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[健康資訊] 乳癌前兆不只腫塊!乳癌預防與治療10大關鍵問答

乳癌是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。* ?+ a! A/ r' ^5 ]6 H5 A

( t; i6 t- U+ c乳癌前兆與症狀
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1 F0 J* `3 T1 E+ S3 R8 x6 O公仔箱論壇世界乳癌機構(Worldwide Breast Cancer Organization)曾經製作「檸檬圖」(原文https://knowyourlemons.com/),藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化,以提醒民眾注意自己的乳房狀況,幫助早期發現乳癌徵兆。
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( [1 x0 }1 {3 D/ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ U4 H( u+ V: h' C. J$ x公仔箱論壇(圖片來源:https://www.worldwidebreastcancer.org/)公仔箱論壇/ r. S: L+ U3 n# j5 h

1 u! o) I& R  M- f4 p/ ]4 M$ X5 b5 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。美國癌症協會(American Cancer Society)指出,最常見的乳癌症狀包括:5.39.217.77:8898% a+ ^+ d1 x" m# ^8 Q4 ?( u5 o

" N# S) M% _& ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  • 邊緣不規則、柔軟的腫塊
  • 胸部部分或全部腫脹
  • 皮膚發癢,可能出現類似橘皮的組織
  • 乳房或乳頭疼痛
  • 乳頭或乳房凹陷
  • 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
  • 乳頭分泌物

  m7 f& w. l  L8 `5.39.217.77:8898如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結,可能在鄰近處產生腫脹或腫塊,而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現,因此這類的腫塊也需要特別注意。
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乳癌分期 ' Q+ J+ s9 {5 ?0 y' C: v. N
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依據美國癌症聯合委員會(AJCC)於2018年1月發布的第8版乳癌分期,乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。1 X* q: [& B8 q, Y. ]

% K3 ^$ |5 P' S4 j! S8 y5.39.217.77:8898衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出,乳癌臨床分期大致可分為0~4期:公仔箱論壇8 B+ j6 V. h2 A4 A/ C4 n

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  • 第0期:原位癌,表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
  • 第1期:腫瘤且小於2公分,無腋下淋巴結轉移。
  • 第2期:腫瘤介於2~5公分,可能出現腋下淋巴結轉移。
  • 第3期:腫瘤大於5公分,除了腋下淋巴結轉移外,也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
  • 第4期:腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。
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衛生福利部國民健康署資料則指出,早期發現的乳癌,5年存活率可達90%以上。tvb now,tvbnow,bttvb, q8 r. o; Z9 Z! {5 G
乳癌分期5年存活率
第0期97.7%
第1期95.7%
第2期89.1%
第3期72.3%
第4期25.7%

# m8 q$ w7 q8 z公仔箱論壇乳癌篩檢/健康檢查
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根據衛生福利部國民健康署資料,若符合以下條件,政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查,可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
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  • 45-69歲女性
  • 40-44歲,有乳癌家族病史女性

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  • 乳房X光攝影醫療機構名單(連結)
  • 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所(連結)
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乳癌飲食
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長庚醫院主治醫師江坤俊指出,女性停經後BMI每增加1,得到乳癌的機率就會上升約18%,因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括:
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  • 雞皮、肥肉脂肪量高,應減少攝取。
  • 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
  • 控制澱粉攝取量,白飯只吃半碗。
  • 盡量避免燒烤類食物,若有燒焦處一定要剪掉,避免吃進致癌物質。

# e  H3 O) N; Gtvb now,tvbnow,bttvb對乳癌還有很多疑問嗎?早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!3 X: R9 _( n" B
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乳癌Q&A,乳房外科醫師來解惑
' C; b, s4 C$ H: _. }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ r; \8 i8 m8 L3 }乳癌發生原因? 5.39.217.77:88986 w% v! P/ S% C) b; j8 \' V
醫界認為,除了遺傳基因外,後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激,都可能是乳癌發生的原因,此外體重越重、女性荷爾蒙過高,也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒,體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒,更年期後大量雌激素來自脂肪組織,可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。
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, l' [, |' ^" c3 H0 k9 H% K乳癌如何預防? ) z/ P0 D) x4 @
張容蓉醫師表示,以往說到早期發現乳癌,會推廣女性觸診、自我檢查,但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的,頂多再加上媽媽、姊妹的,經驗值非常低。此外,現代女性多半發育較好,要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的,因此建議還是靠儀器的檢查較好。
3 i, J5 g; L3 y7 z. OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ {$ g' ~8 m2 Z) @) I
定期乳房篩檢
9 T9 J0 H* I2 O4 c3 [目前國建署補助45歲至69歲女性,每兩年做一次乳房攝影檢查,若二等親內有乳癌的家族史,則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明,一年做一次乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大的病灶;建議女性35歲以上開始做篩檢,45歲後則可攝影、超音波交互檢測。
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% U1 ^( n, [  Q& l8 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何預防乳癌?改變生活型態:多運動,少吃高碳水化合物! 7 x: R; b1 h& b! L/ l. K
維持健康的生活型態,盡量遠離乳癌的危險因子,例如:避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物,因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子,這也與癌症有關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( M. V6 }$ v2 L& M' U& z# V

& o# }# g4 R; K公仔箱論壇乳癌治療:乳癌一定要切除乳房嗎?
/ I* g4 f) W* d9 }( d. @張容蓉醫師說明,通常還是會建議先切除乳房,除非已經太嚴重或已擴散出去,無法切除,才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
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7 L2 |7 A8 A/ \8 V, @  J0 c畢竟是身體外型的改變,女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮,對此,張容蓉醫師回應,目前的手術的原則是「切得越小越好」,盡量保留病人愈多的正常組織,因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話,醫學上仍有許多乳房重建的方式,能夠恢復身體原本的模樣。
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7 r: B- Y6 w+ S0 ^" ?' }2 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張容蓉醫師也說,雖然乳房確實對女性很重要,但它對人的生命維持其實沒有那麼必要,若是罹患乳癌也不必過度擔心,建議患者遵從醫囑,若能早期發現其實治療效果都非常好。
5 a% a* a/ z: S1 F; o- [8 ]公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v( E2 t* z6 B+ C, R# G/ W
乳癌各式大哉問
" d, n& j; T5 i( U; V; k% f' F8 G( XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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  • 乳癌定期篩檢有什麼檢查?
    5 o' ?, F0 M; e& \' q6 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
  • 幾歲檢查比較好?多久一次?
    • 乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
    • 乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
    • 建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。
  • 建議做基因檢測嗎?5.39.217.77:8898) p# `5 O; Z0 ^$ [
    可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
  • 如何面對乳癌?tvb now,tvbnow,bttvb$ v# x# s3 v4 y  g) m
    乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要早期治療,效果都還不錯。
  • 乳癌一定要切除乳房嗎?, x% e, r6 h7 k) ~! w: C  s6 g
    除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。
  • 切除乳房之外的方法?tvb now,tvbnow,bttvb  h1 i7 j$ q3 B0 b: ^
    第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
  • 乳癌術前需要注意什麼?
    # r7 w$ v0 z) b  m& J; a* [沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。
  • 術後需注意什麼?
    # T* t- \  `1 B等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。
  • 飲食部分需注意什麼?
    9 W6 R3 w* G# [公仔箱論壇高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。
  • 隆乳手術會增加乳癌機率嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W3 l% P6 a0 O
    不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。
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  • soforlee

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