【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 台灣五十肩肩友，心肌梗塞比例高兩倍！
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- Y! d6 [5 p8 R2 v: m$ U5.39.217.77:8898五十肩好發在40至60歲之間，這個階段也是心臟血管疾病常見的年齡層，其中最令人聞風喪膽的，是常常來不及到院，就已經死亡的「心肌梗塞」。心肌梗塞的死亡率約在一至二成之間，老年人高達40％，常常來得突然、走得也突然，留下家屬不知所措，痛失家人。
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4 R! f, z3 Q: i3 D: P2 Ntvb now,tvbnow,bttvb臺北醫學大學醫學系醫學院專任助理教授，也是復健科主治醫師的康峻宏醫師，在2012年發現五十肩肩友的心肌梗塞比例，比一般人高啊！ 公仔箱論壇6 e, U! M0 _, _) A; A1 K
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2 ?6 |; {8 S0 b( I" K( T0 j+ X五十肩肩友，三年追蹤心肌梗塞是一般人的2倍
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# u$ w, P7 S+ Z' o( U5.39.217.77:8898康醫師發表的這篇論文，是從台灣健保資料庫針對國人的健康狀況做出的學術報告。從兩萬多五十肩患者逐步篩選不符合研究目的個案後，取得一萬七千多人的資料跟一般人作出比對，發現五十肩者初診斷後的三年內，每一百個人就有一個會有心肌梗塞，對比一般人每一個人只有半個，高了兩倍。
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5 ^; Z# O) A* E* f五十肩肩友，併有其它內科問題的比例高
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, k7 y3 {6 P y. v# U( b% ?8 i7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不只如此，這研究也比對了得到五十肩跟其它內科疾病的比例，發現有五十肩的人，在高血壓、糖尿病、跟高血脂及腎臟病的比例都比一般人高。
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# E5 n0 a0 X: b, O9 U7 I6 x: bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五十肩後容易中風& S& h8 s! S, P$ P+ y' J* w
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談到心血管疾病，當然少不了「中風」。除了康醫師從「五十肩跟中風」，新西蘭奧克蘭大學的Ratnasabapathy，則是做了「中風跟五十肩」相關性的研究，不管是先中風還是先五十肩，兩者都會很快併肩同行。 : E# R- [+ N+ c
8 e" _+ L2 a# _+ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在康醫師（2010)的研究中發現，有五十肩的人（5.3％，575名患者）比一般人（3.7％，1201名患者）的中風風險，高1.46倍，說明了五十肩的人，也需要比一般人多留意中風的情況，比例較高。
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中風後也容易五十肩 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R) r+ ?: x; s1 ], i
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另一方面，中風後，五十肩的比例也會增加，奧克蘭找了1761個中風案，讓他們自己報告一週、一個月和六個月的肩痛狀況，發現從17％、20％到23％，中風後六個月的肩痛及角度受限比例明顯增加，特別是嚴重感覺運動障礙、糖尿病以及居家照護的患者，換句話說，中風後會有2成的人會有肩痛產生，但是透過控制血糖以及機構式的肩部運動，則可以改善中風後肩痛的發生。 5.39.217.77:88989 X$ ?, B2 F$ F# S v8 B* D3 e
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+ @9 M2 d+ d4 t+ `0 |公仔箱論壇肩部運動很簡單 5.39.217.77:88983 B K% c5 S5 X4 x" Q% V2 W4 j: w% ]! m
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五十肩跟其它心血管疾病同時存在，可將五十肩視為一種身體的提醒，提醒肩友要比一般人更加注意自己的心血管問題，透過控制血糖、血脂以及血壓，加上適度的肩部運動，真正的同時預防五十肩及其它內科問題！
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, O. |' o' d7 w4 L: F3 Y5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 S; {# ^! o" n; D: j) p, K. @) k; _" f
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其實肩膀痛可能是心臟的求救警訊！5.39.217.77:88985 T, d; Z7 R# A5 S/ X5 |; N; d
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當心！肩部疼痛可能是心臟在求救！+ B+ u9 y2 ]$ U; M, }! q
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「心肌梗塞」的臨床表徵之一，是左肩部的幅射痛！特別是平常就有肩部問題的肩友，別忽略了跟五十肩不同的疼痛感，很可能是心臟在發出警訊！ 5.39.217.77:8898" N" l7 x. b; ]. A& \
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: z" _* E) O' q' r$ f8 w9 `心臟幅射痛，痛到肩 公仔箱論壇) H9 @/ _* f5 T- p& z1 H' r W
0 u* C: z" l8 y5 w: B心肌梗塞發作時，常會併發一隻或兩隻手臂中到重度，以及肩胛骨之間的不適，以及可能會出現出汗、喉嚨不適的症狀，稱為幅射痛。 ( e5 [+ C; d& a4 I. q1 N
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當心肌梗塞發作初期，就能發現是心臟求救、越早就醫，則後續治療效果越好。一個老年患者出現急性心肌梗輻射疼痛模式研究時，發現疼痛無輻射痛的有30人、左肩膀 24人、左臂21人、頸部17人、到右肩比較少，只有15人。另一個研究則指出，出汗及肩痛，是很常見的初期症狀。
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這種情況，衝急診 5.39.217.77:8898, ?% x9 ?# _( N0 d* e# {9 i |! C0 f. W+ c
' w5 ?6 [) O$ Q+ v u$ u根據歐洲心臟醫學會2015年，給醫師的標準指引指出，當病人電話諮詢時，若是下面的情況，請他直接衝急診！
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4 K, z! m; b. }. U. p/ P公仔箱論壇問題1：您是一名執業心臟病專家，接到60歲高血壓、糖尿病和高膽固醇血症患者的來電，報告正在進行中度至重度胸骨後胸痛、雙肩放射痛，一些出汗以及噁心，疼痛持續約30分鐘。你對他有什麼建議？ 5.39.217.77:8898' r: A* P+ F; [6 w- D9 Y% r1 G
( ~/ t9 _' d8 e5.39.217.77:8898患者應立即呼叫救護車！即刻送去有24小時的心臟導管設施的醫院。救護隊應立即放上12導程心電圖（ECG），並在運輸過程中應持續監測患者的心律，並訓練該團隊使用設備來處理心臟停止的狀況（第4.4節）。
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/ N7 p. M# F2 v& T) X公仔箱論壇台灣醫療可近性高，肩痛別輕忽 0 e) d0 @3 Z# ?; b- \, l* h
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五十世代的忍痛力都超高，還站得起來通常不會請假或是休息，常常也因此錯過了身體發出的疼痛警訊，讓治療變得棘手！西醫雖然分科別，但是在台灣醫學嚴謹的教育之下，對於危及生命的警訊，大家都能夠判斷，再加上醫療可近性高，若是有不舒服，就近找位醫師幫忙看看，照顧自己的健康。 tvb now,tvbnow,bttvb# e7 |; p( y. f8 a: N
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發表於 2019-3-21 07:42 AM
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