早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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T/ i9 d7 t! P( a( O& I懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用
: s0 V7 K2 h1 e$ s5 J2 A4 A( X; rtvb now,tvbnow,bttvb葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 tvb now,tvbnow,bttvb6 _ a# A' F; H" v8 a1 ?! `
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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(二)什麼是「神經管缺損」？ 8 w# P8 d1 J$ |) O5 A L
神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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! s: V" }5 c3 {2 x台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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: f/ S4 {% [6 y V% P8 I9 M+ f公仔箱論壇(三) 葉酸的來源
# `) S( `' G9 g5 s許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
( l: s9 k. `4 ~+ b" t5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @: d" E' `) Q0 M* ?
(四) 如何補充足夠的葉酸？
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" H! v2 J" `: [葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ }6 o6 Q: n- W+ e& i# A& k
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•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：3 U! r! G$ @# I, g9 ^1 x. U
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木瓜
# U: u2 r# _7 A! i7 W5 U! ^4 P5.39.217.77:8898聖女小番茄
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(五) 葉酸小叮嚀
' d2 t6 D5 I" t) @7 a( i% i. u研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： tvb now,tvbnow,bttvb6 m/ Q7 m1 W0 c
' T( u" Z2 `# c M# L; o公仔箱論壇準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
W! u4 U# f) D7 ]若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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Dr.Chen門診問答
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4 m( t& { r4 o' f( j" Y) y/ ^公仔箱論壇Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
& r$ K$ f% F& P/ d& W公仔箱論壇一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
1 e& j5 u6 Z& ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* _- m1 p J `- @4 LQ2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
# i# r0 }% z2 s: k0 N9 S2 u9 X建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
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/ h5 z1 A( c2 M* }小叮嚀 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E4 n) a- U: d' l1 V" l' j
單位的換算
* r2 T# y6 u g$ G! p4 `6 Itvb now,tvbnow,bttvb1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
3 J, Z6 j1 \' t; H$ t. ktvb now,tvbnow,bttvb1mg =1 milli gram = 1/1,000g
: I; ~$ p! N0 w! Q9 B$ ^1 t1 mg =1,000μg5.39.217.77:8898* M3 U* [" X, Q6 {/ _; R4 I" i0 x
) j7 I8 l4 c9 e: l( Rtvb now,tvbnow,bttvbQ3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？
' w2 F+ Q6 _5 `% p6 ]8 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？ 2 H; K. o% W% J8 Q
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。
1 R; x6 u* y. Q* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O1 X y9 x8 A8 F% L ]7 D) A
Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
. D! Y1 F& r" ]1 M9 G# V9 O5.39.217.77:8898水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 7 x6 U. w' I4 t: T
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？
+ B3 `- r% }5 `; S5.39.217.77:889810,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg ) 2 V7 _, C9 [* U3 w+ j2 H! S
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小叮嚀
5 T/ |8 X2 s2 M# q0 h- k維他命 A 1IU = 0.3 微克5.39.217.77:8898# ]# f8 |5 O# P/ i' T' p
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。5.39.217.77:88985 J: x/ u) _' S, }* R. v
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： 5.39.217.77:8898 b f) L {) A
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） 公仔箱論壇( q1 ^4 Y5 d5 S* {
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J9 Q+ T+ r7 O Y; c3 q: B1 c
維他命 D 1IU = 0.025 mcg
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發表於 2019-4-7 09:52 AM
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