【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 ; i9 U- y) ~, Q
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蜂窩性組織炎原因 ) J4 q9 X% ^$ \4 L* p
: v/ ^$ }' q! N: P- F7 ^8 S1 s澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
) ~7 V L! k; b* c+ q- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 5.39.217.77:88988 W# c/ E1 M7 `
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
5 Q8 s9 ~. h$ l9 t! X5.39.217.77:8898- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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0 e2 v) X ~ Z4 e- S- h% T5.39.217.77:8898- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
y5 k- ` U! e7 }2 @% y* O蜂窩性組織炎併發症 3 l& ^' v$ S) P g$ e
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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3 h. J# [1 `' X. aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 `6 M4 B" z# Q8 c" k+ {* x& u9 r) @
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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) Z2 u) W, B, U& m4 t( D* E, s5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎治療方法 5.39.217.77:8898' a; I# V( x4 S0 r
0 }% m/ ~! m" i ]$ stvb now,tvbnow,bttvb由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
2 L; ^7 X( K, V$ F6 O- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j1 t7 D! y% ?1 ~* W* i6 T
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c3 k+ u$ i! y4 O ?, f$ v
(1) 受傷後傷口護理不佳者 5.39.217.77:88982 F# m4 X( |& I' l- R+ Y
(2) 糖尿病患者 5.39.217.77:8898 ]* `6 r5 t( r3 `& | c, j* ?, m
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
3 a' z0 N: I, S/ B/ U公仔箱論壇(4) 老人
" w Y0 T& @% i7 ] gtvb now,tvbnow,bttvb(5) 肥胖者 2 o( p8 }( g- L/ V* E( |$ \0 l
(6) 白血病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C6 G9 A) N. h; E
(7) 愛滋病患者 : S R5 z" u3 T7 Q2 s% G
(8) 靜脈注射的吸毒者
$ d# w' ]% y* b5 W. }$ E" P' V; u(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 ' d# s- ^& a2 g& w
* w) D% U' z! n" M, S! _5 r W公仔箱論壇蜂窩性組織炎如何預防？
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1 `7 q# q: N, o, |5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： 8 D, O' O8 q7 s
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
& q5 W3 O. i0 \8 C公仔箱論壇被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
- g8 |0 l4 I8 v' r* r, q0 M" S2 v6 ?tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |4 J# F8 W& V/ Y8 T/ x
8 U2 }7 A1 I/ }+ @! {) P蜂窩性組織炎常見疑問5.39.217.77:88984 @( J% p+ A$ t/ ?4 e7 ]3 J
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2 h5 n( s/ t; \& h* f. Q ?% k2 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& ]4 T/ w+ F1 M, @
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
9 B# u5 c8 E' @' }* Q1 ]' k" ~許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？( Q6 Z \- M0 A4 ~
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
# V5 v/ N( Y( S6 U5.39.217.77:8898窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？公仔箱論壇* Q& S& f1 G% Q4 j. T) d! }% `
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？5.39.217.77:8898( C+ X7 C& D3 n* S3 X# K
除了有以下的狀況，否則不需要住院：
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) i0 [5 \; _2 u# \9 O; H& CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。②全身無力
! Q5 P+ K6 l3 l5 ~$ x; e7 Z5.39.217.77:8898③症狀發展快速$ _# q4 G# a- E1 S/ q% V: c6 r
④原本就有其他疾病，加重的狀況
: o5 i' q4 \: \1 ~) G& |' r8 j) D* m3 mtvb now,tvbnow,bttvb⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？
6 s4 `' ]3 Q) Ntvb now,tvbnow,bttvb大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
; i7 I+ H) X: v) Q! W6 X2 U$ P4 I5 Gtvb now,tvbnow,bttvb最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 ! r) }- O% \5 w; p7 G& [" [
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5 M) b1 H- G% \- T5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎的自我保健5.39.217.77:88985 D5 t7 _5 y. q: V0 i
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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