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[健康資訊] 不碰菸酒檳榔也得口腔癌!醫:口腔癌患者都有1特徵

【早安健康/陳亮宇醫師】「嚼無料檳榔不會得口腔癌?」、「嚼檳榔可以治牙痛?」、「只要不吃檳榔就不會得口腔癌?」,口腔癌多年來位居國人十大死因前五名,雖政府努力推動各項口腔癌預防及篩檢措施,但坊間仍有許多似是而非的傳言,使得每年確診口腔癌的人數居高不下,實為政府與民眾皆需正視的議題。 tvb now,tvbnow,bttvb: h: P8 U& Y* s6 G2 D9 ?% y
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口腔癌發生率在台灣男性族群中位居前五名!製表/鍾佩錦 tvb now,tvbnow,bttvb, k5 O1 [- N3 a3 @
男性女性
1大腸癌乳癌
2肝癌大腸癌
3肺癌肺癌
4口腔癌肝癌
5攝護腺癌甲狀腺癌
6食道癌子宮體癌
7胃癌卵巢癌
8皮膚癌皮膚癌
9非何杰金氏淋巴瘤子宮頸癌
10膀胱癌胃癌

# M9 P+ }& [" ?. o; U4 Y4 g" k( hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口腔癌
8 A. l- ?5 E) E9 S/ C5 D首先,口腔癌泛指發生在嘴巴內所有的惡性腫瘤,嘴巴內部可細分為口腔與口咽,口腔部份包括唇、夾黏膜、牙齒、硬顎等,口咽包含舌基部、扁桃腺併側咽壁、軟顎區和後咽壁,故口腔癌可再細分為舌癌、夾黏膜癌、齒齦癌、硬顎癌等。 tvb now,tvbnow,bttvb2 }# e9 T4 k4 \

  E: Y" I* b+ W; |9 A2 O, a; z8 u( XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口腔癌致癌物質 5.39.217.77:8898/ o2 m; k  T! b, [. U0 n
雖然政府努力推動口腔癌防治觀念,但仍有許多人不知道「香檳酒」為口腔癌的危險因子,在口腔癌患者中,高達九成有吃檳榔的習慣,若同時有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的民眾,罹患口腔癌機率更比正常人多123倍。 tvb now,tvbnow,bttvb/ c9 {8 I7 a" J% t

! E  b8 p/ y+ f, Z3 }/ O' K公仔箱論壇此外,常有愛吃檳榔的民眾認為單吃檳榔不會得口腔癌,「會罹癌的,都是因為吃了加料檳榔啦!」其實早在2003年,檳榔已是國際公認的一級治癌物。
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無論檳榔是否包料,都會引起口腔黏膜病變,無論是吃了無包料檳榔或是包夾「荖花」、「紅灰」、「白灰」等料的民眾,都會導致口腔黏膜下纖維化,進而影響食道、胃、肝等器官,當多癌纏身時,治療過程就會更加困難。
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臨床上也發現許多從不使用「香檳酒」的民眾得口腔癌,這些患者最大的共同點為「牙齒出問題」,包括不適合的假牙、長歪的牙齒、口腔衛生習慣太差,甚至遭受某些特殊的病毒感染,都會使口腔黏膜的再生發生異常,導致新長出來的細胞「走歹路」,因而導致罹患口腔癌。
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9 k/ U8 e& A( B# bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而從吃檳榔到罹患口腔癌需經歷很長一段時間,因此許多患者也問:「醫師,我戒檳榔好幾年了,為什麼還會得口腔癌?」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* \  D! j# N: p
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這個答案很簡單,只要當口腔受到慢性刺激,就會容易使口腔內的黏膜產生癌前病變,包含紅斑、白斑、疣狀增生等,若置之不理,再過一段時間就會癌化變成口腔癌。
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也有民眾自豪「我吃檳榔這麼多年都沒事,肯定不會得口腔癌啦」,其實並非沒事,只是還未出事,因細胞癌化是個漫長的過程,所以若有吃檳榔習慣的人看到這裡還不願戒掉,那將來肯定是口腔癌候選人。
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; l$ `& C6 T$ o6 {# `1 J6 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口腔癌治療:得口腔癌該怎麼辦? 公仔箱論壇. e# G$ u3 f6 c* v1 w9 s& b
以目前的治療方式,治癒率最高的首選為手術治療,但口腔癌不像其他部位的癌症,術後傷疤不易被察覺,口腔癌一旦經過手術後,會造成外觀的破壞,故許多病友寧願不斷逃避,甚至把希望寄託在非正規療法,等到腫瘤都開花才願意就醫,恐為時已晚。 公仔箱論壇  K6 X, C1 b7 n

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口腔癌手術 5 c0 {& V9 }9 l+ o5 y4 o# g  [* d
其實,目前醫療技術進步,只要選擇有經驗的頭頸外科與顏面整形外科醫師進行手術,就能將外觀的改變降到最低,另外也有非外科手術的治療方式可供選擇,如放射治療、化學治療等,所以一旦罹患口腔癌,千萬不要逃避而丟了性命。 5.39.217.77:8898! Q0 T" P" q- a' Y3 f

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圖/早期發現口腔癌:如果嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即檢查。 tvb now,tvbnow,bttvb8 ?6 ^$ V$ H7 @
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口腔癌前兆:口腔癌早期症狀警覺
* p# u  h, L' J5 N最後要提醒民眾,若嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊,應立即找耳鼻喉頭頸外科醫師檢查,更應該戒除「香檳酒」,並保持良好的口腔衛生,若不幸罹患口腔癌,應與醫師討論治療方針,千萬不可自己當醫師,否則得不償失。 5.39.217.77:8898* M4 [( S! m( S6 T1 F, Q& _
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(本文亦刊登於自由時報:聽信吃檳榔止牙疼 就醫確診口腔癌)
$ d' R7 D! y8 L/ l# s作者簡介:陳亮宇醫師,亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部顏整暨頭頸外科主任,專長領域包含頭頸部腫瘤、鼻部疾病治療與手術、睡眠呼吸中止症診斷與治療等。
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美國國家衛生研究院 (National Institute of Health)國家牙科和顱面研究所(National Institute of Dental and Craniofacial Research)指出,
& E. r: E9 k9 b! J- m( j: Q3 ]- t0 }公仔箱論壇口腔癌可能成因包括:
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  • 吸菸、飲酒
  • HPV病毒感染
  • 40歲以上
  • 過度陽光曝曬
  • 蔬果攝取量不足

3 U2 [4 k0 e, s口腔癌的症狀5.39.217.77:8898' \0 S, ~, G$ S% U0 Z
  • 口腔、嘴唇或喉嚨有疼痛、發癢感
  • 口腔、嘴唇或喉嚨出現腫塊,較厚、紅色或白色斑塊
  • 喉嚨有異物感
  • 咀嚼或吞嚥困難
  • 舌頭或下顎移動困難
  • 下顎腫脹
  • 舌頭或口腔其他部位感覺遲鈍
  • 單側耳朵疼痛,且沒有聽力流失

4 A' m# @3 |5 \6 Ktvb now,tvbnow,bttvb口腔癌預防
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美國芝加哥若許大學醫學中心 (Rush University Medical Center)資訊指出,口腔癌治癒率較高,有些口咽癌患者年存活率可能高達80~90%,而口腔癌也能夠透過自我口腔保健、生活習慣加以預防。
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6 A7 w! V/ }6 G/ F9 t2 F% R+ z若許大學醫學中心頭部與頸部外科醫師Samer Al-Khudari提供了5個預防方法: 5.39.217.77:88981 z/ M& }9 A! m0 B
5.39.217.77:8898. Y  j  n  Z( ^: z

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  • 戒菸:抽菸時間、頻率越高,頭頸癌的罹患率也會隨之增加。無煙菸品含有會傷害基因、可能致癌的化學物質,也可能導致容易癌化的白斑病(口腔出現灰白色潰瘍)。
  • 適量飲酒:過量飲酒會導致身體對抗癌症的防禦機制變弱,根據美國國家衛生研究院資料,每天喝超過3.5分酒類的人,口腔癌的風險會增加2~3倍。
  • 定期看牙醫:牙醫師能夠藉由例行檢查,發現可能的口腔癌徵兆,建議每半年看一次牙醫,並每天使用牙刷、牙線清潔口腔。
  • 施打HPV疫苗:HPV16型病毒被認為與口咽癌有強烈關聯,建議藉由施打疫苗加以預防。
  • 幫嘴唇防曬:發生在嘴唇的癌症大多與紫外線有關,因此也常見於長時間暴露在陽光下的戶外工作者。除了避免在紫外線最強的早上10點到下午2點過度曬太陽,也可以使用具有防曬效果的護唇膏,且要記得在進食後補擦;遮陽帽子也有幫助保護臉部的效果。
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  • soforlee

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