【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 + ~" T& ~( M/ n
# n- L' A. I( H5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎原因
2 H: u1 {- v- V7 n% I% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% h6 J" s+ N/ R1 W+ ~) k澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 5.39.217.77:8898% a- G9 o2 o; a
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
# M( b% C* ]3 v1 p0 H2 otvb now,tvbnow,bttvb- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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; I& ]& Z- Q+ v& f9 p1 ?公仔箱論壇而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
! ?- @1 y' o3 L2 qtvb now,tvbnow,bttvb- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
; A# b5 Z1 \6 r, s& `5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎症狀
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; a$ i8 R) b4 x1 w( ]0 Z$ Q蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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1 N' p; A* W. v x4 H- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 ' D6 P5 C% a1 E
$ t0 P1 Y& h! `1 b" W/ s% l- Z* ^公仔箱論壇- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
2 R& u; C) T4 n1 P; TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎併發症 3 J# f( p8 \% O3 y& N/ h
, e# I m( `5 |$ y9 Z) e$ C澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 公仔箱論壇+ K; a6 v' ^& i
5 s K% Q2 ~& I) N F: h$ ~公仔箱論壇西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
8 V4 d6 @9 @! m1 _; _5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 ; h. Q( d5 ^& p: H! e! A" M& b
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蜂窩性組織炎治療方法
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： * b& h, o6 X. \9 O2 b# \+ _
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
1 k* X3 M e2 _0 P細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
1 G) m' C) e4 X0 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Q, _2 ]! X5 l/ v- E3 x
蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
9 W9 M+ R' x/ A(1) 受傷後傷口護理不佳者
" O5 |$ T& j2 T5.39.217.77:8898(2) 糖尿病患者 8 Z4 ?! Y, u/ o% z
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
6 J7 c, J, T' @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(4) 老人
2 @& f0 O1 k* g# r公仔箱論壇(5) 肥胖者 - z5 x( @: V7 o) {. U1 s7 e
(6) 白血病患者
" a3 K% D# t+ e) I(7) 愛滋病患者
, r& M; a# o$ ~$ A5.39.217.77:8898(8) 靜脈注射的吸毒者
/ y3 d- J2 H# L(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？
+ J, v1 _; M% Y2 b% }! d5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F1 `* h8 }. d6 [
蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： , v4 W8 e- X) o! x! n
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
: W) a* Z, j7 a3 }& F, ]4 V1 i公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F" `9 {! P3 W4 N: S/ _' o7 o
4 G/ f! U9 T( F蜂窩性組織炎常見疑問
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？5.39.217.77:88988 f; c0 X& `& W3 ~" X
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？! x1 r. i# h9 t8 i6 C1 ^: G$ S
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？公仔箱論壇1 N f. `% r0 g( }) E# u
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U( D9 o+ c* A
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
0 F3 o$ k4 ?: P1 b6 C; s* R除了有以下的狀況，否則不需要住院：
- y9 Z; e& H8 j, c, G①發燒
% }+ r9 x1 p- p7 W9 Atvb now,tvbnow,bttvb②全身無力
+ W2 S3 ]4 O7 w) n5.39.217.77:8898③症狀發展快速tvb now,tvbnow,bttvb8 h8 z; E- [. \- R
④原本就有其他疾病，加重的狀況TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N _8 K# ~0 q$ z& ]
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？
# L5 x3 `' g8 | H大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
. x& t* v' {0 f1 f! ]公仔箱論壇- H+ r& p. U- X, T$ z
另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
& U- }7 b6 i& w8 _ {3 u o+ ^最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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3 a' h/ i) V( B; ]; g2 ^公仔箱論壇蜂窩性組織炎的自我保健公仔箱論壇$ V5 p% C/ \. @8 {
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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