早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用
, H" Y( d1 {% \. j+ \, K h7 {6 X! Mtvb now,tvbnow,bttvb葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。
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, S- `7 g) v8 M/ e7 h6 G# J9 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 # I0 z- g$ @) J2 O; P I
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(二)什麼是「神經管缺損」？
" O2 ~# p4 q _: m" K$ r2 O神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。 5.39.217.77:88984 E: {; c6 t' |/ V# _# ]3 j# c7 H
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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(三) 葉酸的來源 tvb now,tvbnow,bttvb9 B6 V: o, L' Y4 p
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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3 F( v, X% q+ ftvb now,tvbnow,bttvb(四) 如何補充足夠的葉酸？ 5.39.217.77:88986 c+ A+ a( l7 G
9 B7 p( s' E% e% }公仔箱論壇葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 , ?$ d$ A5 N9 i; q$ y# k8 `7 h
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•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：
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) w! K; _8 }, @- E: nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。木瓜
l7 [8 l; ^3 X1 s9 A聖女小番茄TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m B5 Y& S, x- V, t; B6 F
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(五) 葉酸小叮嚀 tvb now,tvbnow,bttvb- y/ b4 M2 K1 r0 v
研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： tvb now,tvbnow,bttvb2 }* C; f; ^' t" Y/ ^. F+ M$ v
6 d" O1 o8 }% Q0 \5 Q2 a V5.39.217.77:8898準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
1 y& R* U$ q, w E+ Y公仔箱論壇若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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: H) T9 }) }3 e* g( W4 f" Dtvb now,tvbnow,bttvbDr.Chen門診問答公仔箱論壇! O5 B7 i$ P$ b- b7 h0 Z' P
- E# R# e/ C' q# o公仔箱論壇Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
$ Q0 k+ r) x' ]( _, _4 V" W k一天 600 ~ 800 微克 ( μg ) 3 L+ Y7 k8 r, X
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Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
1 [5 K8 `- F X. c @; r3 U8 I5.39.217.77:8898建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
' F( u7 P9 D) f, C) K9 c, fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' @9 { y5 t( f( x$ T( B h: X7 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小叮嚀
% \4 j; C7 H! K; _- R: X單位的換算 公仔箱論壇$ U- n% _3 L$ |: e9 s& F, m
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）5 _7 i5 Q0 p' A& F
1mg =1 milli gram = 1/1,000g
5 X) W/ {# ~& L% T5.39.217.77:88981 mg =1,000μg! @% y6 {# [/ H0 r' D- b/ S
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Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z, m* Q: m J8 O
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。 v; ?- }) h* O7 p I: |
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？ 公仔箱論壇+ ^3 D" g- W: a W. R5 \ R- i
新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 9 T5 O' V. ~- e7 G+ C- C
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
, ]. x' q2 P# g+ @5.39.217.77:8898水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 9 z+ _& K4 X0 b0 E! |8 ?
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ ; _$ a) F+ d' E) i2 S/ h
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
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小叮嚀 tvb now,tvbnow,bttvb# R* [* i# Y% a: F) b- |" O1 \
維他命 A 1IU = 0.3 微克3 d! O f$ u4 \3 q: o0 h" z1 h
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg：
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維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
0 H+ \/ a' P# K( d8 dtvb now,tvbnow,bttvb維他命 D 1IU = 0.025 mcg 9 }# G$ v- d$ `" `# A' y( Z. G
維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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