【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" F- _, q; g' S+ \" ^# S s
- n/ F, b0 t k U; X- h7 x- V曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。 公仔箱論壇) r+ y0 Q0 a" d
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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0 L2 ^. q* V- B- k2 Y& f" J不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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0 v. r! n! ?/ F! P. z$ B, @0 E公仔箱論壇葉克膜是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P3 A9 K Z$ p
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。 tvb now,tvbnow,bttvb8 X8 J$ a- \" A7 {. _1 _
+ }3 C% g+ `, E7 R葉克膜什麼時候適合使用？ tvb now,tvbnow,bttvb" y: [. `3 o ^9 j
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。 + P! G7 [9 p1 z, A
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使用時機
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+ @! G; n4 p BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？ + x4 a7 v N& {6 q T4 n9 g
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 tvb now,tvbnow,bttvb' ?- W; Z5 [6 ]' R: C
% n1 v1 l. Z& w. e+ h( _- |5 M2 Q/ C5.39.217.77:8898由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。 9 L" y, L3 m# q3 {1 a
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葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
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& @' d+ N8 F7 D病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }! M ~# X8 ?& n5 H' v
0 l( n1 @3 ]3 T3 }. B公仔箱論壇病人不適感 tvb now,tvbnow,bttvb! f. c, C W. [$ i/ T: X: g
3 I+ s7 J6 B9 P. G葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 ' U o- U7 z5 r6 L+ R! x# v1 A0 d! m* _
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發表於 2019-3-31 08:44 AM
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