健康醫療／記者林怡亭報導
" I2 l) D& e; e; M# ^' H8 ]: \公仔箱論壇2 Q* Y- u$ F7 Z) }1 K- C' D! I
3 n0 }0 h; ]) x* k' A+ I* K' w" r5 `, Itvb now,tvbnow,bttvb肉毒桿菌助復建 美術師提升生活品質
$ o j) C+ Y& L6 h" Z" v1 e% mtvb now,tvbnow,bttvb
- G. m g' r, t( w2 a c0 V+ {1 W5.39.217.77:8898在國小擔任美勞老師的洪先生，今年四十九歲。去年十月，因急性腦梗塞中風，造成左半邊肢體偏癱無力，雖然積極復健想回復正常生活，但因疼痛性痙攣讓肩膀緊繃、手肘打不直，手心更會緊握拳頭無法打開，讓他感到非常挫折。後來到大林慈濟醫院求診，經神經內科劉瑞貞醫師施打肉毒桿菌治療，讓中風後疼痛性痙攣明顯消失，也讓復健效果持續增加，逐步邁向生活自理的目標。
3 ]! m7 \6 q& w, g; F* O4 x8 v公仔箱論壇9 H* |4 l0 v) g8 g; J6 B! K
劉瑞貞醫師表示，中風病人通常有半邊肢體癱瘓無力情況，在病發一個月內，約有兩成病人的手部會出現不正常收縮，導致復健受阻，成效不彰；直到三個月左右，約四成的病人在出力時，會遇到強大的張力，感受到嚴重的疼痛感。tvb now,tvbnow,bttvb' o2 ]0 [( t9 o+ o3 E. J, S$ b
, I; L4 q5 i; C; z" K$ B; q$ i8 I7 r4 vtvb now,tvbnow,bttvb介於藥物與手術 肉毒桿菌個人化治療
6 h( k+ l5 I& T% T- s& b' h; }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [/ i/ a4 ^: K d
針對中風病人，劉瑞貞醫師說，一般神經內科醫師幾乎都使用口服抗痙攣的藥，但藥品是全身性的藥，吃完後就昏昏沉沉無法復健，病人也會拒絕吃藥；另一種用在沒有辦法治療的痙攣性患者，可採用全面性的神經阻斷術來改善，但這類治療是屬於不可逆的手術。她指出，肉毒桿菌素則是取口服用藥與手術的中間值，並能依病人情況不同來量身訂作的治療方式，即針對每一塊肌肉，施打不同的劑量，讓病人的痙攣在沒有副作用下得到最好的效果。
2 r) ]4 U7 J( s7 W; Y: c公仔箱論壇; w4 M3 t* s) X8 m3 n9 ?
復健成效愈高 肉毒桿菌逐步減少劑量
; y7 G: }0 j! T0 z7 {+ {tvb now,tvbnow,bttvb
9 o) r+ e; x d7 F洪先生經劉瑞貞醫師評估後，確定是中風後痙攣的患者，有明顯的肩膀內縮、手肘彎曲與手心緊握等情況，建議採用肉毒桿菌治療。目前健保針對手部痙攣給予三次的治療機會，醫護人員會先協助申請肉毒桿菌素注射健保治療。劉瑞貞醫師說，開始施打肉毒桿菌素七到十天後，疼痛感消失，關節變得很鬆，大約三到四個月後，緊度又會慢慢回來，當病人復健的成效愈來愈高，需要肉毒桿菌的劑量也會逐步減少。7 J- z" t/ Y: v) M8 P- o
2 M' K' n* h4 z- _& ?) z公仔箱論壇掌握復健黃金期 儘早接受評估治療% h8 i% G5 G* [2 D$ X: q4 Z6 \
5 I0 X! Q# Q# _! }4 utvb now,tvbnow,bttvb劉瑞貞醫師表示，肉毒桿菌素扮演的角色是消除疼痛性的痙攣，讓張力下降，使病人更有力氣及耐心去接受大量的復健，復原效果也會更好。由於中風後三至六個月為復健治療黃金期，希望中風病人初期就到神經內科門診評估，越早接受治療，效果會越好。 |
發表於 2019-4-1 08:44 AM
| 
