【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 tvb now,tvbnow,bttvb4 P9 e8 ^, a; s' J9 q* x
# G: ~$ F6 i; |& p5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 tvb now,tvbnow,bttvb2 G' X) l8 T, d
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： tvb now,tvbnow,bttvb u4 W3 ~( d/ M0 t
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 5.39.217.77:8898/ n# A9 u" ^2 ^' ~ ]" k1 s
" C& e5 X* ?5 {, Ptvb now,tvbnow,bttvb而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： . [% j$ Z1 q1 {' x7 U
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： 5.39.217.77:88980 l3 S% Q/ ?) t2 D& f2 d* q
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
% l2 g& z6 L/ {/ H: I* d3 w# Itvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎併發症 # Y+ A! B C8 m' E9 H
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 公仔箱論壇, c4 y5 z% y% t4 q$ A+ F# V
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
. G6 v; t8 c* z c, l" \+ d+ ?公仔箱論壇蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 , }8 D; @3 e7 N& G7 y, S: v
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蜂窩性組織炎治療方法 tvb now,tvbnow,bttvb) C% k" Z, J6 e0 n: g$ z& N, I
/ u* I) D0 ?7 D' x. l由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： , _) ]( m. a" N
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
: y+ }& x7 h8 V4 s5.39.217.77:8898細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群
- a4 _" g) b3 P- F& k) G2 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 a5 ^2 @9 R, v" l7 T
免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
8 \8 n5 r7 }4 h* o(1) 受傷後傷口護理不佳者 tvb now,tvbnow,bttvb7 e" P/ ^7 J# y8 q+ J$ @: h
(2) 糖尿病患者
. o9 `2 G$ u, [( Z6 P# Xtvb now,tvbnow,bttvb(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
; d, O( ]6 h& S6 d u2 d5.39.217.77:8898(4) 老人 tvb now,tvbnow,bttvb3 r! n! }9 q X! ]) l
(5) 肥胖者
$ e f2 b* C! Y4 |5 e3 L L9 C& qtvb now,tvbnow,bttvb(6) 白血病患者 公仔箱論壇* [, F# S* U1 {0 N/ Z, m
(7) 愛滋病患者
/ x; u( D4 h: U4 J) Q3 o5.39.217.77:8898(8) 靜脈注射的吸毒者
7 U, w/ n: L& z N# _' E公仔箱論壇(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~, [) m9 C. l$ F6 V3 k
r" B7 t; d' _/ D' S4 R2 M, C蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K* x! l; p8 i, S' N
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
8 S6 v/ f% Y' ~; ]+ |8 x! W7 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？公仔箱論壇3 y3 }) x/ t6 A9 `1 q/ v: E2 T
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; z/ b, L3 x, c" dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎常見疑問tvb now,tvbnow,bttvb, e" h( o2 T2 D0 M6 w1 J
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. b+ h5 M F1 X6 E' Q5 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？公仔箱論壇! Z5 s* d, p1 C" l. s
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U; A* A& A' T2 _2 Z. T, i" L; Y4 D/ d
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
* ~ C* a# y7 j5 ?* E6 ]tvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' {8 Z. q; C- k3 \3 P9 K
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？公仔箱論壇 ?' Y! L' S, S2 |. H
除了有以下的狀況，否則不需要住院：; g, h. M$ u8 b+ S
①發燒
* i9 R2 A! e6 R* x! c0 e②全身無力9 |, D" y6 l9 f4 p, w/ w
③症狀發展快速
3 }0 o; v; K, A2 F$ u: I" X S6 G④原本就有其他疾病，加重的狀況, C( M8 z/ e- J) y/ _2 B# d
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？( S2 |) D9 x1 P9 A0 N+ f2 {
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。tvb now,tvbnow,bttvb7 _8 |9 V' g6 G1 L1 U9 I* D' Q: g. v
! m0 r/ H, G5 l! x, h另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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蜂窩性組織炎的自我保健tvb now,tvbnow,bttvb g# |9 c+ a( ?* K: H% P% v6 V' Z
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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