【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因 公仔箱論壇! i* t2 @) H* e9 [% \$ I, T
* Z$ h9 _- J' j( M& m0 ltvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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3 B! _- W. f, d蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
8 g& w8 u$ B' e& |2 H: Ntvb now,tvbnow,bttvb- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 公仔箱論壇/ H9 e+ R0 ^5 J8 U
1 u, \* i& [5 t7 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
9 x+ _$ f2 |' C J" `# c+ [$ n, [* p- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
0 r5 q, H1 U1 D- x1 F2 h5 J4 ltvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎症狀
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： ! e; W d. A Z! u$ b
+ F# y" @" }/ B; B( c' D5.39.217.77:8898- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 ! A# C3 o9 p3 u0 S9 g, ~
8 E) j2 U( G0 l. {& c h1 ^+ g- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
1 E! Q. s0 K. m5 H% t7 _' ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎併發症 . { k) S. U7 h1 B5 y$ f- z) P7 U' o
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 ! B/ u0 X: A( ^$ V$ p0 S9 Z7 J
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
3 s9 c+ S0 G& p e. z5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 公仔箱論壇1 Y. f0 d M% e9 p8 ^5 k; z2 u J
+ \2 V' O" ^0 j+ Q, ?公仔箱論壇蜂窩性組織炎治療方法 tvb now,tvbnow,bttvb6 V) g* B# f, e/ o* F8 g* v3 v
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： : H5 \) g, x& }' D* `1 ^
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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' q& _, D% O1 e0 q. }8 _1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎高危險群
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6 A3 O# \) p9 j$ x0 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
" W% D( J7 N: I" L9 k3 q8 N* M" P5.39.217.77:8898(1) 受傷後傷口護理不佳者 " [: j* @8 i7 ^3 G* H# \3 c1 D, {
(2) 糖尿病患者
) ~2 q6 m& C* u; g4 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 tvb now,tvbnow,bttvb2 Z- b3 ?* \, _5 I. k
(4) 老人
0 u8 q( C7 _+ v/ W& o(5) 肥胖者
; R' g+ R" I( Q( \2 Q% _" {公仔箱論壇(6) 白血病患者 5 W3 x4 e0 _3 W6 z: t9 i& E( t
(7) 愛滋病患者
! u% O/ e. Y5 L S! \1 c3 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(8) 靜脈注射的吸毒者 3 V/ ?9 K' L3 C7 W4 Y
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 V# p" q4 u2 d8 F# t( _
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蜂窩性組織炎如何預防？ tvb now,tvbnow,bttvb, P0 N6 |- _ }3 J& F- K5 g' g
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
2 O) \& b0 l3 z. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？5.39.217.77:8898, g, H* d4 u. `9 F
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6 m b9 M6 J1 j8 O; F" [) q! k5 ftvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎常見疑問5.39.217.77:8898 _7 _, I% y* d; x; K) Z: G% {
* ^$ D0 m+ v- E$ x1 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
, c. |4 Y3 w- H( z; V許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
; A1 T" ]( b. u$ t7 O# W蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？tvb now,tvbnow,bttvb* ~# u! X' v$ j9 T- w) u
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
3 a+ B, X+ O3 M2 v$ e7 R; @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
8 @4 N! l8 p# v! v, f: Mtvb now,tvbnow,bttvb除了有以下的狀況，否則不需要住院：
2 b# i3 t4 I% X, @3 ~, N' Y# oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。①發燒
+ I9 ^! h1 [6 ^( a+ {( i1 K9 ntvb now,tvbnow,bttvb②全身無力
3 v: s5 s% _& E; j# I5.39.217.77:8898③症狀發展快速
" E5 V3 L! \1 ~$ c# T! n4 \5 H$ n④原本就有其他疾病，加重的狀況
, p9 h- N( t& m% `+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ~* Y: `0 F0 @ q9 O) O3 n: v. A
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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7 O* C7 C: b2 k6 E3 V2 a; H+ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
0 M' F G+ D* ~公仔箱論壇最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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* a) J! Y( k" o' |! ]蜂窩性組織炎的自我保健. K; d5 D. i5 @( B' @) P5 j" Q% s
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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