早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）公仔箱論壇* z8 }' k7 G: _& M0 x& h
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )公仔箱論壇3 ]) H) k) n) q7 W
6 T5 z4 G4 `1 o& r+ V/ v7 A/ h0 h(一)葉酸的作用 公仔箱論壇3 Y: k0 \( Z. n: r
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 - B! O: l, D& K/ P
" @) _# G0 N- v1 j/ h另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 + S; E' T) `% |8 f q
. h2 e2 E6 @* ?* w( Ctvb now,tvbnow,bttvb(二)什麼是「神經管缺損」？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E% z. M4 _- ]" w' _( ~ z+ k
神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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1 @1 A9 P- w/ @3 X0 L$ T; y8 N! \8 i台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 [6 R+ I, j5 P
0 ~; I9 s- {4 m(三) 葉酸的來源 0 Y# U& T, _. M Z; x% q+ T& r
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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(四) 如何補充足夠的葉酸？
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- O* R' `0 z' q公仔箱論壇葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
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9 v: M) t: z' A# f( G•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Q6 X7 S* }$ {4 x0 o6 @
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(五) 葉酸小叮嚀 5 |# C/ f+ h, ]) l/ |( l
研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： 公仔箱論壇2 k; t! `0 \5 M1 C. e
0 |5 d" B& q+ [# F5 K) |. u* u; stvb now,tvbnow,bttvb準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。; U Y( x! W: `; a3 [
若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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3 Q( {6 Y( `2 y5 ]Dr.Chen門診問答TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ }/ H) ?7 v/ F+ F
1 f& [6 Q! I" }% n; Ptvb now,tvbnow,bttvbQ1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
5 ?; u0 ^: O. c+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一天 600 ~ 800 微克 ( μg ) 公仔箱論壇' u) B# m# v6 @1 @& \' @
H3 S2 W0 G3 D4 \' GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？ tvb now,tvbnow,bttvb7 w' y. N- R7 _- Z" T+ E6 i
建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ）
- I0 O4 l( t2 b5 j6 E' ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! n' }$ n' P8 E2 ntvb now,tvbnow,bttvb小叮嚀
. |7 j8 z+ |/ x2 i0 z單位的換算
: a" |: y; {# A公仔箱論壇1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
' T' d+ l2 O5 _" K8 o4 u8 l. W. Itvb now,tvbnow,bttvb1mg =1 milli gram = 1/1,000g
* Y- T z1 }) RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 mg =1,000μg
9 v% R- Q6 y3 D+ M" q6 X公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R# s/ F. Z4 p6 t. A/ ]
Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？
) G* _( B3 N' |5 t8 s. etvb now,tvbnow,bttvb建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。 tvb now,tvbnow,bttvb" V4 [$ V5 S' r% u
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？
. I& x, ?' a; {3 htvb now,tvbnow,bttvb新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 tvb now,tvbnow,bttvb+ H. X8 A4 C+ Y/ o! C/ S
2 F6 ^6 H3 t8 o% L: B5 S2 Q- A2 o5.39.217.77:8898Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
7 R: x9 y( p/ I2 g水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。
3 B, H$ Y X4 S: L; Dtvb now,tvbnow,bttvb0 u# k7 i( N& ?4 R' R# G9 u3 l" v
Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？
) @+ L+ N8 L1 j: X+ Ctvb now,tvbnow,bttvb10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg ) 7 I& z5 o# ^" o* }2 U1 y
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小叮嚀
: w0 {- j' j" ~- m% K( ?7 S5.39.217.77:8898維他命 A 1IU = 0.3 微克
* v. Q! U: t/ [: J& J公仔箱論壇孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。
. y: G# l; P1 z4 ?5.39.217.77:8898" D+ `3 |9 K7 N* Y6 I" Q7 j
4 l3 \9 A: j/ e8 {; P) |脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： 1 i" a6 I; }3 g- h9 a% n8 ~( {4 ~; \
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） 0 P2 b+ c) T% I
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram
$ p& I' p3 V! O6 P2 ~# y# g0 xtvb now,tvbnow,bttvb維他命 D 1IU = 0.025 mcg 公仔箱論壇" J+ n8 O- S B B
維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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