【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。
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胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。
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- A/ p$ ]; r2 N% ^8 y& s/ Vtvb now,tvbnow,bttvb美國加州大學爾灣分校 (University of California, Irvine)UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。
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# n9 Y: e, n0 `8 S* Y) }5.39.217.77:8898胰臟炎症狀 ; W& k; s# x. t4 U2 R5 T; H
% D% ^4 m0 E+ y7 G j& l+ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
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部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。
W _& G, D2 z4 M4 O! e" v- q1 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 J) F4 r% `- a/ V j) u! O
急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。 tvb now,tvbnow,bttvb) b' y, k. f& ^( F
; [ p: B7 t7 k2 H7 R6 w胰臟炎原因
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9 p) Y' o$ e o( x公仔箱論壇- 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
- 高血鈣症
- 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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8 x$ F ^% w7 x8 P' h$ n公仔箱論壇90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士
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9 A+ g$ A% \# ? j公仔箱論壇好發族群
4 L$ s( j! Y# D( G i5.39.217.77:88981、膽結石患者。& C6 \$ p) J# \' _+ C( g
2、酗酒人士。1+2占90%以上。# g% _1 B' p) a& a c3 O3 l' p: S) [
3、三酸甘油脂太高。tvb now,tvbnow,bttvb. R8 x' Q' o) J+ T/ V5 C
4、血鈣過高。
$ m! q- N5 e! _! Z' O/ ~( ?tvb now,tvbnow,bttvb5、會影響胰臟的遺傳性疾病。 & d) W$ u! h" i( a" T8 N
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85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症
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嚴重併發症 tvb now,tvbnow,bttvb u' [# Z4 B9 \ M/ D1 R
1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。+ ?8 f' J @6 a
2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。公仔箱論壇, m! L, J( }' H
3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。 tvb now,tvbnow,bttvb( {6 `& p% \: u
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高油脂飲食要避免公仔箱論壇& o& Y- O; D0 C, w$ m: o
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. n4 h: ]! R$ Z; I( r `tvb now,tvbnow,bttvb1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。8 N* s* q. h1 p# ?$ ~0 a/ C, k
2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。" ?& e: d5 ~( h2 J( {* T6 C% |4 x. k- b
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。
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最初診斷,血液生化值異常
7 r( S4 v) n; z* W, y2 n) k2 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 z0 }0 A. E* o. h公仔箱論壇如何檢查與診斷
- g( N; b+ e* I, p \1、問診。公仔箱論壇0 G8 b! ^: q) g- M
2、合併抽血檢查。公仔箱論壇1 ~+ s, d; Q7 b0 Z4 ?
˙白血球異常增加5.39.217.77:88988 J- Y% v8 q+ C( v/ O! g w8 `
˙血糖上升tvb now,tvbnow,bttvb# z/ X% d" V+ F% @" b. W. y& g: k/ x
˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上
g; @! R5 q* U3 U$ _# b, X# g5.39.217.77:8898˙血清鈣濃度降低% R4 d& [; W& q5 L; Q* x
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。
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* V1 X. k( [ }" S) w9 F公仔箱論壇禁食、點滴、止痛劑同時進行tvb now,tvbnow,bttvb1 x! \- h8 n) N3 H4 \4 \
Y) h1 t5 c) J- T2 P治療方式 公仔箱論壇" p" Y" W9 @ z0 K2 _
1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。
- Z; S' l1 r& M; C2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:( u7 n$ I% X$ X0 l% h1 C7 A9 P6 g2 X
˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。
- y0 I+ `3 B$ ~公仔箱論壇˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。 tvb now,tvbnow,bttvb: ^& V" o' ^- v: U2 @/ f
遠離酒精、遠離疼痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `( `$ d- H" H* z! r d
tvb now,tvbnow,bttvb4 L' p" s" Q* [4 M/ ^
如何預防 tvb now,tvbnow,bttvb$ @8 N5 u. ^: B
1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。
3 U3 q. B1 q- {. y! ~; ytvb now,tvbnow,bttvb2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。tvb now,tvbnow,bttvb9 P: B9 w- A+ i; }
胰臟炎的診斷與治療
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由於胰臟位於腹部深處、胃的後方,胰臟炎較難以診斷,除了理學檢查與血液檢查,醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術(ERCP)、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H! |0 ~ x- Q$ F6 P4 K$ @2 |
1 u! u5 F; L4 ~6 ?. iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n S+ E, a j% u" c: A" Y
胰臟炎治療
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輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原,而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。
: a T3 e' H) a/ x/ Ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H) E+ ~& j& g: N8 Q7 m$ x# X
慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病,也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。
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當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時,則可能需要手術治療,包括膽囊切除術(膽結石引起的胰臟炎)、胰臟部分或全部切除,或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。
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UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料認為,胰臟炎治療通常需要住院,患者會被給予止痛藥、抗生素(如果出現胰臟感染),並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分,也可能必須暫時停止進食,使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後,需要先改吃低脂飲食、少量多餐,並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。tvb now,tvbnow,bttvb& H8 \$ F% b$ n/ g* _8 v* _+ |
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同時,患者也應該依據醫師指示,增加喝水量、減少咖啡因,並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒,可能發生嚴重的腹痛,並導致胰臟鈣化,此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病,使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |