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[健康資訊] 冬天血糖易失控,糖尿病患更要小心3大心臟問題

早安健康/林款帶(良自在診所糖尿病照護中心院長)5.39.217.77:8898, a/ |) K) d; }$ Z9 s3 Y2 \! r" l
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糖尿病患者冬天要小心心臟問題 ' b/ `2 c9 f( y" t8 N( ?, M/ i

  g1 q, i( [, H4 d' c! fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。去年的冬天實在有夠冷,記得那陣子血糖也特別亂。聽說冬天時糖尿病也容易有狀況發生,真的嗎?
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+ d" `' k' {1 E8 ]6 i" ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很多病人跟我反應,平時的血糖都控制得還不錯,但是一到冬天就開始變得高高低低、不理想。 5 K8 `. w: Q3 y* e7 ~. Z/ m

" Y. x& B3 k' R% \7 X公仔箱論壇冬季氣溫低、溫差大,原本就對糖尿病患者的神經和血管不利,血糖也容易升高或起伏不定,糖尿病患者常在這季節出現血糖起伏幅度加大或病情加重的情況,應特別注意保健。 tvb now,tvbnow,bttvb6 e, W8 F% ~0 ~. {; P- F* m0 K) l5 z1 O

& r; p3 \/ a& h, k) l5 d5 |5.39.217.77:8898若還飲食不節制、大吃大喝,容易導致血糖控管不佳及體重增加,也會增快發生併發症的腳步。
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# q  d0 x, c3 n5.39.217.77:8898究竟是低血糖?還是天氣太冷了? 5.39.217.77:8898; u' G# H0 j4 F- j; Z8 f/ L5 B

0 `" ]% T" ?% q) i, Q+ e: k9 b公仔箱論壇氣候溫差大時,會讓人體的血管收縮,導致血壓上升,平均會增加十∼二十mmHg,若同時伴隨高血脂的問題,更會增加併發症發生的機率。因此,糖尿病患者冬季更要特別注意血糖、血壓、血脂肪和末梢動脈硬化的檢查。加上天氣太冷時,患者們為了讓身體暖和,可能會想辦法增加代謝,結果反而出現低血糖的現象。如果有神經病變的問題,更易錯失、忽略低血糖的警訊。 0 |  x8 i0 G4 ^4 o
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為何會如此呢?這是因為某些低血糖的症狀,如飢餓、發抖、冒冷汗等,跟感覺寒冷是很像的,所以容易造成病友的誤判(以為是太冷導致)。加上合併有神經病變時,感覺會更遲鈍,就更難警覺到低血糖已經發生。因此,千萬要小心。
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泡湯前,先注意溫度
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1 b% q2 S3 f, B9 L) h" j, |糖尿病患者們想要健康過冬,除了定時監控血糖、注意食量變化,若要泡腳來促進循環及代謝,建議以四十度的水溫較適當,並用先放冷水再加熱水的方法來調溫,避免燙傷(在家裡洗澡、泡澡,或去泡溫泉也是一樣)。
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$ v+ [. T7 _, Q7 p( [有糖尿病神經病變及末梢血管病變者,因為對溫度敏感性較低,視力也可能更差,即使燙傷也無法立即察覺,所以一定要特別留意水溫的問題。若是外出泡湯,最好與人同行,不要自己單獨去泡;泡的時間也要根據個人狀態調整,切勿太久,免得心臟難以負荷。
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此外,糖尿病患者常常會忽略皮膚病變的問題,而冬季更容易有皮膚易瘙癢、乾燥龜裂等感染問題,不可不防。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q1 N8 f7 K" ^# R9 V

- s' Y2 ^+ D) F4 k& k) X9 `; G糖尿病性心臟病
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糖尿病和心臟病是一種危險的組合,而糖尿病所引發的心臟疾病被稱為「糖尿病性心臟病」。和沒有糖尿病問題的人相比,糖尿病患者有以下風險: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i9 \. V: \" K& @- `4 R
1更高的心臟疾病發生率
, ]3 L5 u( |! ?$ xtvb now,tvbnow,bttvb2更多心臟疾病原因   k: ^7 b: A7 v+ b) _' B- O
3可能在更年輕時就出現心臟疾病 - r+ h4 Y  w7 h2 J- }: U
4可能有更嚴重的心臟疾病
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而糖尿病性心臟病,包括了冠狀動脈心臟疾病(CHD),心臟衰竭(CHF),和糖尿病性心肌病(Diabetci Cardiomyopathy)。 & m& d& B; \0 T) n
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冠心病
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" c& A# m& y, f5 \* dtvb now,tvbnow,bttvb輸送血液及氧氣到心臟的血管,稱為「冠狀動脈」。當冠狀動脈積聚過多蠟狀斑塊(由脂肪、膽固醇、鈣和其他物質等堆積而成),就會引發為冠心病。斑塊會阻礙冠狀動脈,降低血液流向心臟的肌肉。斑塊積聚凝塊可能會部分或完全阻斷血流。而冠心病會導致胸部疼痛或不適(心絞痛)、心律不整、心肌梗塞、心衰竭,甚至猝死。 tvb now,tvbnow,bttvb6 `9 @0 V: T# f: Y  ~
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心臟衰竭
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心臟衰竭是指心臟不能送出足夠的血液來滿足身體的需要。雖然,心臟衰竭並不意謂心臟已經停止或是即將停止跳動,但這確實是個需要醫療照顧的嚴重病情。 5.39.217.77:8898, g. t$ ?& `: c9 k% ^2 ?
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糖尿病性心肌病 公仔箱論壇, R6 U% G$ d* q
糖尿病性心肌病會損害心臟的結構和功能,導致心臟衰竭和心律不整,甚至發生在沒有冠心病的糖尿病患者身上。不論是第1型或第2型糖尿病,只要血糖控制得不好,血糖越高,得到糖尿病性心臟病的風險就越高。
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4 Y" s9 I6 x& b9 f! ~" P6 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖尿病影響心臟疾病的風險
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( U- V. Y* S: u" u9 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要有三種:
8 T; [( \3 z. d) o2 `2 e$ ^1糖尿病和吸菸、高血壓、高血脂等因素一樣,本身就易衍生糖尿病性心臟病。 tvb now,tvbnow,bttvb! v+ P$ c& h; Q( k# E/ N
2若伴有肥胖或代謝症候群,發生糖尿病性心臟病的風險越高。 5.39.217.77:88985 @# l8 E: n, I: s
3假如患者本身已有心臟疾病或冠狀動脈問題,將加重此風險。
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但是,只要改變生活習慣、飲食控制、積極運動、正向樂觀的心情、藥物控制,都可以預防、延緩和降低糖尿病性心臟病的風險。
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款帶醫師這樣說
! `" U% v. T! C. g0 D& J5.39.217.77:8898Q糖尿病會提升心臟疾病發生機率!
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7 g0 o* L, Y' i) l這和糖尿病會引發的焦糖化反應與氧化壓力增加有很大的關聯,因此破壞大小血管,進而引發心臟病。 ( `- k: }0 h7 A4 I

! k+ s) w$ H; ?, m: Ltvb now,tvbnow,bttvb焦糖化反應:胰島素代謝葡萄糖,會產生糖化血色素及糖化蛋白質,這是一種焦糖化的反應,產生的雜質會黏附在血管壁上,導致大小血管的病變。小血管的病變可能會發生在眼睛、腎臟等處,若發生在大血管(下肢動脈、靜脈),就會有血流不順、傷口不易癒合、動脈硬化的問題。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 T/ a( c0 K/ @. t: i6 k
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氧化壓力:糖尿病還會在代謝過程中,產生過氧化物,破壞小血管、小神經的細胞膜,進而影響全身血管,例如心臟的冠狀動脈。 公仔箱論壇& M( R3 B2 a4 U# C4 F0 R
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綜合以上的機轉,所以糖尿病患者常合併有高血壓,若再有高血脂,就容易產生狹心症、心肌梗塞、中風,導致猝死。
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  • soforlee

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