早安健康／彰化基督教醫院 中醫師李舒晴
6 J2 Z$ w# {; S& B$ |6 H! J
6 F7 A2 l8 ?6 U0 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。告別麻煩富貴手
7 \- Q4 q1 Z- U1 |8 g公仔箱論壇
5 ^6 ^: G2 p! [7 Q1 p3 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。53歲的林先生從事園藝工作，工作需常常接觸水及化學肥料，近來發現手部皮膚反覆乾燥發紅搔癢、變得很粗糙，天氣冷的時候甚至會皸裂疼痛，大大影響了他的工作。
8 ~* q" V* o- c5.39.217.77:8898, o# t0 Z- c0 n- c
百般困擾下前來就診，經醫師診斷為「進行性指掌角化症」，也就是俗稱的 「富貴手」、「主婦濕疹」、「乾燥型手部濕疹」。 5.39.217.77:8898( Y2 w5 J; w* o2 G. s8 i; S ^
( {4 C" G; y# E, b4 Vtvb now,tvbnow,bttvb富貴手不是癬(黴菌感染)，並不會傳染，致病原因與體質及長期反覆接觸刺激性物質（如：清水、化學藥劑、清潔用品、金屬）有關，是一種慢性接觸性皮膚炎，故多見於家庭主婦、美髮業者、農藝工作者，秋冬時症狀容易惡化。
; b8 o- H% h2 O6 q' D5 Utvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898( @: u5 P4 X( j6 r% W' [8 _0 l
富貴手發病初期手部皮膚乾燥發紅搔癢，繼而皸裂脫皮伴有疼痛，到後來手指腹與掌心呈現彌漫性潮紅、粗糙硬化、指紋消失、呈現蠟樣光澤，甚至影響指甲周圍的皮膚，引起指甲變形。 5.39.217.77:8898" O+ v5 J: N! _
5.39.217.77:88986 }0 K% O' e/ ~0 U6 G
以中醫觀點來看，富貴手多源自於內因(個人的體質廩賦)，再加上外因(冬天的寒邪與燥邪或刺激性物質)的刺激而誘發本病。人體內的營血津液需要靠陽氣的推動才能循行經脈，溫煦四肢，濡養肌膚腠理。公仔箱論壇4 J: z! o @/ h8 G+ }3 w- E; Q- `! B
tvb now,tvbnow,bttvb2 W' D( }- z$ c9 H7 P$ M$ t
如果四肢缺少氣血的濡潤，就容易出現四肢末端冰冷、肌膚粗糙乾裂的症狀。又「脾主四肢」，脾是後天氣血生化的來源，將脾胃功能調理好，使氣血生化無虞、運行通暢，手部末梢能夠獲得濡養，手部皮膚就不會有乾裂情形出現。 5.39.217.77:88983 k& ~3 w7 z+ ~3 q- Z
$ f; Y0 t* _: K0 z* ^中醫在治療上會針對患者個人體質進行調理。臨床上常見的證型有血虛寒凝型、脾胃氣虛型、氣滯血瘀型等，會分別施用養血散寒、健脾益氣、活血化瘀的方藥。
0 P( E1 H N% I# E# [8 Y5.39.217.77:88980 W$ b5 c- {% L2 W2 w# b/ T( A
還會依照臨床上的病灶表現佐以標藥，如患部潮紅發炎明顯，就用丹皮、赤芍、生地等涼血清熱；如果手指末梢蒼白冰冷嚴重，就會加上桂枝、細辛等溫通經絡的藥物。
& g5 W( R) w5 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# c1 h* j( b* F/ W. r8 p不讓富貴手復發：富貴手的日常保養
! r( Q$ Z/ Z- f& s公仔箱論壇" S0 n- [2 I5 j
! ]! e% O" p& ^# M: t' z
富貴手是一種預防勝於治療的疾病，平時正確的保養才是不讓富貴手復發的關鍵！ 公仔箱論壇* B* S+ }' z7 i: B Q
5.39.217.77:88984 X' B. {; f) e8 B/ x8 D
富貴手的皮膚保護力會變得較差，較為脆弱敏感，最重要的就是要避免接觸刺激性物質。
0 ]# x9 Y3 i- e( ~1 J& qtvb now,tvbnow,bttvb. ^- R+ z2 {6 `7 X, {( A. |
很多患者都認為戴聚乙烯材質手套隔開刺激性物質接觸就好，卻不見病灶有任何改善，還可能更加嚴重，這是因為大家很容易忽略當手長時間悶在不透氣的聚乙烯手套中，會產生手汗，而汗液本身就是個刺激性物質。
* t, ~& ~7 L5 B/ e) J5 @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u7 y) B& a9 ?8 F+ p1 Q
所以如果因工作需要無法避免接觸刺激性物質，建議外層使用聚乙烯材質手套，內層使用棉質手套(棉質手套可買多雙替換，並在使用前先以水清洗過)，若棉質手套因手汗而潮濕就要立即更換。
- z A0 [3 C2 f
+ [" ?2 M( X9 |6 m: S' m, E除此之外，皮膚的保養修復需要積極保濕以及避免過度清潔：選擇成分單純且無添加香精的護手霜，頻繁的塗抹，避免皮膚水分過度散失且增加皮膚的保護力。洗手以微溫的清水清洗，若有油汙沾染再以溫和中性的清潔劑清洗。 5 G% _' t! i- _% t/ m
/ ^- A* F, S- u/ E( R) n, uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。洗手後以面紙輕拍皮膚將水分吸乾，立即擦上保濕霜。
7 g2 [, Z+ H1 M, I7 Z, c公仔箱論壇
! @- |2 c: N8 F0 V! d" J; Q Btvb now,tvbnow,bttvb飲食方面應營養均衡，避免性質寒涼和燥熱辛辣的食物(寒涼食物會阻礙氣血運行及影響脾胃機能，燥熱食物則會讓皮膚發炎加重)。
+ X, R7 n( w+ b) t$ V+ a
; ]6 k. N8 a: n, Ztvb now,tvbnow,bttvb富貴手在治療上較為難纏棘手，須配合醫囑耐心治療，不要隨意自己中斷療程，不用偏方，再加上正確的保養習慣，才能獲得理想療效。 |
發表於 2019-4-11 08:35 AM
| 
