【早安健康/高鈺玫報導】台灣食道癌死亡率呈攀升趨勢,根據衛生福利部統計,國人十大癌症中,食道癌排名第九,而食道癌早期症狀較不明顯,常會被輕忽,錯過黃金治療時間,等到中後期出現明顯症狀時就醫,通常已為時已晚,因此食道癌的患者中,五年的存活率幾乎不到20%。早期發現食道癌的警訊,可將5年生存率提高至50%,治療痊癒機率也較大,有哪些症狀時就要注意可能是食道癌警訊呢? ) }8 {. Q1 A$ t( e9 b/ M! j# z& ~; O
% f* I9 G5 ~# z7 V# U公仔箱論壇食道癌分類 5.39.217.77:8898) P) ]( m, {1 b! b1 ] |, Y$ j0 _
公仔箱論壇+ O0 i6 Y, E4 H. S% i. l- u
美國Sloan-Kettering癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)指出,歐美食道癌病例以腺癌為主,而鱗狀細胞癌則是第二常見的食道癌類型。不過,東亞地區的食道癌病例則大多為鱗狀細胞癌。
0 b( y5 M1 ?* K! G8 F/ D7 t公仔箱論壇
" p5 d; {) N" O+ v4 m$ A- 腺癌:以歐美國家為主,約佔美國食道癌新發病例的半數,常發生於中年、過重的白人男性,此外胃食道逆流病例的增加也可能與近年食道腺癌發生率上升有關。食道腺癌常見於食道下段與胃的上段,而巴瑞特氏食道(Barrett's esophagus)是造成腺體上皮細胞在食道內異常增生的原因,會增加罹患食道癌的風險。
- 鱗狀細胞癌:食道內的鱗狀上皮細胞失去控制、異常生長所造成的癌症,與吸菸、過量飲酒有強烈相關。台北榮民總醫院學訊資料曾指出,台發生在台灣、日本等東亞國家的食道癌,90%以上為鱗狀細胞癌。
5.39.217.77:88980 J& y6 t, U. \
食道癌初期症狀難發現
f# r- I4 L8 \/ n) R! ^2 A/ b# y. J5.39.217.77:8898
' M2 D8 l# m. f2 c- i5 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國癌症協會 (American Cancer Society)指出,對一般人來說,食道癌篩檢並不能降低死於食道癌的風險,因此醫界大多會建議有較高食道癌風險(例如:巴瑞特氏食道病變(Barrett's esophagus))的人,應進行持續篩檢與追蹤。 3 ?4 d0 e$ T' J4 v5 S1 f
5.39.217.77:8898# q% X% @% ^6 T! Y
食道癌通常是因為症狀而被發現,僅有少數診斷出食道癌的案例是發生在沒有症狀、或因為其他病況接受診斷的患者身上。不過,食道癌通常在晚期才會出現症狀,也較難治療。 - U% F" G, ?6 ]$ Z7 J
z8 @: G6 e& V9 V4 T5 q公仔箱論壇有以下症狀不代表一定罹患癌症,許多時候可能是其他病症所引起,但仍須特別注意自己的身體狀況,特別是發生吞嚥困難時,建議及早尋求醫師診治。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m: F. x. X3 z1 s, T3 Y1 s% {- A
$ }( @3 ]& {/ L+ i! ~- 吞嚥困難(吞嚥時有哽咽感)
/ C3 X* @3 ~% J& a
5 S' w# r) w7 `& c" s9 C1 W吞嚥困難是最常見的食道癌症狀。最典型的食道癌初期病徵通常正是吃東西時感覺吞嚥困難,或是吞東西時感覺食物黏在食道壁上滯留、緩慢通過的感覺。5.39.217.77:88984 R2 Z9 x" J) b
tvb now,tvbnow,bttvb* z. _" P$ s4 V) V& `
患者常有食物卡在喉嚨或胸口、甚至被食物嗆到的感覺,通常一開始較輕微,隨著病情的發展,由於食道開口逐漸變窄,症狀也會加劇。許多患者會不自覺地改變飲食內容或習慣,例如吃得較小口、速度變慢、咀嚼較多次、選擇柔軟的食物等,但隨著癌症病灶擴大,吞嚥困難會越來越嚴重,甚至導致患者無法食用任何固體或液體食物。
0 B1 v+ m3 L( G$ {0 Q2 btvb now,tvbnow,bttvb# f$ H( Z' @* F0 U. p/ N9 n9 _
為了讓食物更容易通過食道,身體會製造更多的唾液,因此許多患者也會有唾液過多的困擾。 - 喉嚨卡卡公仔箱論壇% z* ?. } I' ~5 f: L. h
常常覺得喉嚨乾乾卡卡的,喝很多水也無法改善;總是覺得咽喉緊縮,尤其喝熱茶、熱湯,從咽喉到食道都乾澀不舒服。 - 咳嗽、常清痰
, l1 R u8 N/ f4 O5 U5.39.217.77:8898員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文提到,食道癌初期症狀常可能被認為是胃食道逆流的非典型症狀,如咳嗽、喉嚨卡卡或是需常清痰。出現這類型的症狀時,常會被輕忽,認為吃吃成藥即可解決,但這些症狀卻可能是早期食道癌得唯一警訊。 - 胸痛:有些患者會感到胸部中央不舒服、有壓力或燒灼感。多數胸痛是胃食道逆流等其他病症引起,因此較少被視為癌症的前兆。有時也會因為食物刺激到腫瘤、難以通過狹窄的食道,在吞嚥後引起數秒的疼痛。
- 體重減輕:半數的食道癌患者,會在沒有特意減重的狀況下,出現體重變輕的現象,通常是因為吞嚥困難讓患者吃得較少所致,也可能與胃口減低、癌細胞導致的代謝增加有關。
- 聲音沙啞
- 久咳
- 嘔吐
- 打嗝
- 骨骼疼痛
- 食道出血
5.39.217.77:8898: b% C4 U. K8 U0 C' e# C% S+ {
吳醫師提醒,若是到耳鼻喉科或胸腔內科檢查,都沒有找到原因時,一定要到腸胃科照胃鏡仔細檢查,因為胃鏡可看到黏膜表皮的病變,及早就醫才可進行早期治療。
1 F7 b, j1 l! n& t& M% p% Ztvb now,tvbnow,bttvb食道癌風險族群5 Z& J4 U5 D1 c; G
食道是食物進入體內的必經之路,因此最容易暴露在各種致癌因子之中,義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文倫便曾撰文提到,食道癌大多與飲食習慣相關,像是喝酒、嚼檳榔、抽菸,或是常吃亞硝胺的食物、熱茶等。 tvb now,tvbnow,bttvb$ z7 c; o- |6 N- R! p
- U# G0 p5 I" |* g7 Z! xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。國際癌症研究署(International Agency for Research on Cancer)、世界癌症研究基金會(World Cancer Research Fund)及美國癌症研究學院(American Institute for Cancer Research)指出, 以下因素可能增加食道癌風險: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m% Y$ @4 q- v
6 m: p8 ]& k, l# P' x" S" U充足或有說服力的致癌因素 公仔箱論壇# n0 ^1 N# r9 O2 s6 a
- 酒精飲品(鱗狀上皮癌)
- 嚼食檳榔
- 吸菸
- X輻射、gamma輻射
- 肥胖(腺癌)
: a/ Q+ I1 F% U# l* j- k6 `4 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。證據有限或可能致癌
% x( J3 A8 N8 I% T7 f) S) k" U- 乾洗
- 亞洲的傳統醃漬蔬菜
- 製造橡膠
- 過燙的飲品(鱗狀上皮癌)
9 T5 a6 N# a/ k7 O食道癌預防方法:每天一顆柑橘
2 y8 T7 N7 S5 O5 Z; u. ]# E公仔箱論壇
9 H* S2 z* A2 [0 W: d' Atvb now,tvbnow,bttvb刊載在《Cancer Causes & Control》期刊上的一篇研究,調查柑橘類的攝取量與食道癌、賁門癌之間的關係,結果發現柑橘類攝取最多的組別比攝取最少的組別,罹患食道癌的機率降低了23%,罹患賁門癌的機率則降低了38%。
" n* I d/ q( K& vtvb now,tvbnow,bttvb9 g E0 c8 H" |7 x$ D% q, b
研究中也提到,每天吃100g的柑橘類水果,約一顆橘子或檸檬的量,即可降低罹患食道癌的風險14%,降低罹患賁門癌的風險25%。 5.39.217.77:88985 r4 l9 b2 [$ Z; m: i
公仔箱論壇+ {( Y/ N$ | T% Z
因為柑橘類富含維生素C,可以保護黏膜組織不受氧化壓力所侵害,並阻礙致癌因子的生成,柑橘類還富含多酚類,可以保護DNA,控制細胞的生長,並可誘導細胞凋亡,抑制癌細胞的擴散。
+ P: S1 E# S( b2 y公仔箱論壇
. r7 W. J$ }& x1 m! L' u3 j2 Y1 O9 q橘子這樣吃的營養更高!
# U8 I4 Y( a$ ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c+ L5 s, e0 ?8 ^) D2 i0 r$ Q
日本藥學博士村上光太郎提到,橘子皮中的隱黃素多上果肉3.5倍,先將橘子烤過,可讓果皮中的隱黃素滲透到果肉中。隱黃素是一種強力的抗氧化類胡蘿蔔素,可提高免疫力,預防病毒與癌細胞。
$ l6 S" B) [7 ~% b
7 t) x9 w; ?: x+ ]5 y9 O2 x公仔箱論壇日本中醫藥膳師岩田麻奈未則提到,將橘子皮洗淨、切細絲乾燥後,可加入香草茶或是紅茶等茶類一起飲用,充分吸收橘子的營養素。 |