【早安健康／陳亮宇醫師】「嚼無料檳榔不會得口腔癌？」、「嚼檳榔可以治牙痛？」、「只要不吃檳榔就不會得口腔癌？」，口腔癌多年來位居國人十大死因前五名，雖政府努力推動各項口腔癌預防及篩檢措施，但坊間仍有許多似是而非的傳言，使得每年確診口腔癌的人數居高不下，實為政府與民眾皆需正視的議題。 tvb now,tvbnow,bttvb( u' Q& Y4 M2 [1 O* c# |" m
+ p# m! {# | t2 F% O3 Q口腔癌發生率在台灣男性族群中位居前五名！製表／鍾佩錦 公仔箱論壇" s. y: ]9 c2 }; R! B8 }& r8 _$ R
| | 男性 | 女性 | | 1 | 大腸癌 | 乳癌 | | 2 | 肝癌 | 大腸癌 | | 3 | 肺癌 | 肺癌 | | 4 | 口腔癌 | 肝癌 | | 5 | 攝護腺癌 | 甲狀腺癌 | | 6 | 食道癌 | 子宮體癌 | | 7 | 胃癌 | 卵巢癌 | | 8 | 皮膚癌 | 皮膚癌 | | 9 | 非何杰金氏淋巴瘤 | 子宮頸癌 | | 10 | 膀胱癌 | 胃癌 |
- I1 V; g" g* P6 |公仔箱論壇口腔癌
8 ~5 a" {, L$ D4 |5 W0 F j5.39.217.77:8898首先，口腔癌泛指發生在嘴巴內所有的惡性腫瘤，嘴巴內部可細分為口腔與口咽，口腔部份包括唇、夾黏膜、牙齒、硬顎等，口咽包含舌基部、扁桃腺併側咽壁、軟顎區和後咽壁，故口腔癌可再細分為舌癌、夾黏膜癌、齒齦癌、硬顎癌等。
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# K1 ]/ g) R1 h& k* e- F5.39.217.77:8898口腔癌致癌物質 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- N4 i4 H# m5 O& I% n- S
雖然政府努力推動口腔癌防治觀念，但仍有許多人不知道「香檳酒」為口腔癌的危險因子，在口腔癌患者中，高達九成有吃檳榔的習慣，若同時有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣的民眾，罹患口腔癌機率更比正常人多123倍。 tvb now,tvbnow,bttvb: T3 E! e% M5 `) Z& M( r
- h0 H5 R- y- P- ~% S公仔箱論壇此外，常有愛吃檳榔的民眾認為單吃檳榔不會得口腔癌，「會罹癌的，都是因為吃了加料檳榔啦！」其實早在2003年，檳榔已是國際公認的一級治癌物。 * v( L5 }, r! t2 H$ [5 r
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無論檳榔是否包料，都會引起口腔黏膜病變，無論是吃了無包料檳榔或是包夾「荖花」、「紅灰」、「白灰」等料的民眾，都會導致口腔黏膜下纖維化，進而影響食道、胃、肝等器官，當多癌纏身時，治療過程就會更加困難。 5.39.217.77:8898& t; Y0 @0 v! C- K
0 G2 ^7 A V' t- s3 _$ O% o2 k公仔箱論壇不吃檳榔＝口腔癌絕緣體？
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! e$ t" `$ o4 x% l9 I: d臨床上也發現許多從不使用「香檳酒」的民眾得口腔癌，這些患者最大的共同點為「牙齒出問題」，包括不適合的假牙、長歪的牙齒、口腔衛生習慣太差，甚至遭受某些特殊的病毒感染，都會使口腔黏膜的再生發生異常，導致新長出來的細胞「走歹路」，因而導致罹患口腔癌。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 L+ R! n1 j. O1 i: e0 t7 n! J
, k3 d# L9 B1 @0 L. S5.39.217.77:8898然而從吃檳榔到罹患口腔癌需經歷很長一段時間，因此許多患者也問：「醫師，我戒檳榔好幾年了，為什麼還會得口腔癌？」 5.39.217.77:8898- O( k3 j1 l+ W
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這個答案很簡單，只要當口腔受到慢性刺激，就會容易使口腔內的黏膜產生癌前病變，包含紅斑、白斑、疣狀增生等，若置之不理，再過一段時間就會癌化變成口腔癌。
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也有民眾自豪「我吃檳榔這麼多年都沒事，肯定不會得口腔癌啦」，其實並非沒事，只是還未出事，因細胞癌化是個漫長的過程，所以若有吃檳榔習慣的人看到這裡還不願戒掉，那將來肯定是口腔癌候選人。
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口腔癌治療：得口腔癌該怎麼辦？
; Q( ]1 f9 w/ J* @以目前的治療方式，治癒率最高的首選為手術治療，但口腔癌不像其他部位的癌症，術後傷疤不易被察覺，口腔癌一旦經過手術後，會造成外觀的破壞，故許多病友寧願不斷逃避，甚至把希望寄託在非正規療法，等到腫瘤都開花才願意就醫，恐為時已晚。
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口腔癌手術
7 j3 o9 ?# Y7 L4 N' q+ h3 K其實，目前醫療技術進步，只要選擇有經驗的頭頸外科與顏面整形外科醫師進行手術，就能將外觀的改變降到最低，另外也有非外科手術的治療方式可供選擇，如放射治療、化學治療等，所以一旦罹患口腔癌，千萬不要逃避而丟了性命。
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6 a8 i9 Z9 Z+ l8 b8 g5 X( W圖／早期發現口腔癌：如果嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊，應立即檢查。 , U/ Q, d9 P0 o: E+ ?3 Q' q
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& t$ L! A O f G$ a2 C口腔癌前兆：口腔癌早期症狀警覺 公仔箱論壇2 b4 l% ^ z8 _: d
最後要提醒民眾，若嘴巴內有固定一個位置超過2周以上沒有痊癒的潰瘍或硬塊，應立即找耳鼻喉頭頸外科醫師檢查，更應該戒除「香檳酒」，並保持良好的口腔衛生，若不幸罹患口腔癌，應與醫師討論治療方針，千萬不可自己當醫師，否則得不償失。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Q6 X! z' X5 f: ], {
+ w- U: g& q1 i2 X' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" p. u: u5 w* H1 M8 y（本文亦刊登於自由時報：聽信吃檳榔止牙疼 就醫確診口腔癌） " g0 n% W; ?! U: I9 S' c' [
作者簡介：陳亮宇醫師，亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部顏整暨頭頸外科主任，專長領域包含頭頸部腫瘤、鼻部疾病治療與手術、睡眠呼吸中止症診斷與治療等。 + K6 Z( [& L- }+ [ V
美國國家衛生研究院 （National Institute of Health）國家牙科和顱面研究所（National Institute of Dental and Craniofacial Research）指出， 5.39.217.77:8898, a' |" Z6 T, |& B
口腔癌可能成因包括：0 w& e7 R/ @# q4 T; y6 r7 @
- 吸菸、飲酒
- HPV病毒感染
- 40歲以上
- 過度陽光曝曬
- 蔬果攝取量不足
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口腔癌的症狀
" ]) I/ s. N/ j* n2 N( I- 口腔、嘴唇或喉嚨有疼痛、發癢感
- 口腔、嘴唇或喉嚨出現腫塊，較厚、紅色或白色斑塊
- 喉嚨有異物感
- 咀嚼或吞嚥困難
- 舌頭或下顎移動困難
- 下顎腫脹
- 舌頭或口腔其他部位感覺遲鈍
- 單側耳朵疼痛，且沒有聽力流失
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口腔癌預防
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美國芝加哥若許大學醫學中心 （Rush University Medical Center）資訊指出，口腔癌治癒率較高，有些口咽癌患者年存活率可能高達80～90％，而口腔癌也能夠透過自我口腔保健、生活習慣加以預防。 5.39.217.77:88984 ]8 F% I. @7 E/ n' n$ Q$ y: L3 Y7 `
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若許大學醫學中心頭部與頸部外科醫師Samer Al-Khudari提供了5個預防方法： tvb now,tvbnow,bttvb# k; O; E: G- z6 L6 V4 q4 v
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" I; m$ ?, O. [ xtvb now,tvbnow,bttvb- 戒菸：抽菸時間、頻率越高，頭頸癌的罹患率也會隨之增加。無煙菸品含有會傷害基因、可能致癌的化學物質，也可能導致容易癌化的白斑病（口腔出現灰白色潰瘍）。
- 適量飲酒：過量飲酒會導致身體對抗癌症的防禦機制變弱，根據美國國家衛生研究院資料，每天喝超過3.5分酒類的人，口腔癌的風險會增加2~3倍。
- 定期看牙醫：牙醫師能夠藉由例行檢查，發現可能的口腔癌徵兆，建議每半年看一次牙醫，並每天使用牙刷、牙線清潔口腔。
- 施打HPV疫苗：HPV16型病毒被認為與口咽癌有強烈關聯，建議藉由施打疫苗加以預防。
- 幫嘴唇防曬：發生在嘴唇的癌症大多與紫外線有關，因此也常見於長時間暴露在陽光下的戶外工作者。除了避免在紫外線最強的早上10點到下午2點過度曬太陽，也可以使用具有防曬效果的護唇膏，且要記得在進食後補擦；遮陽帽子也有幫助保護臉部的效果。
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發表於 2019-3-27 07:20 AM
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