【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 tvb now,tvbnow,bttvb/ t) h1 C0 w$ B4 y+ Q8 R1 E+ ~+ o
; R m) \) C6 R2 b6 J$ I5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎原因 : t3 n, C- z: L* C5 ~. L
- [" f( \4 ]) v- M `公仔箱論壇澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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7 w* }6 j! Q" i; X' B4 i/ G5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： tvb now,tvbnow,bttvb" X* d" [$ g/ _% D$ L% i
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
% N2 r2 I; \4 q5.39.217.77:8898- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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2 L5 s e' w7 B蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
- C) p: r$ [" q公仔箱論壇蜂窩性組織炎併發症
) i* A8 f0 p+ t' P* k( z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _1 m/ _- A, w
澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 . X p/ [3 }8 j+ @/ J* D
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ 4 ^ N" ~- [$ W) b' I6 s3 t Z
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 ! Z; c) \ Y# Y0 `5 r
7 j+ S# ?+ n' G5 C; j蜂窩性組織炎治療方法 5 q+ P4 X: `1 a3 J
$ r2 R& z* c2 d, I+ A2 X" H( I% ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
t" f: t$ t& D% s/ l5 S+ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 & |( ?% K' e8 n2 i
- M* z" Q9 J4 O$ \3 qtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎高危險群 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s3 k+ H& L. u: J2 g) p1 D1 @" G
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
# X W6 \1 K0 c% r! t. E) c! }& Rtvb now,tvbnow,bttvb(1) 受傷後傷口護理不佳者 5 U; n9 V) X$ |
(2) 糖尿病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% x" ^( i' |2 Y, y
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
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(5) 肥胖者
2 ?! a8 x& d0 l, y) A( y公仔箱論壇(6) 白血病患者
* I- t/ j3 W$ n: J2 ? ?6 q4 p0 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7) 愛滋病患者 tvb now,tvbnow,bttvb) k$ l! P9 N, P; G: S! k" K3 e
(8) 靜脈注射的吸毒者
; S9 ]0 M- `. U L( a1 \(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇5 j6 S9 [7 t# `. G; \) {
" G5 q. E6 W# \) E" |# U3 c. b公仔箱論壇蜂窩性組織炎如何預防？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C7 K0 [7 S, b3 d t) R
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
) Q, }% r0 q. F( f% K% O- k- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
; ?5 J) i3 q* Z% W! s+ I5.39.217.77:8898被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？5.39.217.77:88989 n; {9 I4 S! g) s. @: h
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* x1 \5 V7 Q) D. E4 Z( J# rtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎常見疑問4 u! Z$ w' j+ }0 [
% o; N5 w* K0 t1 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L' k4 g; @. v" L. Q
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？5 V1 D) Q# a( C# V4 T1 s
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
! S0 x" |$ Z: k: r/ T3 z公仔箱論壇蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
% j1 `+ S0 u. m; F9 G' `tvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？+ i- d7 N5 f& p) g1 ]' F
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 t" ~# H! l5 z5 |, Y
除了有以下的狀況，否則不需要住院：" p1 i2 P5 o3 B
①發燒
4 z* [0 F5 d4 T3 D4 {2 I1 ?7 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。②全身無力
L- G a: P/ |, W+ i7 P' W7 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。③症狀發展快速' a- ]) d5 n8 `0 t+ G1 i( I7 @
④原本就有其他疾病，加重的狀況
" f4 a6 b, }0 |! T+ V$ y3 k5.39.217.77:8898⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I# d& Z a/ J. L& f3 I' q4 V2 l1 c
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h' H7 `" P+ y, a
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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' s+ B0 L; f6 ^, v蜂窩性組織炎的自我保健5.39.217.77:8898, p) A' T, x2 q
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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