【早安健康／李翊慈】 「自我消化」引發劇痛，不僅痛，還可能致命。
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胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素（胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物）被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。
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: @5 J& u6 K: ]( U6 k. j& K美國加州大學爾灣分校 （University of California, Irvine）UCI醫學中心指出，胰臟是負責製造消化液的器官之一，其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時，這些酵素反而會在胰臟中就活化，並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性，在男性身上更為常見。
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7 u6 p0 G' z$ @: |0 G0 o: G胰臟炎症狀 2 B, ]1 n1 p0 t, C
0 P) m P3 u3 Q& h) A, J# x- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
4 k8 F8 r$ @+ y3 J' stvb now,tvbnow,bttvb部分案例中，腹部疼痛會隨著病症加重而消失，這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下，出現體重減輕，同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。 公仔箱論壇3 u; I3 {/ X+ w. ^5 \
) C7 X5 f1 s* w2 I Ktvb now,tvbnow,bttvb急性胰臟炎如果沒有治療，嚴重時可能引起脫水、低血壓，以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況，也可能導致休克或死亡，因此需要立即的醫療處置。 tvb now,tvbnow,bttvb, S7 t! @/ [0 }/ ?
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胰臟炎原因
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8 O$ n3 e; S2 i% m) |0 ^5 h- 膽結石：膽結石在通過總膽管時，可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒：攝取酒精的數小時、甚至數天內，都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤，或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化（西方人較常見的遺傳疾病）
- 高血鈣症
- 高血脂（血中膽固醇或三酸甘油酯過高）
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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( _+ z | c" q* c8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。90％以上患者是膽結石患者、酗酒人士
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好發族群
) I3 f# p5 g1 a V) F0 t1、膽結石患者。
4 o# ]6 ` O5 w8 Z. `tvb now,tvbnow,bttvb2、酗酒人士。1+2占90％以上。5.39.217.77:8898' [4 D' {9 Y" Z0 I
3、三酸甘油脂太高。
8 B2 t. l8 l+ N% @/ y( C+ {4、血鈣過高。
) r5 T9 Z T, v0 F) [5.39.217.77:88985、會影響胰臟的遺傳性疾病。 5.39.217.77:8898. R5 ]& }5 s( }1 ]& f( g! k; r
2 E5 D! Y+ L) v/ `85％~90％可自行痊癒，少數嚴重併發症
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嚴重併發症
- I- k& _* C4 G" q: z5 x) T, ~+ f" |tvb now,tvbnow,bttvb1、急性胰臟炎來得快，去得快，85％~90％急性胰臟炎病人可自行痊癒，少數嚴重病患有極高的死亡率。+ S3 J6 ^* P! G% C
2、若轉變為慢性胰臟炎，患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb0 |" y0 x) \' ?! m
3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。
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高油脂飲食要避免
- d! w& L) d8 }1 t6 \- m7 {; ?$ g- Z; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x8 y. c5 `- _/ n% u: b9 o" R
有哪些症狀 5.39.217.77:8898+ o7 `# u+ w6 c7 V
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛，並且擴散放射至背部。4 r2 e8 F3 K6 p7 h
2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。, F9 w! f5 I: I. W' m. `6 T' I% l! @, v
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。 公仔箱論壇; I* J' U9 B: g# H
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最初診斷，血液生化值異常
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如何檢查與診斷
8 C4 ?7 f ~* R7 {2 Z; S5 ]1 a/ a1、問診。8 r' `4 U" p0 B
2、合併抽血檢查。
3 j) u5 Y3 J; U6 k公仔箱論壇˙白血球異常增加
# T6 k$ U2 ]6 v' D公仔箱論壇˙血糖上升
# j4 B& E5 U$ h U- i˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K: f" v! }4 Q. g5 S- ]0 f1 R
˙血清鈣濃度降低
8 [9 I- `# D* s) M5 l5.39.217.77:88983、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。
8 ^. s5 B5 Y5 e& }$ V+ Y) GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
F1 f, u# n$ b9 _6 E0 r3 X* Y7 ]公仔箱論壇禁食、點滴、止痛劑同時進行
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治療方式
- c$ x$ a! ?: a3 Mtvb now,tvbnow,bttvb1、一旦確診，需立即住院、禁食，搭配點滴與止痛劑為主。tvb now,tvbnow,bttvb" x. A7 q% i" J5 D% i S
2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎：tvb now,tvbnow,bttvb) W' ?# ~# \& c( t
˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。- T( Q1 Z3 }% M8 q7 l( j$ r
˙終極的治療則是將膽囊預防性切除，以一勞永逸。
1 { n- p$ ^) i遠離酒精、遠離疼痛tvb now,tvbnow,bttvb* j9 t. C# F# [ ]% W' j! T' {
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如何預防 : J7 q) o6 _3 h6 _
1、到目前為止，胰臟炎並無相對應的治療藥物，只能從預防著手。
9 W+ r2 s+ m2 i' F h1 F) q公仔箱論壇2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患，遠離酒精絕對是第一要務。
: @! U/ s* k: Y) N公仔箱論壇胰臟炎的診斷與治療
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9 ]* i. b5 K1 {公仔箱論壇由於胰臟位於腹部深處、胃的後方，胰臟炎較難以診斷，除了理學檢查與血液檢查，醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術（ERCP）、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。tvb now,tvbnow,bttvb3 E7 F' I2 L2 a& z. I: p: F
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8 J( x5 j/ `7 e) u& N/ t$ U' Q 胰臟炎治療
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0 o- L, E$ c. }, D5.39.217.77:8898輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原，而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb$ Y: V: }) ^% b' j( H9 S
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慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病，也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。tvb now,tvbnow,bttvb$ I2 e# \6 p5 p
9 E& J! }" M0 q, O; jtvb now,tvbnow,bttvb當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時，則可能需要手術治療，包括膽囊切除術（膽結石引起的胰臟炎）、胰臟部分或全部切除，或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。5.39.217.77:88989 v7 d. t2 V$ t( Q9 I: X
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UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）資料認為，胰臟炎治療通常需要住院，患者會被給予止痛藥、抗生素（如果出現胰臟感染），並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分，也可能必須暫時停止進食，使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後，需要先改吃低脂飲食、少量多餐，並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。
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同時，患者也應該依據醫師指示，增加喝水量、減少咖啡因，並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒，可能發生嚴重的腹痛，並導致胰臟鈣化，此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病，使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |
發表於 2019-3-29 09:57 AM
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