【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- K( K7 ^, G& ?5 s
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曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。 * Q, u) Q' C) L; W$ m; j
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。 tvb now,tvbnow,bttvb0 ?- T- w M. ~; l& v9 U
g, X, D- U+ b1 h) a: z& J$ U5 D5.39.217.77:8898不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。 tvb now,tvbnow,bttvb8 ]1 C4 m6 \0 T& J
5 b* C# O1 W. M, w公仔箱論壇葉克膜是什麼？
4 E/ t' A( }1 ? X! {8 Q7 ~! [; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 A# o* @6 V7 {# B0 C* j) v
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。 $ x( w+ t8 D2 a& J9 f- _
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葉克膜什麼時候適合使用？
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! F: ?* h" `) z1 w6 L) Stvb now,tvbnow,bttvb葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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! \! X, p' o5 u. _4 z5.39.217.77:8898使用時機
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7 A q% i: d: M( W2 r公仔箱論壇為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？ 5.39.217.77:88983 j1 E! |- z( N7 Q; b
$ ~8 t. H( g1 T; T/ ?" e台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 公仔箱論壇" [3 q7 i+ r: P1 I* _
( L' H% v% W4 I' P, t7 _- M# {公仔箱論壇由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
9 W1 k- Q( |* A, N$ \. qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F* U& U+ e% x$ j
使用多久
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' ?) R- \, N0 v0 R" \3 @/ f/ e/ stvb now,tvbnow,bttvb缺點
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8 ] l7 z7 j4 Q/ j2 }公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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" [0 B7 h7 T+ C1 [& n8 P% }5 S此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 公仔箱論壇) x0 t9 j8 ~) j9 Q1 a$ W& h
! n* b; [0 a$ X, U病人不適感
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; t5 U8 ?) ^4 ^葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 5.39.217.77:8898! u4 V( h6 S1 D
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發表於 2019-3-31 08:44 AM
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