早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）
4 i! t9 ], i. l5 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) K8 c5 n' g" b, }6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝 " F$ \$ X9 ^- r, v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) }4 _8 R0 \6 V' g9 m7 j( W5 {
Q 瘦子也會有脂肪肝？ ( o. G5 W# h: d3 I# q4 r& l
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！ 3 E1 `5 z' {- t( z
; G7 n" }; I. {/ g1 M' K( {( r' N8 ]
重點1：7 q b& c% b3 s# z G5 ]
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。公仔箱論壇- r% J9 {# z4 r% t
% w Z0 h- c( R% ?重點2：
" V3 `& Q$ ?; J5 c; Z. s" D5.39.217.77:8898脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。" ?2 D( V( t2 h! w% ?6 ^6 }8 h
公仔箱論壇1 G! p. e: Z4 A* D4 R- F) f" p [
" `3 K0 q& K& L+ k- b公仔箱論壇Q 脂肪肝有哪些症狀？ 公仔箱論壇& u, F5 w; ^4 X
L* ?& l# m4 ?4 X5.39.217.77:8898脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ 5.39.217.77:8898# v3 A' |; ]# \# _9 X
8 ^1 h, G6 M. @* b' c; LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：5.39.217.77:88987 r @8 _0 J, j, u! b6 u3 G
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。- Z% R3 O7 e H- \; s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h4 g4 \/ O5 ?) P5 Y5 s
重點2：公仔箱論壇1 x" Y9 Z Z, ` I8 u9 ?+ Y% {
過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
' q5 ~9 x5 J5 T' A" \% K+ j5 }! Y2 o/ u$ u
重點3：公仔箱論壇- m7 g ` b. i( z- \8 h
脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。5.39.217.77:88980 q9 {9 ?7 [3 G6 ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 V6 f% o4 P4 E" ^/ E
1 `* n. L5 j; j: e/ H2 P/ y* rtvb now,tvbnow,bttvbQ 得了脂肪肝會怎樣？
2 e! @, s A5 D9 t公仔箱論壇脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！
9 ], ?6 j- E1 b* e* dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 x5 W! D: E3 O; y' x
重點1：
4 P7 n9 u1 i# b3 `5.39.217.77:8898脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。
3 r7 v; H* a. T7 _ C
+ g {1 y& e' k) @3 O/ \9 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：
- m0 l/ T5 }6 ]; g. w0 S/ F) _脂肪肝依檢查時的影像分為3級：5.39.217.77:8898. K$ a7 t. j8 i+ B# a+ X s0 ^
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；2 w6 y: ~: h0 n$ f
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
- X. H1 i7 d' k' P8 ^ c3 r公仔箱論壇重度脂肪肝的血管則無法看見。
3 s7 j& [+ H! A! d% \0 W5 \# D5 B/ m, K; I
重點3：公仔箱論壇1 h5 f' G+ [. Q$ m" ?
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：8 l1 P3 B- j% q* M A {9 I
" s. W: T& P) n8 F! X% _脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。+ }; c9 }6 w* F! j5 [) ~7 I( t
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
8 W d( C9 a& B+ A5.39.217.77:8898肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。
3 N7 q1 ]- ^0 F3 S: {. o2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- l `! _- J8 }: X" k$ c% ~1 b' e/ w- I
5.39.217.77:88982 e9 b4 D. Q7 W0 C* c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u+ C- o8 I2 ^/ i+ }' [
Q 脂肪肝患者如何正確吃油？
6 V3 r: P3 L0 M$ d7 A) qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; k; V7 I3 P$ |$ D0 \# s0 J改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。
9 g& ^) }/ V9 X8 Y. K* g) b8 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ e5 h% n b. M: z+ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：$ c8 R5 ~) [% F, i' _. H; }
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。5.39.217.77:8898) A' `* L) r4 H# Q: P
% F* `' v2 I% Z. V, x重點2：
7 Q ^. ]6 p6 ^2 ]公仔箱論壇酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
4 `( R# M7 N( e0 B. L- Vtvb now,tvbnow,bttvb非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。tvb now,tvbnow,bttvb# O6 z) C# }9 K( n; m* R0 W- X& J
tvb now,tvbnow,bttvb) M1 w/ P1 ^, x2 Q W
美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。5.39.217.77:8898 U( v1 _% P7 j! I9 W! e u& n% V
(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。); h5 ^) f; l; \' `
% x8 C% c0 U T1 o5 H' ~5.39.217.77:8898重點3：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o4 m% L. E7 V8 _
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。
z) x5 S+ o" I2 A! rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 _& ~: N* w4 b8 c) E! \$ v ~* v公仔箱論壇
# c2 I6 L# ^' u( v* K5.39.217.77:8898Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？
2 s3 p9 ~, M# l# e2 o8 F' z$ F m9 }
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。
s) i9 |% Y! f+ |* N7 {公仔箱論壇
$ X; w7 ~5 H* X3 C* ? k2 `3 o9 _tvb now,tvbnow,bttvb重點1：
6 M5 C8 J8 B5 P$ l. W& g: vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。
; o' o) [) x* T; W" h1 r* e& k. F) b
重點2：5.39.217.77:88986 B0 C3 Q3 b# m, u+ _; m
患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。公仔箱論壇: I! B- ]; c' k$ N, A. h
# \+ w B* l1 n8 [0 _- u5 S5 J
＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
