健康醫療／記者關嘉慶報導
3 z# c1 Q) M2 R. ^- [& `2 w$ V公仔箱論壇公仔箱論壇0 f( Q3 w/ ~8 e* W
4 I' f; b8 U; A! g8 S, H1 T5.39.217.77:8898
, U1 O$ l, X0 Z. ~根據統計，生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤，而且年紀愈大罹患率愈高，更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大，導致貧血；若是子宮肌瘤太大，壓迫到膀胱，還可能造成頻尿、解尿困難，甚至腎積水；壓迫到腸子，則可能造成腸阻塞或便秘；嚴重者甚至有可能導致不孕。
3 Q6 o( ?- n& O" g+ z. j# r5.39.217.77:8898: R- r" s' x2 J, K* p0 A& Z
荷爾蒙阻斷藥物 可使子宮肌瘤縮小4至6成公仔箱論壇' K4 ~! i6 ^4 c3 w
1 x! [/ \7 N- l& Rtvb now,tvbnow,bttvb高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示，婦女有子宮肌瘤的情況很普遍，子宮肌瘤是否要治療，要看其所出現的症狀，如果沒有症狀，會先觀察；若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療，目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀，以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成，增加手術的選擇性，減少輸血，還可以縮短術後恢復期等優點。tvb now,tvbnow,bttvb& Y' c9 _0 ^% A/ X3 ]& N. D
5 e# J- ?* R, t) |6 c4 D- p+ Z1 Y: w
8公分以上肌瘤 恐致頻尿、便祕及不孕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 w( J$ V1 w' u( G" x1 s
# w2 g, _# E) }4 N; o4 v
至於子宮肌瘤長到多大要手術？陳渝潔主任說明，肌瘤若在5、6公分以內，沒有症狀會先觀察；但若肌瘤已大至8到10公分影響生活，又出現月經量大與出血狀況，醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看，8公分以上肌瘤，恐壓迫膀胱導致頻尿；若壓迫到直腸，則會出現解便不順與腰痠疼痛問題；再進一步壓迫子宮內腔，恐怕受孕力也會受到減損。tvb now,tvbnow,bttvb! X) a& O" i" |4 _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Z# V8 Y, X0 A# s n6 K9 L
藥物輔助 降低手術風險TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ p9 y2 p2 W9 r) {5 @
8 p, a4 e" S( N2 k' F9 x公仔箱論壇由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式，因此醫師可以先給予藥物，將肌瘤縮小，以利後續手術安排。陳渝潔主任提到，目前術前藥物包含針劑及口服，針劑有一個月及三個月的劑型，患者若有不良反應，較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤，不但可使月經停止，方便調控病人月經、降低出血風險，隨時停藥就可進行手術，患者接受度也高。
n" c4 j9 E6 G i4 }7 H/ Ctvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898( e, d, O" b( U1 N( Q5 E/ |! g
醫師進一步說明，現代女性工作忙碌，往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫，因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下，配合給予鐵劑，貧血情況都可獲得改善；同時透過口服藥物術前治療，在肌瘤縮小的前提下進行手術，部分患者還可選擇腹腔鏡手術，降低手術風險，也縮短術後休養時間，達到醫病雙方都滿意的治療目標。
" x1 B# M! `9 Y4 P* u8 R7 r+ b
4 F* l$ ~9 l8 T4 A( G子宮肌瘤無明顯症狀 仍需積極就醫治療
+ E1 C$ R" n; D( W& L! I8 ptvb now,tvbnow,bttvb! K' s( G* ^& _( v) f- V
陳渝潔主任進一步補充，目前肌瘤治療藥物包含兩種，第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物，可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激，使肌瘤細胞凋亡縮小；另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來，使肌瘤萎縮，但由於是以整體阻斷方式，所以會有比較明顯更年期症狀，例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。/ C! O9 P( M9 w) e* o5 h: o6 @
; `( P s/ P( N8 w1 n" _公仔箱論壇若是肌瘤已有症狀，且女性還在生育年齡，醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小，使症狀緩解；醫師提醒，肌瘤若快速長大，且肌瘤型態會影響受孕，即使沒有明顯症狀，也建議接受手術治療，避免嚴重惡化影響生活品質。 |
發表於 2019-4-19 09:56 AM
| 
