【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 : ~8 p k% k1 E! C
5 B6 P; F- l, Y! C+ v1 ]/ R蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 tvb now,tvbnow,bttvb* g6 O- [) s+ y4 N% `& F! L7 h2 u
% K3 j: I" G3 v0 W) U蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： / N' s( k3 ^7 f8 M2 T5 v1 Z- { {
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
; g d X8 X: x" |! e4 I x9 N日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 公仔箱論壇8 }6 p1 a$ m7 C5 H1 s8 e, u( S! |* a
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
- n# h2 V% H& ]1 btvb now,tvbnow,bttvb- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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2 e+ ~# J- x9 y公仔箱論壇蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： 5.39.217.77:8898* V: q% e8 _6 e4 h7 b8 _% I$ a0 h! D6 a
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
3 a* }! y! B# j l- p5 C5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. }% g$ G- B+ A6 @9 V
- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
/ u" @+ _ Q% j) _+ @蜂窩性組織炎併發症
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; d, v& Q, n$ Btvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 d" @) D' n* F( Q7 F
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 ) H. S1 |/ ]1 u8 f- [: ]
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ 公仔箱論壇* c) b: x: o9 `( W! W- m( o6 {
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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蜂窩性組織炎治療方法
L. p: a$ H0 f; [, Z, N公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L0 p& [6 @/ v
由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
2 H0 o2 x7 J( f2 t! J+ x% O( UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' z/ ~/ I6 i8 s0 A
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蜂窩性組織炎高危險群 5.39.217.77:8898# ~8 l; W' R" ~% E9 K
; M! G) v0 z7 L( U4 k5 I+ H: ^免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 tvb now,tvbnow,bttvb1 U& X' q* o# ~' H1 P
(1) 受傷後傷口護理不佳者
/ }" J1 E$ T* s( Y5.39.217.77:8898(2) 糖尿病患者
9 u6 y5 x6 a+ X$ o8 d" D公仔箱論壇(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
& a5 e) e# b" O+ @& B4 E0 U(4) 老人 / F. r/ b9 [. c( W5 Z% |( n
(5) 肥胖者 5.39.217.77:8898 f- d2 O5 s, w) n( N+ z- o
(6) 白血病患者
4 ^7 G5 |! T" Z公仔箱論壇(7) 愛滋病患者 $ Q X/ K" I, a2 [1 j
(8) 靜脈注射的吸毒者 公仔箱論壇0 N) b" @/ f6 j2 |$ {
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？
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5 _, L* G3 k p$ p1 }3 I蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
1 I# ?7 v6 V3 g: F: xtvb now,tvbnow,bttvb- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
+ j' x! e5 m+ | Z- j3 ]: Ytvb now,tvbnow,bttvb被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
Q2 m5 |5 G3 C8 a5 ?( C: _9 U, r: c5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb5 s5 Q. ]4 _, W7 E1 M# e- n, b
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蜂窩性組織炎常見疑問tvb now,tvbnow,bttvb0 l0 F; h5 C! p# E
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
* n9 v8 _5 w2 Z& l, z; [, Dtvb now,tvbnow,bttvb許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S, L9 P- }# p* s; C
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
% v6 H5 Y4 q9 o% ^; y( w5.39.217.77:8898窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
/ _4 c) ^. d% F! u# q窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
9 |& J+ ^# r8 u6 ]6 [: R% x公仔箱論壇除了有以下的狀況，否則不需要住院：
\4 [( p; M/ S+ i% c; z公仔箱論壇①發燒- F: Q- n: R5 T/ K% M
②全身無力
/ X2 Y9 K1 h( E: O$ ]公仔箱論壇③症狀發展快速
4 T, S7 M# y" t" s$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。④原本就有其他疾病，加重的狀況
4 @* J% {2 l2 D* g公仔箱論壇⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？# K! r! K: r' I4 b3 \
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。0 }; r9 u/ U# Z$ c9 T# m1 f- u8 R& N
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 + i; P4 E- i: l+ G8 i- {. r6 V
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1 F7 f$ O- N# s* q/ L公仔箱論壇蜂窩性組織炎的自我保健tvb now,tvbnow,bttvb6 N( t6 L7 r9 X M' D( r9 p
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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