本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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0 z) B7 S% n8 h& j$ u' ? \, L5.39.217.77:8898【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族,做了一項「2018職場健康大調查」,從數據中發現,最困擾台灣上班族的文明病中,第五名就是 胃食道逆流。 % j! ]/ k3 s' |9 S0 Z9 ^( j' T
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大多數人都會將焦點放在胃酸,覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中,但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們,多數人胃酸並沒有過多;如果「把關」不緊,胃酸正常也可能造成胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g8 `" s$ l. p1 g+ m( X9 I
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更嚴重的是,胃食道逆流情況沒有改善,會演變成食道潰瘍,再繼續發展下去,就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位,因為早期沒有症狀,發現後治療的五年存活率不到20%。 tvb now,tvbnow,bttvb5 B# O3 v6 y7 \3 S' @" E1 z
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(編按:本次「2018職場健康大調查」 ,由早安健康舉辦,調查時間為2018年5月16日至5月30日,有效問卷樣本為25,000份。)
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. L; m& m, \* H8 P) Y5.39.217.77:8898胃食道逆流症狀 a2 M; h, R( J" B& D) q: o
! S( m3 [# o: @) `1 R2 x9 o5 ctvb now,tvbnow,bttvb根據美國消化系醫學會 (American Gastroenterological Association)資料,雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同,較常見的症狀包括:
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+ o; f9 G* i1 Y5 C, _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 胃灼熱(火燒心):胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部,在躺下、彎腰時更為嚴重,也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中,有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛,或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
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另外,有些症狀則可能與併發症有關,甚至可能危及生命,因此建議如果出現以下症狀,應立即就醫: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b- V$ e3 e7 J6 R. Y
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [1 c7 i; Z0 u7 @
- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣,卻出現體重減輕
- 進食時嗆到,或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血,或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
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胃食道逆流原因
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: m% i) _* P3 T; k# r, J賁門把關不嚴
: O x! o% \; U7 S$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 \' \5 w! o3 t& j8 d6 `# g3 r9 B
所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間,其功用就是平時緊閉,以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道,而在進食時,賁門要打開以便食物進入胃部。 公仔箱論壇* k6 P9 j% P% J0 S+ U! E% ~, {0 C. C
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下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆,以完成上述任務。但某些情況下,下食道括約肌可能會變得鬆弛,於是就造成了把關不嚴的現象,這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 + B* U9 A( r: c# C7 T9 C
: v8 H' ]2 F$ Q; g3 e9 R5.39.217.77:8898也就是說,食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉,在食物進入胃之後會關閉,非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌,無法立即做出反應,導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因,目前醫界歸納出幾個可能的因素:
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- 生理因素:老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素:高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素:某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
0 ~5 O# O j" O3 d9 p0 L% b9 Q萊特表示,大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連,其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分,同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時,呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力,而導致胃食道逆流。
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+ f, _7 ^ f: m1 s& Z! }/ U1 U0 u/ ^tvb now,tvbnow,bttvb其他原因
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- 特定食物、進食速度與進食量,都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣(hiatal hernia):彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出,橫膈膜上有讓食道穿過的洞,當孔洞過大,部分的胃往上穿過裂孔,就會導致裂孔疝氣,可能因此引起胃食道逆流。
9 u1 O: k. h- |胃食道逆流飲食
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美國克里夫蘭醫學中心 (Cleveland Clinic)
) D4 X/ E! S# L1 W, G t3 E5 G. \; e指出,正確飲食有助減少逆流到食道的胃液,並避免會刺激食道黏膜的食物。
# s/ s0 B: ~5 y1 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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胃食道逆流應避免的食物
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2 m1 c. z; m( y8 r3 h' o3 \5.39.217.77:8898- 咖啡因(普通咖啡、茶類和巧克力)
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
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胃食道逆流飲食技巧: O! W1 B W# k6 V* N
- 維持健康體重。
- 少量多餐:有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食:油脂在胃中停留的時間會較長,因此建議控制食物含油量,包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢:進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢,飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西:清空胃中的食物需要4~5小時,因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部:建議以硬質的物品,讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物:建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週,之後再慢慢一項一項加入飲食清單中,了解自己對食物的忍受度,或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
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養胃雷區1:吃胃藥就能減緩胃食道逆流 公仔箱論壇$ {& w9 T7 f! A3 H" r1 I: N
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許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀,是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌,自然就減少流入食道的機會,但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關,胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
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b. b6 l" p. r/ j3 D養胃這樣做
+ D4 X2 X& M. X0 |* KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。確認造成下食道括約肌鬆弛的原因,對症治療。
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- O+ B, G3 x- Q5.39.217.77:8898養胃雷區2:常見的飲食沒忌口 公仔箱論壇# Z7 C& K" s0 c! F% M5 q
& y9 E+ Z' V5 b" U5 W7 ]1 R許多造成胃食道逆流的飲食,都是日常生活中常見的。萊特博士指出,脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物,會使下食道括約肌變得衰弱;柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡,會進一步刺激已經發炎的食道;食物過敏原特別是牛奶與乳製品,也會引發胃食道逆流。 5 X q- x6 w' P! h
% x) J2 H( P( g$ ~公仔箱論壇養胃這樣做
* D, \9 m. s! k6 F$ Y$ I" F( X9 w" }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不碰菸、酒,常見食物若不易避開,可以先一項一項測試,最後找出對自己影響較大者避免食用。
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養胃雷區3:暴飲暴食 # M# a; k8 H- q4 A- s- ]
! [6 P* H" d$ E" N; B" u; ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹,增加了胃部的壓力,也會對賁門造成壓力,容易演變成把關不嚴的結果。 * Z1 F; t# T1 Y1 B+ ~# \( ~* k# d
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養胃這樣做
7 M4 A, m' p0 T- T1 w5.39.217.77:8898定時定量進餐,勿一下子吃太多飲食。 公仔箱論壇3 B* m5 T6 F4 f8 x2 K1 F, m
# L( w/ x) s& ]( U# c2 P養胃雷區4:腹部壓力過大
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與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大,對胃造成壓力,不但容易直接造成胃食道逆流,也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多,例如: - C- ]# q$ i' m6 f
: K5 b) E% b, O0 O" z; Z- l公仔箱論壇- 肥胖。
- 姿勢:彎腰。
- 用力過度:舉重物、如廁用力,或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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養胃這樣做 2 B9 w( _' _! E0 h& z( C) K$ E
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆,特別是中午如果有趴睡的情形,一定要鬆開腰帶。
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養胃雷區5:飯後躺平 公仔箱論壇) g6 D" E: ^" v4 R( ~9 h
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在下食道括約肌鬆弛的情形下,如果進餐後立即躺平,胃中的食物就有可能倒流出來。
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吃飯不要吃太飽,進餐後無論多飽都不要躺平。
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- L' \( j s1 y `- Etvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區6:睡覺平躺
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 公仔箱論壇. c6 {1 u! G/ H+ T
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養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z9 r: j3 O" p4 S* P& O
睡前三小時不進食;睡覺時頭抬高15公分;若是胃食道逆流很嚴重時,則可左側躺,因為就相對位置看,此時的胃在食道下方。
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; x8 U/ Y2 W1 ?1 U# s養胃雷區7:熱湯水暖胃
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大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出,即使連胃也不喜歡過熱的湯水,它的效果只會跟冰飲一樣,過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度,對於食道與胃的黏膜都有傷害,更是造成食道癌的原因。
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5 v7 N$ B" G5 V& y rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃這樣做 0 x ^( N: B* A; V( S5 U
飲食以30至45度最佳,較接近體溫,可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。
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養胃雷區8:邊工作邊吃飯
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# O* e: X- X7 @' f9 Y" c生活作息緊湊,工作多,邊工作邊吃飯,壓力過大、情緒緊張。
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養胃這樣做
+ T% z# G. n/ ?* q1 I. L# b6 `7 s; J公仔箱論壇唾液呈現弱鹼性,對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」(吞口水),適度中和胃酸,減輕食道潰瘍。 |