【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 ( _$ F' U5 {" {9 S
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蜂窩性組織炎原因
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! f* k+ R Q: u9 f. N z/ ?5.39.217.77:8898澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ [' w: y9 Z; k3 I, V
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： 5.39.217.77:8898+ M" Z' ~% u" D+ ?
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
" Q* d8 [" `& I3 {) _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 3 j h. p" s7 h- ]9 I5 Z6 }
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： % ?5 B8 Y* X) h' X* Z
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
" i9 ]+ O" ]0 H+ a5 U Z7 t- q" n) Y) Dtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎症狀 tvb now,tvbnow,bttvb8 @/ H. W" q0 g- f0 k- Y' ]
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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3 F9 t* A- ]% K4 Htvb now,tvbnow,bttvb- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 公仔箱論壇, S' T8 j) m, X' r5 |
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症 5.39.217.77:88989 X1 A. ?7 R7 Y" N# p. }% Z# O1 x9 z
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 tvb now,tvbnow,bttvb% z7 s* x, j9 t( a" X: a8 a% t
& N4 g* u' c- W& Q( O5.39.217.77:8898西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 公仔箱論壇/ o; P. d: Y# V( ~
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
# G0 d5 S! @* b+ r) a7 Y: o! dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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7 B, p- S7 G! L3 Q, l0 r蜂窩性組織炎治療方法 ( R- L F" V( `; d! \6 W
- ?( i/ F1 W" b- }0 ~2 \1 A5 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： 公仔箱論壇8 k! ^7 X: U( q
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 \. }' D8 s' A1 |* N2 \# `
0 l! e& e& j6 d) x" Q; Y/ \2 B! c, K公仔箱論壇蜂窩性組織炎高危險群
% u' h: X6 o: w2 C$ A+ \& `& vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- c3 X1 ?) R( t+ c
免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 ' l# g! Q. a# p- `; ^1 s. w+ ^
(1) 受傷後傷口護理不佳者 ! s7 Q, x7 E, e" t4 @( e; d
(2) 糖尿病患者
! ~/ S" y8 l* [/ V+ Y) rtvb now,tvbnow,bttvb(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 公仔箱論壇5 Z. C4 k) ?% I& C" `% s; R
(4) 老人 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u- `4 [1 x, _1 i. l1 M
(5) 肥胖者 3 F6 J3 `1 q8 V& t! T, n
(6) 白血病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C& Z/ Y9 Z) i# ^; \( c
(7) 愛滋病患者 ' I, o+ r3 p" t
(8) 靜脈注射的吸毒者 tvb now,tvbnow,bttvb! F( Z' f/ O) l' H: a( u' K- R
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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- h* O2 I0 g* d% N9 s7 t公仔箱論壇蜂窩性組織炎如何預防？ tvb now,tvbnow,bttvb L6 o2 x. ?% u* c( R8 k
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
( h+ u$ F1 M+ q. N7 W, b/ |- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？5.39.217.77:88981 @4 `) B4 L! G; x+ d
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蜂窩性組織炎常見疑問TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( f+ L0 j v7 R' P+ W3 v! i3 @
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？3 o; F3 \) n' F$ q, _. i9 `
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( a7 a2 T- {' Y- y
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？tvb now,tvbnow,bttvb; R1 J# Q" A4 y1 y
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
0 M7 S5 ]6 {4 [( l0 O# _# m2 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
# Y% c' h: t9 v0 `* }# T8 p5.39.217.77:8898除了有以下的狀況，否則不需要住院：5.39.217.77:8898( u" k! d4 u1 Z+ C( _1 v2 f
①發燒
. M4 Q2 `7 j6 J/ I②全身無力
" f7 x( \! Z) N3 M2 S% \7 Gtvb now,tvbnow,bttvb③症狀發展快速! y3 p9 C+ |! I4 A7 t" [& t; g
④原本就有其他疾病，加重的狀況tvb now,tvbnow,bttvb; ^' S' |5 Z, ?& f8 ~. t
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？5.39.217.77:8898' a& z, q. _5 G: A9 b' ~$ j
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 5.39.217.77:8898$ M" w. c, I" H
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0 ]) ~) X7 o/ m+ y. e蜂窩性組織炎的自我保健
' p6 h" [- @; p- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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