【早安健康/謝登富(台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師)】 夜尿頻頻不能眠,惱人的攝護腺發炎!
) e0 C! M: y! p+ r: C, s+ z* |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" C/ `- X7 I: B+ t- I5.39.217.77:8898根據臨床上評估,很多人在工作壓力很大的時候,攝護腺問題就浮現了,造成生活上的不適,基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係。 tvb now,tvbnow,bttvb: {8 |( z* E3 f. F) g
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某間醫院的候診室,一名中年大嬸問坐在隔壁的大叔:「請問一下,社戶縣是哪個地方?離這遠不遠?」大叔搖搖頭:「沒聽過這個縣,妳問這幹啥?」
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1 @4 ?$ j: ~* p: [0 A. B& U大娘悄悄地說:「偷偷告訴你,可別告訴別人喔!剛才去上廁所,無意中聽到前面診間的醫生小聲的告訴病人,社戶縣有發鹽喔!現在時機這麼不好,我想去領點鹽回來加減用!」其實,此「炎」非比「鹽」,網路笑話正好提醒我們多多關心自身身體狀況。
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攝護腺發炎,依種類施治 tvb now,tvbnow,bttvb4 y) N& f: R0 J" D
T5 K2 j# L7 l, m4 L4 L「醫師,我來找你『發鹽』了!」一名聽過此網路故事的中年大哥,來到診間不免自嘲一般。
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% b8 M8 b$ \2 `# B/ z( K' I ]5 z公仔箱論壇「怎麼了?這次又是哪裡感到不舒服?」我緩緩地問。 5.39.217.77:8898' \9 g# V& y5 u u
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「最近老是頻尿、尿急,伴隨鼠蹊部疼痛,除此之外,夜裡經常因為尿急起床好幾次,都沒辦法睡好了!」他表情一下子猙獰起來,彷彿要不到鹽,感到異常痛苦。 0 w+ F( X6 v! P7 ?2 o$ ~
& b7 Q. j( g& ~! M- ?0 \& TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「沒事的,這些都是攝護腺發炎的症狀,讓我進一步好好檢查……」 5.39.217.77:8898* {' t9 @) Z$ m& [$ o
. w* s5 Q* L+ Q1 m, U: K! j- E公仔箱論壇成年男性最常見的泌尿道疾病,就屬攝護腺發炎了。若是平日自覺有頻尿、急尿、夜尿,或解尿時力道變小、流速變慢,或如廁後仍有餘滴,甚至解不出尿來,都要進一步尋求醫師檢查,留意是否為攝護腺的衍生問題!
9 L T2 u. C& e5 ^: T* b5.39.217.77:8898關於 攝護腺發炎,大致可以分為以下四類:急性細菌性攝護腺炎、慢性細菌性攝護腺炎、無症狀攝護腺炎、慢性非細菌性攝護腺炎。
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4 w9 `7 J: Z$ Z% @ m0 ~0 q公仔箱論壇急、慢性細菌性攝護腺炎
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顧名思義,屬於細菌感染之後的攝護腺發炎,通常會造成病人的疼痛與不適,在急性期會合併發燒、排尿困難等症狀。然而,病人在得到適當的治療後,都會痊癒。 0 w* k% m# E8 c6 y# ]. a0 y
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不過,有些人可能治療並不完全,或是感染的細菌具有抗藥性,病人可能因此從急性轉成慢性,演變成為慢性發炎狀態,造成下腹鼠蹊部經常感到悶悶不適,無法恢復正常狀態,此時就需要進行長期的抗生素治療。 / k' S( s1 u- P9 a
# r* `1 |2 h5 P3 p1 q! c$ B/ u無症狀攝護腺炎5.39.217.77:88981 N5 C: O, @1 H! \7 @
* C1 y4 x) Q1 q9 n8 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的無症狀,通常是醫師在幫病人做手術或切片時,意外在攝護腺組織發現到發炎細胞。然而,這個發炎反應成因不明,亦沒有看到細菌與其他病原菌,加上又無症狀,所以無須處理,不必太過擔心,只需定期追蹤觀察即可。
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慢性非細菌性攝護腺發炎,需長期抗戰
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最難處理的攝護腺發炎,當屬慢性非細菌性發炎! + Q; c9 b3 t6 ]2 b3 X; m% w& j
$ {$ D+ K! l# G O, ]公仔箱論壇此病症的棘手之處,在於它的真正成因不明,加上病情反反覆覆,很難完全痊癒。病人經過一段時間治療之後,症狀好似完全消失了,然而再過了一段時間,症狀竟又再度發生,除了先前提及的尿頻、尿急、尿緩、尿阻之外,還包括會陰部、骨盆深處、睪丸到鼠蹊部的有感疼痛。
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& i3 t' ]6 ~; S4 y* {" G& c2 _7 t根據臨床上評估,很多人在工作壓力很大的時候,攝護腺問題就浮現了,造成生活上的不適,基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係,此外,喝酒、嗜吃辛辣、刺激的食物,也會引起程度不一的發炎情況。 tvb now,tvbnow,bttvb1 |0 Y. G9 k/ t n! W" A
此外,近年風行單車運動,因為坐墊太小,造成不少人有攝護腺發炎的問題,若本身已有這方面的困擾,就不宜從事單車運動。
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/ P6 G# V0 V! ], y% A+ \1 | j5.39.217.77:8898因此,一旦染患慢性非細菌性攝護腺發炎,通常需要長期抗戰,通常以物理治療為主,使病人的骨盆腔底的肌肉能夠放鬆。平日建議溫水坐浴,或是泡湯、泡澡,同時做一些攝護腺的按摩(需由醫生協助,可於門診時處理)、會陰底部的按摩等。 ) u5 H4 r% ]! H7 x& S/ N, l: m$ }
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醫生也會提供一些抗生素藥物、交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑合併治療,進而減少骨盆腔底肌肉的收縮,控制發炎程度,改善病人的情況。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~ e* S0 w* N g
" n: m4 ~8 V# n公仔箱論壇當中只有極少數病人需要進行手術,近年來,衛福部已經核准通過使用「低能量體外震波」,治療攝護腺發炎的狀況,和擊碎結石的體外震波有相同的原理,但目前是自費療程,由醫師和患者共同討論治療面向,以便遠離症狀帶來的困擾,讓生活回歸輕鬆與美好。
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門診案例:四十六歲建商X因壓力導致攝護腺發炎 公仔箱論壇/ e ]0 q" W' p# S* I( ]: S
/ }- `" Q, I+ r( {0 R4 W# f3 ?「醫師,我的小弟弟好痛啊!」一個建商大哥跑來診間,摀著嘴巴,似乎可以感受到他的疼痛! 5.39.217.77:88982 d9 T$ A0 e- ]7 u$ P+ @3 y
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他是一位少年得志的建商,過去都在建地監工,同時也要招呼廠商、客戶應酬討論,因此年紀輕輕就經營一家建設公司,只是長年下來,他慢慢發現,過去可能常短時間感到下腹、會陰和陰囊不太舒服,這幾個月以來,症狀卻加劇,特別是當他在推新的建案時,他的不舒服跟著壓力直線飆升,有時候還要吞上好幾顆止痛藥,但是等到案子順利完售之後,症狀卻又自然地緩解了。
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4 m9 T& P: { b1 |8 G- Q' hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療評估:避免不良習慣,調適身心壓力 / H% x7 s" m. j; |+ R- s, g
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整體評估之後,確診為慢性非細菌性攝護腺發炎的症狀,同時他的病情與情緒、壓力產生連結,因此,評估在他壓力比較大的時候,提供一些交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑,減少骨盆腔底肌肉的收縮,同時遠離菸、酒、熬夜等不良習慣,平時多喝水、不憋尿。
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「當壓力減輕時,症狀自然就會好轉了!」臨行前,我再度叮嚀。過了幾個禮拜之後,再度回診,這次看他一臉輕鬆、精神奕奕地走進診間,就知道惱人的下半身毛病已經有了緩解,我也很開心他能再度找回健康! |