早安健康/彰化基督教醫院 中醫師李舒晴
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) n8 |: H) B( {% g& Y1 ?2 B公仔箱論壇告別麻煩富貴手 tvb now,tvbnow,bttvb* R0 D _& F4 v5 b8 H6 w# m
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53歲的林先生從事園藝工作,工作需常常接觸水及化學肥料,近來發現手部皮膚反覆乾燥發紅搔癢、變得很粗糙,天氣冷的時候甚至會皸裂疼痛,大大影響了他的工作。 tvb now,tvbnow,bttvb7 k- b: {8 Q. L4 H
8 Y/ z3 z" |3 B4 I) W公仔箱論壇百般困擾下前來就診,經醫師診斷為「進行性指掌角化症」,也就是俗稱的 「富貴手」、「主婦濕疹」、「乾燥型手部濕疹」。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B, R/ Y5 C1 Z
8 g1 g* M3 i ~0 q公仔箱論壇富貴手不是癬(黴菌感染),並不會傳染,致病原因與體質及長期反覆接觸刺激性物質(如:清水、化學藥劑、清潔用品、金屬)有關,是一種慢性接觸性皮膚炎,故多見於家庭主婦、美髮業者、農藝工作者,秋冬時症狀容易惡化。
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K6 r* M5 n7 N5 g5.39.217.77:8898富貴手發病初期手部皮膚乾燥發紅搔癢,繼而皸裂脫皮伴有疼痛,到後來手指腹與掌心呈現彌漫性潮紅、粗糙硬化、指紋消失、呈現蠟樣光澤,甚至影響指甲周圍的皮膚,引起指甲變形。
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8 A1 t! ~4 j' `/ B3 m0 u" m4 P. R以中醫觀點來看,富貴手多源自於內因(個人的體質廩賦),再加上外因(冬天的寒邪與燥邪或刺激性物質)的刺激而誘發本病。人體內的營血津液需要靠陽氣的推動才能循行經脈,溫煦四肢,濡養肌膚腠理。
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如果四肢缺少氣血的濡潤,就容易出現四肢末端冰冷、肌膚粗糙乾裂的症狀。又「脾主四肢」,脾是後天氣血生化的來源,將脾胃功能調理好,使氣血生化無虞、運行通暢,手部末梢能夠獲得濡養,手部皮膚就不會有乾裂情形出現。 5.39.217.77:8898' F4 ~/ O' E9 W) s& y8 ~* c( z+ t
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中醫在治療上會針對患者個人體質進行調理。臨床上常見的證型有血虛寒凝型、脾胃氣虛型、氣滯血瘀型等,會分別施用養血散寒、健脾益氣、活血化瘀的方藥。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% _5 l3 V+ G4 v) R$ _& `
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還會依照臨床上的病灶表現佐以標藥,如患部潮紅發炎明顯,就用丹皮、赤芍、生地等涼血清熱;如果手指末梢蒼白冰冷嚴重,就會加上桂枝、細辛等溫通經絡的藥物。: q) m. U( f% H# s8 {
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不讓富貴手復發:富貴手的日常保養
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' e5 i. ^1 q3 N5 f8 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S6 j: x, M. Q, {. P) x
富貴手是一種預防勝於治療的疾病,平時正確的保養才是不讓富貴手復發的關鍵!
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富貴手的皮膚保護力會變得較差,較為脆弱敏感,最重要的就是要避免接觸刺激性物質。
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* z& g1 Q- R5 O, y* _* q5.39.217.77:8898很多患者都認為戴聚乙烯材質手套隔開刺激性物質接觸就好,卻不見病灶有任何改善,還可能更加嚴重,這是因為大家很容易忽略當手長時間悶在不透氣的聚乙烯手套中,會產生手汗,而汗液本身就是個刺激性物質。 公仔箱論壇; o- n8 }% _, i
# K# G# n0 [7 ~0 L6 M3 m8 f, `: o所以如果因工作需要無法避免接觸刺激性物質,建議外層使用聚乙烯材質手套,內層使用棉質手套(棉質手套可買多雙替換,並在使用前先以水清洗過),若棉質手套因手汗而潮濕就要立即更換。
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" s5 |# S) D7 P8 d+ w8 ], G" i5.39.217.77:8898除此之外,皮膚的保養修復需要積極保濕以及避免過度清潔:選擇成分單純且無添加香精的護手霜,頻繁的塗抹,避免皮膚水分過度散失且增加皮膚的保護力。洗手以微溫的清水清洗,若有油汙沾染再以溫和中性的清潔劑清洗。
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7 O1 V& j! @' V( X" j; T$ w" ^tvb now,tvbnow,bttvb洗手後以面紙輕拍皮膚將水分吸乾,立即擦上保濕霜。
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飲食方面應營養均衡,避免性質寒涼和燥熱辛辣的食物(寒涼食物會阻礙氣血運行及影響脾胃機能,燥熱食物則會讓皮膚發炎加重)。
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! [+ W; m4 @9 [: X- |2 ~! ?tvb now,tvbnow,bttvb富貴手在治療上較為難纏棘手,須配合醫囑耐心治療,不要隨意自己中斷療程,不用偏方,再加上正確的保養習慣,才能獲得理想療效。 |