[健康資訊] 胃食道逆流元兇不是胃酸過多！做8件事不再火燒心

spshmh

公仔箱論壇9 B: K6 I1 G# V+ S! e
5.39.217.77:8898; K2 M: w- ~( V+ L
【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。
0 i# |1 u% a; |1 E+ `tvb now,tvbnow,bttvb
4 D/ w  D) f  P# M8 G( k大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
2 o" z% H+ G# K1 g公仔箱論壇- A) V- {! m6 p" f) Q
更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。 4 Z7 K  z9 \0 ]
5.39.217.77:88986 h' `- F$ Z! q9 V" }! F
（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。）
8 U3 n  }/ A/ F$ {& ]: h5.39.217.77:8898
8 v. n8 b/ M1 s3 _公仔箱論壇胃食道逆流症狀
+ a+ L. i: Z' ?. V3 ttvb now,tvbnow,bttvb6 R$ ^* t- ]* A- y* P! Y9 D
根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括： 3 U% ~3 U. s+ w
1 G/ C( O% v4 h$ y, ~4 S  {

• 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
• 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
• 持續喉嚨疼痛
• 持續咳嗽
• 聲音嘶啞
• 氣喘
• 胸痛
• 喉嚨有腫塊或異物感
• 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
• 時常打嗝
• 噁心感、嘔吐感

; x" p9 t& R0 ?6 m
另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _7 c% Y5 b; D8 f
/ f( f2 W3 N  F- s

• 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
• 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
• 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
• 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
• 糞便呈現紅色或黑色

- s% V7 s  Q, V! M! G公仔箱論壇胃食道逆流原因
. K' v; m2 v! ], `* P4 C公仔箱論壇
! B& i1 p  r) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賁門把關不嚴
5 R8 C- b/ }( F( i) F5.39.217.77:8898
/ A" Q3 L9 c9 y公仔箱論壇所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 * P+ E; I; E1 Q4 }5 @  Q" q
% j3 z6 z+ o# O  X. y# n& X
下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 2 M7 s/ {; ]: A  R  ]0 ^1 K
5.39.217.77:8898/ v1 K; C& E% C& n8 E
也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q' n6 U1 ~% |

1 f4 W* A: A0 }% ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
• 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
• 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
• 過重、肥胖或懷孕
• 吸菸、飲酒

; e6 b# N; c) f6 r: K: ~% p' v! X萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。 ' Z  T" T! E) ]# w

; X# @" L) F* ^, C4 T4 v, D4 \5.39.217.77:8898其他原因
! P4 G9 Z: i0 C! q- S0 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! n7 U" D+ ^, g* ftvb now,tvbnow,bttvb

• 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
• 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。

公仔箱論壇; w5 r5 K" x4 u
胃食道逆流飲食
: z# X# ?, [! ^1 i+ P7 T4 v/ y6 A, d5.39.217.77:8898
0 X* I: G$ C6 O4 j( D4 f5.39.217.77:8898
  q$ _' p$ G2 E  X5.39.217.77:8898
2 m& e, q" m; o3 D: O' v# u0 }+ V5.39.217.77:8898公仔箱論壇; M4 K8 Y7 F% {- p3 s
美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）
% R5 U% E1 m4 L5 ~7 V, ?. I7 `公仔箱論壇指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 5.39.217.77:8898; S- L: m4 z7 o

" i6 V- b0 N' D- @tvb now,tvbnow,bttvb
( \' d+ K5 F6 S7 X1 M; D5.39.217.77:8898胃食道逆流應避免的食物
! w1 ]+ k" @& c! J1 C1 [9 Ftvb now,tvbnow,bttvb
2 m5 Q- M* I! V0 l+ V1 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j# S  m' b. O3 V' U

• 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
• 柑橘類水果及果汁
• 氣泡飲料
• 酒精
• 薄荷
• 番茄製品
• 油炸或油膩的食物
• 辣的食物
• 大蒜、洋蔥

公仔箱論壇3 J0 I# l! t4 M* i* |
胃食道逆流飲食技巧
2 f4 f& R) Q- w' ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 維持健康體重。
• 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
• 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
• 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
• 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
• 避免腹部區域過緊的衣著。
• 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
• 戒菸。
• 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
• 按照醫師指示服用藥物。

: l% ?, l$ b! F4 p" g養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d: r" m# q  Z4 H! x: E" W  H! @

% Z* S6 a  |7 y+ t" a& X3 U公仔箱論壇許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。
' N  R2 {/ J: x公仔箱論壇
  H% d. Q' x) N3 b) e5 C8 _5.39.217.77:8898養胃這樣做
1 t" s* ~4 W- D& m0 b公仔箱論壇確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 + h; P) _0 K9 y
公仔箱論壇! S2 h* t: u! D3 c/ a
5.39.217.77:88986 ^) H2 ]) K7 x, O: ?
養胃雷區2：常見的飲食沒忌口
, w0 K0 c! I$ w$ c5.39.217.77:8898
( F9 `% A  Y# [7 D公仔箱論壇許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) d  B3 G! J! ~, O: C% Z
tvb now,tvbnow,bttvb4 Y1 g1 H& p  E3 l4 A2 H
養胃這樣做
# x. o4 L8 e( _! \5 q5.39.217.77:8898不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
& t9 q6 a% `" R2 I公仔箱論壇
# H; P% \4 I+ @tvb now,tvbnow,bttvb
6 Z  P0 V; |/ g) \" h# w5.39.217.77:8898養胃雷區3：暴飲暴食
" }, ~8 }" g" f- N0 m
1 T- @, j9 j* s. ~! q3 D/ m- z5.39.217.77:8898暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 公仔箱論壇, n" V# `6 F% K' O

- N( L6 \3 u1 n) t5 ^tvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb/ ]# Z" U! N0 W% T" ?8 r
定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 5.39.217.77:8898  D- w5 q$ G" `) o( g( u5 G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^$ _6 v3 u& W0 B( c
養胃雷區4：腹部壓力過大
, h; t4 R# C; y( ~2 A, K. _1 p公仔箱論壇公仔箱論壇! P" r2 r% p& O( R; F) R% B

  T) f/ C7 i5 A. b公仔箱論壇
6 g& A& j2 l+ ?) [% ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q. d( F- k( [$ ]) W, f6 {% Y
與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如： tvb now,tvbnow,bttvb( P1 I) O6 Y3 ^# h  `

' f" r7 ~- J0 h$ F! V  g5 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

• 肥胖。
• 姿勢：彎腰。
• 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
• 衣服太緊。

. B7 |& T8 D9 @4 V6 s" B  a養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ~* i- b$ C: ~( P, Q7 i' I
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
, p* _' ~4 U9 Z- y& p% v$ r: T公仔箱論壇
3 {" `; U" J, Q" ]
6 E  Y/ R; `8 k) C養胃雷區5：飯後躺平
5 t2 e1 B* e# E8 S, otvb now,tvbnow,bttvb+ Z8 S. o( P5 S
在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。 5.39.217.77:8898$ Q  y+ e) N1 M' h& e7 F5 a- ?3 E0 Z

; d3 I/ U& k# @/ `, |" h! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃這樣做
2 E& a' k9 F/ g7 A" ^- [, [; Z+ B公仔箱論壇吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。
2 N* ^, m0 ?% \  i) K" M; [公仔箱論壇
9 G/ `$ h1 G# @. N- ?
* ~, C% A8 Y% Y. g) U" m公仔箱論壇養胃雷區6：睡覺平躺 4 S; {! N3 a1 y. X
2 T  v9 O% A; u) G# r1 l
晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
6 _$ ~/ j* N8 g# |' t8 w2 `* ^tvb now,tvbnow,bttvb
) M  q0 w( B; l0 w( P2 i養胃這樣做
8 ?" p5 o8 k2 i; R5.39.217.77:8898睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 5.39.217.77:8898$ F( y3 T1 G4 Z# B# B
5.39.217.77:88987 x1 B: v# ^) }$ S- Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ b, _7 [' y7 u( K6 L# ~* t
養胃雷區7：熱湯水暖胃
. Z8 {/ C/ A0 Q% ]$ D& y公仔箱論壇公仔箱論壇, @! j8 t2 \6 ?8 {, k8 `
大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。
& k! o6 n. x- G2 Ytvb now,tvbnow,bttvb/ \' ?1 @4 Z) C: b8 |( O
養胃這樣做
% u% g, U! P8 [2 K: s7 j, m" @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。
. G4 I" k/ R0 O+ a公仔箱論壇
) K7 y. y9 p7 h2 w公仔箱論壇
6 M8 ^: z9 z3 ^2 m- E1 ?) g& g公仔箱論壇養胃雷區8：邊工作邊吃飯 ( t5 v0 G( p" K% ^2 E+ O6 `3 t

2 [7 C0 W  K4 G  }$ I* Q生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。 5.39.217.77:8898# S; h! ?& ]$ a- W$ n! |

. K9 x7 s. @% I& F1 w( STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃這樣做
2 G/ u5 J1 ]1 x: w, t: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。