本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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1 ~1 y1 i' y! ]【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。 6 y9 f: Y: j6 x) e8 C
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大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y- [1 c$ j' d! z
$ V! ?1 }' w W" M* y0 a$ j/ ^) H1 C5.39.217.77:8898更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。 5.39.217.77:8898" ^5 S2 W8 ^6 S" H3 {3 Z& v
$ U( J5 |, B0 i8 n* v- Ttvb now,tvbnow,bttvb（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。）
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6 d8 F& y# P+ l胃食道逆流症狀
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2 Y3 R9 |4 W, ltvb now,tvbnow,bttvb根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：
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; w3 T. m7 n- I* `. G- 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
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另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：
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, c! e# j- @ P# ]) Z; x% E5.39.217.77:8898- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
- 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
- v7 H0 H* k) j# `( b' {胃食道逆流原因 tvb now,tvbnow,bttvb: j* `; [# \( |0 T) J, ^
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賁門把關不嚴
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+ e) `, T7 ]! l. B7 A5 i- ]5.39.217.77:8898所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。
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$ Q8 S; p9 A' _* B下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
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也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素： 1 |& Q7 V3 M3 j9 d" b7 L# c% b6 }2 Q
" d# @1 `( p/ K# j. {* [4 D& X! c7 o公仔箱論壇- 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
2 d+ I5 \ V. A# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。
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其他原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 K' P. L8 w0 g; \- }5 o; ~
) e& _$ a. m e- dtvb now,tvbnow,bttvb- 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。
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美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `3 i6 e; e% i! B8 P
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 tvb now,tvbnow,bttvb& x' c& z* m2 v6 D5 M5 @
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0 i1 Q" A% q) `# g' P9 ^ w- a. Q5 f5.39.217.77:8898胃食道逆流應避免的食物
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! Z+ D) k& e$ [, N Y9 e7 I! T) K5.39.217.77:8898
' E. j4 W$ _4 `9 [公仔箱論壇- 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
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胃食道逆流飲食技巧
" l% a3 J, p- k# p6 j公仔箱論壇- 維持健康體重。
- 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
8 w; z- j4 O2 N' otvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 5.39.217.77:88985 |4 L/ c. v7 F& C0 h
: i- ?! V" ^$ y( v4 [+ I5.39.217.77:8898許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 " O& {2 @( o1 [2 h) U
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養胃這樣做
% X; t: ~8 \2 W# O B' P5.39.217.77:8898確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E! I9 A6 i- K5 x1 L. d
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) } x7 L/ e: d2 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 5.39.217.77:88989 N4 F2 d& R* k1 f0 W; I3 r" v
% A$ s1 O) {9 R# e2 ptvb now,tvbnow,bttvb許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 公仔箱論壇& H" S/ Z9 j5 z+ H$ W Q: X0 P
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養胃這樣做
8 T b3 M. e) T% yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
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0 e) S8 K% C5 Z: C6 Q5 G0 U, C公仔箱論壇養胃雷區3：暴飲暴食
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 公仔箱論壇- U6 H0 s/ Z6 I# A
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養胃這樣做
; U4 o8 |; F2 W$ b+ w定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。
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8 x) P* h% k: E! J$ B5 @5 }/ @養胃雷區4：腹部壓力過大
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與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如： 5.39.217.77:8898( ?& a. F% r3 R; n. o2 X# [8 _ l
. X# E1 E8 \4 P9 H- L& I- 肥胖。
- 姿勢：彎腰。
- 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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養胃這樣做 5.39.217.77:8898/ e3 S; ?$ P" D
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
9 Y8 m9 K( S& H8 w+ z0 ~tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 [2 @# f, e' G7 s# D" s& r
6 F- }; ~; d& {( w7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區5：飯後躺平
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6 N& ~: Y! |' m$ {; W/ s }$ ^3 ttvb now,tvbnow,bttvb在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^4 I8 b: Z6 w" d
* v4 G6 W: y& f' K: t! {$ ctvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n! F( m4 G6 U6 {( j
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。 ; U* \( Y. t3 @% e0 y/ E& x0 u1 }
& [ N2 @+ m$ r# Mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 O9 w9 x# U9 [& {7 v* @0 c$ d
養胃雷區6：睡覺平躺
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
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3 U; V6 L, d$ O/ P$ |6 h" f公仔箱論壇養胃這樣做
1 X; E. W# [- X- o2 p! N& lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。
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養胃雷區7：熱湯水暖胃 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S8 c8 G8 I$ a4 C$ B
. t+ P; ~% ]) R: g0 W大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。
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養胃這樣做
; t* Z3 i. B T# w飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。
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養胃雷區8：邊工作邊吃飯
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$ C$ L/ p4 M, W3 w% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。
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6 g _+ k$ ]5 e養胃這樣做 公仔箱論壇! ~- b P0 A2 K
唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。 |
發表於 2019-4-11 07:55 AM
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