飯前血糖 | 飯後血糖 | 糖化血色素 | | 正常 | <100 | 數值 <140 | 數值 <5.7% | | 前期糖尿病 | 100< 數值 <126 | 140< 數值 <200 | 5.7%< 數值 <6.5% | | 糖尿病 | 數值 >126 | 數值 >200 | 數值 >6.5% | 5.39.217.77:88983 n0 a; i! M `1 }1 ?% J
如果你的數值落在「前期糖尿病」的區間裡,請別擔心,回復正常的機會很大;如果已經是糖尿病,就要多花點功夫從藥物、飲食與生活加以改變。 |